問高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療
病情描述:
高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高度房室傳導(dǎo)阻滯實際上屬于二度房室傳導(dǎo)阻滯。它的治療要看造成高度房室傳導(dǎo)阻滯的原因是否可逆,還要看患者有無和心率慢相關(guān)的癥狀,比如黑朦(眼前一過性發(fā)黑),暈厥和低血壓等。造成高度房室傳導(dǎo)阻滯的可逆性原因包括甲狀腺功能減低,心肌梗死(也有可能造成不可逆的高度房室傳導(dǎo)阻滯)等,此類患者有可能在糾正了甲減和開通心臟阻塞血管之后,高度房室傳導(dǎo)阻滯消失。如果不消失或為不可逆的原因造成的高度房室傳導(dǎo)阻滯的,要看有沒有有癥狀的心動過緩(包括黑朦,暈厥及低血壓等),如果有,就需要植入永久起搏器治療了。
意見建議:
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心臟傳導(dǎo)阻滯能治好嗎很多病人做心電圖的時候,會發(fā)現(xiàn)有這種心臟的傳導(dǎo)阻滯,包括左束支、右束支,還有左前分支和左后分支,傳導(dǎo)阻滯,一般來說這種情況,都是跟基礎(chǔ)的心臟病有關(guān)系,如果要是基礎(chǔ)的心臟功能很好,沒有任何的癥狀,單獨表現(xiàn)為這種傳導(dǎo)阻滯,一般來說可能跟生理性相關(guān),不需要特殊的干預(yù),如果要是有合并其它的,嚴(yán)重的心臟病,主要以治療心臟病為主。01:03
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傳導(dǎo)阻滯是心律失常嗎傳導(dǎo)阻滯是一種心律失常。傳導(dǎo)阻滯分為不同部位的傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為竇房的傳導(dǎo)阻滯,房室的傳導(dǎo)阻滯以及室內(nèi)的傳導(dǎo)阻滯,它都屬于心律失常。這其中分為竇房結(jié)的一度、二度和三度的傳導(dǎo)阻滯;房室結(jié)的一度、二度和三度的傳導(dǎo)阻滯。室內(nèi)的傳導(dǎo)阻滯,分為左束支和右束支的傳導(dǎo)阻滯。而左束支的傳導(dǎo)阻滯又分為左前分支阻滯和左后分支阻滯這幾種類型。那么這些傳導(dǎo)阻滯都屬于心律失常,最重要的影響引起的并發(fā)癥,就是因為傳導(dǎo)阻滯而出現(xiàn)心動過緩,可以心臟發(fā)生停跳。長時間的心臟停跳,就可以引起抽搐、甚至猝死的發(fā)生。01:12
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高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療高度房室傳導(dǎo)阻滯可以表現(xiàn)為有的竇性P波可以下傳,有的竇性P波不可以下傳。有些患者表現(xiàn)為同時存在1度,2度,3度房室傳導(dǎo)阻滯,但是如果完全是3度房室阻滯的時候,則不能稱其為高度房室傳導(dǎo)阻滯。高度房室傳導(dǎo)阻滯一般藥物治療效果比較差,如果是缺血誘發(fā)的高度房室傳導(dǎo)阻滯,可以首先解決缺血的問題,缺血問題解決之后可能高度房室傳導(dǎo)阻滯也會得到一定程度的緩解。如果是急性心肌炎導(dǎo)致的高度房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)用激素治療以及營養(yǎng)心肌的藥物治療之后也可能會恢復(fù)。但是如果沒有任何原因出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯,則應(yīng)該考慮給予永久起搏器植入術(shù),以避免一旦發(fā)展為3度房室傳導(dǎo)阻滯,患者因為長時間的間隔會出現(xiàn)黑朦甚至于猝死。語音時長 01:46”
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高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事高度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)比例超過2:1的方式,傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為3:1,4:1,5:1等。高度房室傳導(dǎo)阻滯往往是三度房室傳導(dǎo)阻滯的先兆,其嚴(yán)重性和臨床意義與三度房室傳導(dǎo)阻滯相似。大多數(shù)患者在休息時可無癥狀或有心悸感,在體力活動時,可有心悸,頭暈、乏力、胸悶,氣短,如心室率緩慢,尤其是心臟同時有明顯的缺血或其他病變或并發(fā)于急性廣泛前壁心肌梗死或急性重癥心肌炎者,則癥狀嚴(yán)重??沙霈F(xiàn)心力衰竭和休克,或因大腦供血不足而發(fā)生反應(yīng)遲鈍或甚至模糊,進(jìn)而發(fā)展為暈厥,由于舒張期心室充盈量和脈搏量增大,可出現(xiàn)脈壓差增寬及輕度的的心臟擴大。語音時長 1:49”
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房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療好病情分析:房室傳導(dǎo)阻滯指的是心臟電激動傳導(dǎo)過程中,發(fā)生在心房和心室之間的電激動傳導(dǎo)異常,會導(dǎo)致有心律失常,以及使心臟不能夠正常收縮。意見建議:在治療的時候要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定,最好在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療??梢允褂脺p慢心率的藥物,也可以選擇植入永久性起搏器。
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1度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療房室傳導(dǎo)阻滯一般分為三種類型,有一度房室傳導(dǎo)阻滯,有二度房室傳導(dǎo)阻滯,也有三度房室傳導(dǎo)阻滯,大部分患者而言,一度房室傳導(dǎo)阻滯,不用過分擔(dān)心,可以定期的觀察,另外了解是否有電解質(zhì)紊亂的情況,可以通過化驗血中的電解質(zhì)來知曉,這就是我們一定要注意減少如美托洛爾,比索洛爾等藥物的服用,因為它會進(jìn)一步加重傳導(dǎo)阻滯的情況。
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房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療房室傳導(dǎo)阻滯可以選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療,患病后要及時去醫(yī)院就診。1、一般治療:房室傳導(dǎo)阻滯可能是心臟房室交界區(qū)退化變性、心肌淀粉樣變、心臟下壁心肌缺血等原因?qū)е?。如果患病后沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,可以選擇暫時觀察,在此期間要保持情緒平穩(wěn),不能進(jìn)行劇烈的運動或者過度勞累,也不可以過度吸煙、喝
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Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯I度房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電傳導(dǎo)過程中的一種輕微異常,表現(xiàn)為心房到心室的電信號傳導(dǎo)減慢,但每次心跳仍能傳導(dǎo)至心室。這種情況通常不引起明顯的臨床癥狀,但在心電圖上可檢測到延長的PR間期。I度房室傳導(dǎo)阻滯可能由多種因素引起,如心肌缺血、心肌炎或藥物