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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 11201次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會導致腦癱的形成，這時候就要積極進行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2728次

• 大面積腦梗塞面積計算
  大面積腦梗死通常是指頸內(nèi)動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質(zhì)支完全卒中，大腦前動脈梗死，椎基底動脈主干梗死，目前尚無統(tǒng)一的標準，分型主要有如下幾種，第一個是代碼分型，主要是指大面積梗死為梗死灶直徑大于等于3厘米，累及兩個以上的解剖部位，為大面積梗死。國內(nèi)認為大面積梗死是指梗死灶直徑大于4.6或者其面積大于20平方厘米，腦梗死面積直徑大于5.0厘米或者是梗死波及兩個腦頁以上者或者腦梗死波及范圍大與同側(cè)二分之一和三分之二的面積，都為大面積腦梗塞。大面積腦梗塞多為高血壓、動脈硬化、糖尿病及心臟病活動狀態(tài)下發(fā)病多見，與急性血流動力學改變及心臟和大動脈復辟血栓脫落，動脈主干閉塞有關(guān)。它的發(fā)病率占所有缺血性中風的3%到15%，是造成高死亡率與重度殘障的主要的原因，死亡率從17%到80%與梗塞范圍有很密切的關(guān)系，若個大腦中動脈范圍的梗死，死亡率在20%到25%，伴病情惡化可達42%到70%。
  語音時長 1:51”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-21 6854次

• 大面積腦梗塞原因
  大面積腦梗死在臨床上并不少見，它的病情比較危重，而且致殘率與致死率都高，大部分患者預后很差。那么大面積腦梗死診斷的標準有什么呢？腦梗死面積大于四平方厘米，或者梗死面積波及兩個腦葉以上，或者梗死范圍等同于同側(cè)大腦半球二分之一或者三分之二為大面積腦梗死。那么引起大面積腦梗死常見病因有哪些呢？首先是心源性腦栓塞為大面積腦梗死的最常見的病因之一，另外是冠心病，陳舊性心肌梗死，風心病，擴張性心肌病，甲亢性心肌病以及肥厚性心肌病，心肌致密化不全，心房顫動，室性早剝，室速，高血壓，糖尿病，高脂血癥，動脈粥樣硬化性血栓，及動脈動脈栓子脫落所引起的腦梗死，都是大面積腦梗死的常見的病因。
  語音時長 1:21”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-28 11704次

• 大面積腦梗塞嚴重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4003次

• 大面積腦梗塞能清醒嗎
  這個沒有人能夠進行保證，大面積腦梗塞還是比較嚴重的，甚至能夠危及到生命，也有一些會長時間的昏迷，始終無法清醒成為植物人，當然積極的治療也是進行恢復的可能性的，最終的預后如何存在很大的差異，需要治療觀察才知道，在早期需要用營養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水藥物，以及改善循環(huán)藥物，后期可以做針灸和高壓氧等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 2303次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會出現(xiàn)昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 655次