問(wèn)良惡性骨腫瘤的鑒別診斷有哪些
病情描述:
良惡性骨腫瘤的鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
良惡性骨腫瘤的鑒別診斷主要是通過(guò)患者的癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查,在癥狀方面,良性骨腫瘤往往生長(zhǎng)較慢,無(wú)明顯疼痛,而惡性骨腫瘤往往生長(zhǎng)較快,有的可以觸摸到腫塊短時(shí)間內(nèi)明顯增大,有的可有明顯的疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,惡性骨腫瘤腫瘤標(biāo)志物往往升高,而良性骨腫瘤往往一般不升高,影像學(xué)方面,在CT或磁共振上可以發(fā)現(xiàn)惡性骨腫瘤對(duì)骨骼有較強(qiáng)侵襲性,血運(yùn)豐富,可以轉(zhuǎn)移到周?chē)约捌渌M織器官,而良性骨腫瘤往往沒(méi)有以上情況。
意見(jiàn)建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,積極進(jìn)行治療,一般有手術(shù)指征的盡早排除手術(shù)禁忌后行手術(shù)切除治療。術(shù)后根據(jù)病理學(xué)結(jié)果明確其良惡性,對(duì)于惡性骨腫瘤需要考慮進(jìn)一步放療或靶向治療等方法。
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卵巢腫瘤的良惡性鑒別女性到醫(yī)院來(lái)就診,如果發(fā)現(xiàn)了卵巢的腫瘤,醫(yī)生都會(huì)特別地警惕。因?yàn)槁殉彩桥哉麄€(gè)身體器官中最復(fù)雜的器官,它的腫瘤可以有多種不同的生物學(xué)和病理學(xué)的表現(xiàn),癥狀也不盡相同。因此,在女性的卵巢上發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候,需要密切地追蹤和觀察。怎么樣來(lái)鑒別良惡性呢,可以從腫瘤是單側(cè)的腫瘤,還是雙側(cè)的腫瘤,以及腫瘤是囊性的、實(shí)性的、有無(wú)腹水,以及腫瘤標(biāo)志物是否升高進(jìn)行綜合的鑒別,需要醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),需要患者進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)配合。01:39
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如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要,因?yàn)橛行┝夹阅[瘤,它是不需要處理的,惡性腫瘤需要手術(shù)治療,一般的來(lái)講從幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是從病史上來(lái)講,良性腫瘤發(fā)展的都會(huì)比較慢,一般的來(lái)講很多年才會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn),但是有種特殊情況,就是說(shuō)如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話(huà),患者會(huì)突然間腫物變大,會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀,這種情況也是需要處理的,惡性腫瘤進(jìn)展得比較快,惡性腫瘤同時(shí)會(huì)侵犯到神經(jīng),造成聲音嘶啞,侵犯到氣管食管,造成吃東西喘氣不舒服。同時(shí)惡性腫瘤,還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,造成淋巴結(jié)腫大等等,這些病史會(huì)有提示,另外就是通過(guò)檢查,最常見(jiàn)的就是超聲,CT等等這些檢查,超聲檢查,如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化,尤其是小的鈣化邊界不清,回聲不均,然后簇狀的強(qiáng)回聲等等,這些特征出現(xiàn)的時(shí)候,考慮惡性腫瘤的可能性更大,再一個(gè)就是通過(guò)穿刺,通過(guò)細(xì)針的穿刺,可以明確地鑒定腫瘤是良性,還是惡性的,目前主要是通過(guò)這幾方面,其他的檢查像核素掃描,目前來(lái)講已經(jīng)不推薦,可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開(kāi),目前核素掃描,在良惡性腫瘤鑒別診斷上,意義并不是特別大。01:33
