問四肢軟骨肉瘤都有哪些手術(shù)方法
病情描述:
四肢軟骨肉瘤都有哪些手術(shù)方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
四肢軟骨肉瘤的手術(shù)方法有腫瘤局部刮除、腫瘤廣泛切除、肢體功能重建。同時(shí)還可以輔助局部治療,像液氮冷凍,苯酚燒灼,過氧化氫溶液、無水乙醇浸泡,骨水泥充填等進(jìn)行局部處理。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
四肢軟骨肉瘤的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行x線、CT以及磁共振檢查,充分了解腫瘤侵犯的范圍,進(jìn)行準(zhǔn)確的外科分級(jí),這樣才能制定詳細(xì)的手術(shù)方案。
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四肢突然疼痛是不是骨肉瘤這個(gè)問題我們要仔細(xì)分析一下,首先病人年齡是多大,疼痛有沒有其他誘因,疼痛的特點(diǎn)是不是符合骨肉瘤的疼痛的性質(zhì)。比如安靜疼、夜間疼、絞扎性的疼痛、難以忍受的疼痛、全身都疼。多發(fā)性的骨肉瘤病是非常非常少見的,以骨肉瘤為例,它的發(fā)病率有十萬分之一。其他的腫瘤,比如乳腺癌的發(fā)病率是十萬分之二十,所以我們骨肉瘤的發(fā)生率、發(fā)病率很低的。所以全身疼痛,百分之七八十不是骨肉瘤。01:27
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軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么軟骨肉瘤的保肢方法,分這么兩個(gè)階段。一個(gè)就是說,我們?cè)谄呤甏?、八十年代時(shí)候,那會(huì)兒我們采用這個(gè)瘤骨的切除,切除以后在酒精里邊滅活,無水酒精滅活,然后拿回來再植,滅活再植術(shù),隨著人工關(guān)節(jié)興起了以后,我們可以采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來加快這個(gè)手術(shù)的時(shí)間了,滅活時(shí)間要半個(gè)小時(shí),人工關(guān)節(jié)一段時(shí)間以后呢,我們又出現(xiàn)了什么啊,出現(xiàn)了這種微波熱消融的方法。我們把腫瘤部位暴露出來以后呢,可以通過微波,在100多度的情況下呢,把腫瘤給它完全熱消融了,給它滅活掉,空出來那部分,腫瘤滅活那部分,我們可以填這個(gè)骨水泥、人工骨這些植骨材料,來進(jìn)行保留肢體的手術(shù),現(xiàn)在還有用的話就是一體骨,用這種低溫保存的減低抗原的這種滅活骨,來代替這個(gè)瘤段切除以后的,這種滅活的骨頭,總而言之,方法比較多,無非就是說,我們?cè)趺礃影堰@個(gè)瘤骨這段給它暴露開,怎么樣進(jìn)行低溫滅活,怎么樣進(jìn)行瘤骨區(qū)域,切除區(qū)域以后的替代,替代的話有一體骨、人工關(guān)節(jié),等等的一些生物材料吧。02:05
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四肢軟骨肉瘤都有哪些手術(shù)方法四肢軟骨肉瘤一般進(jìn)行手術(shù)治療,可以進(jìn)行保肢治療,以及截肢治療,一般要根據(jù)軟骨肉瘤,它的大小以及它的部位,一般患者在膝關(guān)節(jié)周圍,如果是沒有出現(xiàn)明顯的軟組織,以及周圍的神經(jīng)血管的侵犯,可以進(jìn)行保守治療,比如可以進(jìn)行局部的扭轉(zhuǎn)切除,或者是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果是出現(xiàn)了比較大的軟骨肉瘤,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能夠完整的切除患者的軟骨肉瘤,這樣可以挽救患者的生命,同時(shí)患者要進(jìn)行化療或者是放療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么肉瘤的發(fā)展程度是比較快的,惡性程度非常高,治療方法一般是病段切除或者是行截肢術(shù),清除腫瘤比較徹底。預(yù)后要比刮除植骨術(shù)為好,應(yīng)該說大部分病例經(jīng)過及時(shí)治療可以得到治愈的,并且保留滿意的關(guān)節(jié)功能。