問尿酸指數(shù)多高開始屬于很危險了
病情描述:
尿酸指數(shù)多高開始屬于很危險了
答醫(yī)生回答
病情分析:
一些患者如果尿酸指數(shù)高于正常值上限,同時伴有痛風性關節(jié)炎或者出現(xiàn)腎功能損傷時,則屬于很危險的情況。這時建議患者及時就診內(nèi)分泌科,在??漆t(yī)生指導下積極應用降尿酸藥物或者促進尿酸排泄的藥物。
意見建議:
建議患者,如果查血尿酸水平升高,一定要適當?shù)袜堰曙嬍?,一定要限制吃海鮮,動物內(nèi)臟等食物。另外一些蔬菜比如黃豆,扁豆,紫菜,香菇等,也屬于高嘌呤食物,建議患者少吃或不吃。
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血尿酸多高是痛風尿酸高和痛風不能劃等號,尿酸高如果沒有關節(jié)疼痛,和其他一些臨床表現(xiàn),也不能診斷痛風,也不是所有的痛風,都尿酸一定高于正常值。我們正常的講,男同志尿酸大于420個微摩爾每升,女同志在絕經(jīng)以前,大于360個微摩爾每升,都叫做高尿酸血癥。但就是尿酸,男同志超過了420,女同志超過了360,也不能叫做痛風。因為痛風的診斷,還有關節(jié)炎等其他的臨床表現(xiàn),痛風的診斷是由風濕免疫科,??拼蠓蜃鞒龅木C合診斷。所以有了痛風不一定是尿酸,一定高到了多少水平,也不是說尿酸高到多少水平,就肯定是痛風。另外痛風的急性發(fā)作期,他的尿酸值有可能是正常的,所以考慮或者懷疑有痛風,建議看風濕免疫科大夫。01:27
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尿酸多高會引發(fā)痛風現(xiàn)在有些醫(yī)院的檢測指標,它是318到420之間,當你的尿酸高于正常值,并且這些尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關節(jié)肌肉周圍,形成關節(jié)疼痛的時候,我們才叫做痛風,否則的話只能叫做高尿酸血癥。所以說對痛風性關節(jié)炎的診斷,它必須符合,第一,尿酸高;第二,關節(jié)痛;第三,有尿酸鹽結(jié)晶沉積到關節(jié)周圍的,比如說B超的一些檢查能夠提示,還有CT、核磁,它能夠看到結(jié)晶鹽的一些沉積,在局部周圍的影像學的診斷。01:06
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尿酸多高算高對于尿酸水平的異常,常見的是高尿酸血癥,男性和女性的診斷標準是有差異的,女性高尿酸血癥的診斷標準是指血尿酸大于360,男性的診斷標準是大于420,這個診斷指標的差異,主要是和男女不同性別,體內(nèi)代謝的差異是有關系的,所以男女對高尿酸血癥的診斷標準不一樣,女性的標準要低。出現(xiàn)高尿酸血癥之后,要注意查一查,看看到底是哪方面原因,因為高尿酸血癥很多情況下,都不會引起比較明顯的癥狀,是一種代謝性的疾病,但是常年的高尿酸血癥,會對血管內(nèi)皮造成一定的損傷,另外會影響到心臟,常年的高尿酸血癥的患者,可以出現(xiàn)血管的損傷,以及心臟功能或者是心血管方面的影響,所以這種情況,最好建議患者還是要采取一定的措施,糾正高尿酸血癥。語音時長 1:33”
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尿酸多高會痛風痛風的發(fā)作往往伴隨著高尿酸血癥,但是并非所有的高尿酸血癥者都會發(fā)生痛風。根據(jù)統(tǒng)計,僅有5%到12%的高尿酸血癥者發(fā)生痛風,就如同肺癌的發(fā)生與吸煙有關一樣,并非所有的吸煙者必定要得肺癌,醫(yī)學上疾病的發(fā)生通常為多因素的,并且存在著個體差異,某些長期食用高嘌呤食物的人血尿酸常常增高。但是由于其體內(nèi)有較強的調(diào)節(jié)機制,比如通過增加血尿酸在腎臟的排泄,而使血尿酸維持在正常的水平,正常人血尿酸濃度為6.0毫克每分升,或者是在男性是7.0毫克每分升,其三分之一是由腎臟排出體外,三分之一由胃腸道細菌分解后被排出,大部分痛風患者是持續(xù)血尿酸增高,加上腎臟排泄功能下降,使得超飽和的尿酸形成結(jié)晶,沉積而造成痛風急性發(fā)作。語音時長 1:42”
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尿酸500屬于多高水平病情分析:尿酸五百是屬于偏高的情況,正常的血尿酸是100~420,高于420就屬于高尿酸血癥。如果伴有痛風性關節(jié)炎的發(fā)作,這種情況下可以診斷為痛風。需要進行降尿酸治療。意見建議:建議在日常生活中,如果尿酸比較高,要控制好飲食,可以吃一些嘌呤含量比較低的食物,包括新鮮的蔬菜水果,要適當?shù)亩嗪人?,在飲食上不要吃辛辣刺激性的食物,不能吸煙,不要飲酒,睡眠作息要有?guī)律,不能熬夜,嚴重的情況下可以應用降尿酸的藥物進行治療。
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