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良惡性骨腫瘤的鑒別診斷有哪些骨腫瘤分為良性腫瘤以及惡性腫瘤,鑒別可以根據(jù)以下幾點(diǎn):第一、年齡,良性腫瘤大多為成年人,而惡性腫瘤多為青少年。第二、生長(zhǎng)速度,良性腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢,惡性腫瘤生長(zhǎng)比較快。第三、生長(zhǎng)方式,良性腫瘤一般是呈膨脹性生長(zhǎng),不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,惡性腫瘤一般侵襲性生長(zhǎng),常發(fā)生轉(zhuǎn)移。第四、癥狀,良性腫瘤一般沒(méi)有全身的癥狀,局部有包塊。通常來(lái)講,患者是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,并且腫瘤生長(zhǎng)速度比較慢,惡性腫瘤到了晚期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退、消瘦等一些癥狀。局部包塊腫瘤固定,持續(xù)性疼痛,并且出現(xiàn)夜間性疼痛,影響患者的工作,一般容易出現(xiàn)病理性骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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骨腫瘤良惡性鑒別診斷良惡性骨腫瘤的鑒別診斷,通常是通過(guò)有無(wú)背痛以及身體酸痛鑒別,因?yàn)榱夹阅[瘤一般不會(huì)出現(xiàn)背痛,腰痛,惡性腫瘤一定會(huì)背痛,腰痛。良性腫瘤生長(zhǎng)特性,生長(zhǎng)方式往往是膨脹性的或者是外生性的,生長(zhǎng)速度通常緩慢生長(zhǎng),邊界和包膜邊界清晰,常有包膜,質(zhì)地與色澤接近正常的組織,侵襲性:一般不侵襲,少數(shù)局部侵襲,轉(zhuǎn)移性:不轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤生長(zhǎng)方式多為侵蝕性生長(zhǎng),生長(zhǎng)速度較快,常無(wú)止境,邊界與包膜邊界不清楚,常無(wú)包膜,地質(zhì)與色澤通常與正常的組織差別較大,一般有侵蝕性與蔓延的現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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如何鑒別良惡性骨腫瘤病情分析:就診骨科做骨腫瘤活檢,和骨腫瘤核磁共振CT等影像學(xué)檢查鑒別良惡性骨腫瘤。骨腫瘤是常見(jiàn)疾病,患病后需要做CT檢查,明確腫瘤的大小,同時(shí)還需明確腫瘤對(duì)骨周?chē)浗M織的壓迫情況。意見(jiàn)建議:依據(jù)腫瘤的大小,適當(dāng)?shù)倪x擇開(kāi)放性手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)將腫瘤切除,對(duì)于惡性腫瘤術(shù)后,還需定期做化療以及放療,靶向殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞惡性增生。
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良惡性骨腫瘤如何鑒別病情分析:腫瘤的鑒別比較復(fù)雜的,初步判斷一般是根據(jù)病人實(shí)際癥狀及病史,醫(yī)生查體檢查再結(jié)合片子來(lái)判斷的。最終的鑒別診斷一般是需要腫瘤組織活檢看病理結(jié)果來(lái)明確診斷的。意見(jiàn)建議:具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院骨科或是腫瘤科醫(yī)生全面檢查,最后做骨組織穿刺或是手術(shù)取病理檢查來(lái)明確診斷才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的。
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良惡性骨腫瘤的鑒別診斷良惡性骨腫瘤的鑒別診斷,通常是通過(guò)有無(wú)背痛以及身體酸痛鑒別,因?yàn)榱夹阅[瘤一般不會(huì)出現(xiàn)背痛、腰痛,惡性腫瘤一定會(huì)背痛、腰痛。下面給大家做詳細(xì)介紹。良性腫瘤:一,成長(zhǎng)特性。1.生長(zhǎng)方式往往是膨脹性的或者是外生性的。2.生長(zhǎng)速度,通常緩慢生長(zhǎng)。3.邊界和包膜,邊界清晰,常有包膜。4.質(zhì)地與色澤,地質(zhì)與色澤
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良惡性卵巢腫瘤的鑒別病史:良性腫瘤的病程比較長(zhǎng),腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢;而惡性腫瘤的病程短,腫瘤生長(zhǎng)速度比較迅速。體征:良性腫瘤多為單側(cè)生長(zhǎng),且易活動(dòng),呈囊性,表面光滑,患者一般無(wú)腹水;惡性腫瘤多為雙側(cè)生長(zhǎng),比較固定,呈實(shí)性或囊實(shí)性,表面結(jié)節(jié)狀不平,常伴腹水且多血性。一般情況:良性腫瘤患者良好;而惡性腫瘤患者則會(huì)逐漸出現(xiàn)惡病