對(duì)于一些復(fù)發(fā)的還有多系因?yàn)樵l(fā)病灶腫瘤細(xì)胞去除不徹底,引起的一些疾病,需要再次進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于可以大塊或者是病段切除的部位,不管病理分級(jí)如何,均應(yīng)該做腫瘤整塊的切除,對(duì)于已經(jīng)有廣泛軟組織浸潤(rùn)的一些患者,應(yīng)該考慮作病段切除再植術(shù),否則應(yīng)該考慮截肢復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的一些影響。對(duì)于肺轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后比較差的,死亡風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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骨肉瘤保肢治療方法肉瘤的發(fā)展程度是比較快的,惡性程度非常高,治療方法一般是病段切除或者是行截肢術(shù),能夠清除腫瘤比較徹底。預(yù)后要比刮除植骨術(shù)為好,應(yīng)該說大部分病例經(jīng)過及時(shí)治療可以得到治愈的,并且保留滿意的關(guān)節(jié)功能,對(duì)于一些復(fù)發(fā)的還有多系因?yàn)樵l(fā)病灶腫瘤細(xì)胞去除不徹底,引起的一些疾病,需要再次進(jìn)行手術(shù)的。對(duì)于可以大塊或者是病段切除的部位,不管病理分級(jí)如何,均應(yīng)該做腫瘤整塊地切除,對(duì)于已經(jīng)有廣泛軟組織浸潤(rùn)的一些患者,應(yīng)該考慮作病段切除再植術(shù),否則應(yīng)該考慮截肢復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的一些影響,對(duì)于肺轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后比較差的,死亡風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。
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軟骨肉瘤手術(shù)后如何護(hù)理病情分析:軟骨肉瘤手術(shù)后,首先要保持患處放松,勤按摩患處。另外要積極預(yù)防傷口感染,應(yīng)按醫(yī)囑定時(shí)換藥,保持傷口清潔。短時(shí)間內(nèi)避免下床活動(dòng),避免扭動(dòng)患側(cè),可以用生理鹽水,或者醫(yī)用酒精輕輕擦拭傷口部位,預(yù)防傷口發(fā)生炎性病變。定期做X光和其他相關(guān)檢查,明確術(shù)后軟骨恢復(fù)情況。意見建議:軟骨肉瘤手術(shù)后,建議少吃辣椒,生姜,大蒜,野生魚,蝦米,生蠔,海帶等辛辣食物和大部分發(fā)物。休養(yǎng)期間,建議避免經(jīng)常熬夜,避免大量酗酒。
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軟骨肉瘤早期有什么信號(hào)軟骨肉瘤早期的信號(hào)一般有局部會(huì)出現(xiàn)腫塊或者皮膚出現(xiàn)充血、水腫,局部會(huì)產(chǎn)生疼痛不適感等,軟骨肉瘤一般是因軟骨組織發(fā)生變異而引起的惡性腫瘤。出現(xiàn)軟骨肉瘤需及時(shí)到醫(yī)院就診,可做CT或者核磁共振、影像學(xué)進(jìn)行檢查來確定腫瘤的大小以及位置,在醫(yī)生指導(dǎo)下
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骨肉瘤有哪些病因?環(huán)境污染,生活習(xí)慣和飲食等等與骨肉瘤的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。創(chuàng)傷不能引起骨肉瘤,但有的患者是因?yàn)閯?chuàng)傷后而發(fā)現(xiàn)了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群,骨肉瘤的發(fā)病率明顯會(huì)增高,可能與青春期增長(zhǎng)速度過快有關(guān)系。中年后發(fā)生骨肉瘤與畸形性骨炎有關(guān),放射性損傷也可以繼發(fā)于骨肉瘤。纖維結(jié)構(gòu)不良也可能惡變?yōu)楣侨饬?/div>
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