問什么是糖尿病性腎病
病情描述:
什么是糖尿病性腎病
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病就是在臨床上糖尿病患者出現(xiàn)了腎臟損害。這個(gè)時(shí)候一般就考慮糖尿病腎病。其中微量蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標(biāo)志。 糖尿病腎病的病因和機(jī)制目前不是很清楚,通??紤]以下的因素有關(guān)系,第一遺傳因素。第二,腎臟血流動力學(xué)的異常。第三,高血糖造成的代謝異常。 第四高血壓血壓控制情況與糖尿病腎病發(fā)展密切相關(guān)。第五血管活性物質(zhì)代謝異常。主要包括內(nèi)皮素前列腺素族和生長因子等代謝異常。
意見建議:
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什么是糖尿病腎?、羝?/div>糖尿病腎病我們根據(jù)它病情的輕重,由輕到重我們分五期。一期表現(xiàn),主要是腎小球?yàn)V過升高,高濾過、高代謝的一個(gè)期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿,是持續(xù)的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期,我們也叫顯性蛋白尿期,或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點(diǎn)就是大量蛋白尿,病人可以表現(xiàn)為腎病綜合征,水腫比較嚴(yán)重,這個(gè)期在病理來講,就是腎臟腎小球硬化比較明顯。01:15糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發(fā)性的腎小球疾??;而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣,它最突出的就是第四期的時(shí)候會出現(xiàn)大量蛋白尿,這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的,這是兩個(gè)病。01:14什么是糖尿病性腎病糖尿病腎病,是糖尿病病人中,最重要的合并癥之一,它的發(fā)病病因和發(fā)病機(jī)制目前不清楚,主要與遺傳因素,血流動力學(xué)異常,高血糖造成的代謝異常等有關(guān),糖尿病腎病的分期一般分為五期,第一,腎小球高濾過和腎臟肥大期。第二,正常白蛋白尿期。第三,早期糖尿病腎病期。第四,臨床糖尿病腎病期。第五,終末期腎衰竭。關(guān)于糖尿病腎病的治療,第一要控制血糖,將糖化血紅蛋白盡量控制在7%以下;第二,控制血壓,降壓藥物首選血管緊張素酶轉(zhuǎn)化劑抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑;第三飲食療法,糖尿病腎病的患者,要限制蛋白飲食;第四,終末期腎臟病替代療法,進(jìn)入終末期腎衰竭者可行腎臟替代治療,但預(yù)后較非糖尿病患者,預(yù)后要差;第五,器官移植,對于終末期糖尿病病人來說腎移植目前是最為有效的治療方法。語音時(shí)長 2:07”什么是糖尿病性腎???糖尿病性腎病發(fā)生率,根據(jù)糖尿病類型不同而不同,病程十年以上的Ⅰ型糖尿病發(fā)生率為40%到50%,Ⅱ型糖尿病發(fā)生率約為20%。目前,糖尿病性腎病,在終末期腎衰竭中占首位,為36.3%,糖尿病患者一旦發(fā)生腎臟損害,出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白,則腎功能持續(xù)性減退,直至終末期腎衰竭,至今上無有效的措施防止其發(fā)生與發(fā)展。腎臟最基本的功能結(jié)構(gòu)是腎單位,每個(gè)人總計(jì)有100萬到150萬個(gè)腎單位,腎單位是有腎小球、腎小球囊和腎小管組成。腎小球之間是系膜區(qū),糖尿病性腎病主要的病理改變是腎小球硬化、腎小動脈玻璃樣病變、基底膜增厚、腎小球間的系膜區(qū)擴(kuò)增。臨床上常將糖尿病腎病從輕到重劃分。語音時(shí)長 1:40”什么是糖尿病腎病病情分析:糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的患者會出現(xiàn)蛋白尿,水腫以及高血壓等癥狀。意見建議:目前臨床上對于糖尿病腎病的治療,主要以控制血糖并延緩腎臟疾病發(fā)展為基礎(chǔ)治療。糖尿病腎病的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染。腎功能不全的患者要絕對臥床休息。什么是糖尿病腎?、羝?/div>病情分析:糖尿病腎病是一種很可怕的疾病,這種疾病一般很難治愈,一般情況下容易危及生命,糖尿病腎病4期,一般臨床癥狀會出現(xiàn)大量的蛋白尿, 糖尿病腎病是糖尿病眾多并發(fā)癥之一,是由于糖尿病而引起的腎病,糖尿病腎病4期的話,考慮一般情況下是比較嚴(yán)重的,建議盡快治療。意見建議:患者平時(shí)一定要做好個(gè)人護(hù)理措施,積極的進(jìn)行治療以免危及生命。什么是糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一,是由于血糖長期過高造成腎臟血流動力學(xué)改變及代謝異常,進(jìn)而導(dǎo)致腎臟損害。糖尿病腎病初期僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)腎功能損害,甚至腎衰竭。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手,因此及時(shí)治療糖尿病對于預(yù)防糖糖尿病性腎病分期糖尿病性腎病是指從糖尿病到腎病的過程,經(jīng)歷了5個(gè)階段的變化,所以糖尿病性腎病分為5期,分別為:功能改變期,初期的糖尿病性腎病,因腎臟體積和重量增加、腎小球和腎小管體積增加,引起腎小球?yàn)V過率升高,腎血流量逐漸增加,其他無異常發(fā)現(xiàn);早期腎小球病變,糖尿病病程超過5年后,腎小球基膜開始增厚,毛細(xì)血管間的系健康自測
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