問過敏性紫癜腎炎怎樣治療
病情描述:
過敏性紫癜腎炎怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一,一般治療,應(yīng)盡可能尋找并去除過敏源,停用可疑的食物及藥物,避免以后再次使用,急性期臥床休息,避免上呼吸道感染。二,糖皮質(zhì)激素,持續(xù)尿蛋白,小于一克,每天使用acei或a2b。三,免疫抑制劑。
意見建議:
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過敏性紫癜怎樣查過敏源對于過敏性紫癜的病人,家長、病人經(jīng)常問,大夫我是不是需要查過敏源的問題。因為過敏性紫癜的原因,并不是很明確,而且咱們現(xiàn)在查的過敏源,就是種類是很多,像醫(yī)院可能能查上千種。但是對于自然界的東西是很多的,不是因為某個過敏之后,引起過敏性紫癜,只能夠給你查常規(guī)的一些。而且有些過敏源是很不好控制的,比如感染,就是知道是因為鏈球菌感染引起的,只能盡量避免,所以查了有的也沒有用。特別是鏈球菌感染,沒有法查,只能懷疑鏈球菌感染。目前對于大部分的過敏性紫癜,如果頭一次得不是很重的,一般不查過敏源。如果反復(fù)出,會給你查過敏源。另外過敏源里面,有些也會進行鑒別,不是你查過敏源,比如對雞蛋過敏,就一定是引起過敏性紫癜的因素。02:07
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過敏性紫癜腎炎要吃多久激素過敏性紫癜性腎炎,要吃多長時間激素的問題,首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人,都要吃激素,因為過敏性紫癜性腎損傷,也有輕有重,有一部分就是有點血尿,有輕度的蛋白尿;有的病人是偶爾有蛋白尿,甚至我平時都挺好的只有在感染比較重,最近有一個呼吸道感染之后,才出現(xiàn)蛋白尿,對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長,因為有紫癜性腎病,這樣的病人就要根據(jù)病情變化。紫癜性腎病,如果腎損傷很重的病人,一般都至少要半年以上的激素,時間是比較長的,建議大家在兒童風(fēng)濕免疫科門診看了之后,對病人有一定的了解、評估之后,我才能給你確定是不是要吃激素,要吃多長,甚至除了激素以外,是不是還要加其他免疫抑制劑。01:36
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過敏性紫癜腎炎怎樣治療過敏性紫癜腎炎是一種可能自然痊愈的疾病,多數(shù)病兒在血尿和蛋白尿持續(xù)一段時間后,癥狀逐漸好轉(zhuǎn),最后痊愈。對于過敏性紫癜的治療,控制飲食很重要,應(yīng)給孩子吃沒有蛋白、少渣的半流食物,若孩子有消化道出血,可吃流食。腹痛嚴重,大便有血的病人暫時禁止飲食,藥物治療。輕者僅給予對癥治療,如口服維生素,抗過敏藥物,止血藥即可。過敏性紫癜腎炎的治療因病情輕重而不同,輕型紫癜性腎炎的病兒,病情輕,病程短,在抗過敏治療的基礎(chǔ)上,可加用治療一般腎炎的藥物,多數(shù)可完全康復(fù)。語音時長 1:15”
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怎樣治療過敏性紫癜腎炎應(yīng)根據(jù)患者的年齡,臨床表現(xiàn)和腎臟損害程度的不同選擇治療方案,但對于重型紫癜性腎炎,主張采用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物,以積極控制腎臟急性炎癥性改變,同時抑制腎小球系膜細胞增生細胞及外基質(zhì)成分的產(chǎn)生,預(yù)防和延緩慢性腎臟病進展。一般治療注意休息,對癥治療,預(yù)防上呼吸道感染,清除慢性感染病灶,積極尋找過敏源并避免再次接觸,常用藥物像糖皮質(zhì)激素。一,一般選擇潑尼松口服,對臨床表現(xiàn)為激進型腎炎,腎病綜合癥和腎活檢,顯示大量新月體形成者可以加潑尼龍,靜脈滴注。二,雷公藤多具有抗炎和免疫抑制的作用,可增加糖皮質(zhì)激素受體表達,增強激素的療效。三,環(huán)璘酰胺與激素聯(lián)合用于治療重型紫癜性腎炎,明顯有療效。四,嗎替麥考酚酯有阻止白細胞向炎癥細胞部位聚集,抑制內(nèi)皮細胞增生和血管生成的作用,可以有效的減少尿蛋白。五,其他的免疫抑制劑如硫唑嘌呤環(huán)孢素療效,有待進一步研究。除此之外,尿激酶抗血小板制劑,抗凝血藥物激素和免疫抑制劑聯(lián)用,用于治療重癥紫癜性腎炎,血漿置換,在激素聯(lián)合免疫抑制劑治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合血漿置換和單獨應(yīng)用血漿置換和減輕腎臟損害,延緩腎功能進展。語音時長 2:32”
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過敏性紫癜怎樣治療這種病要用一些激素類藥物,過敏性紫癜的治療,這個疾病到目前為止,西方國家認為是自限性的疾病,而且過敏性紫癜在不同人身上,病情反應(yīng)也完全不一樣,所以一般來講是自限性疾病,如果皮疹不是很嚴重或者沒有累及關(guān)節(jié)、腹部、腎臟,一般也會在四周以內(nèi)自行消退。
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怎樣治療過敏性紫癜好患了過敏性紫癜,如果皮疹不是很嚴重或者沒有累及關(guān)節(jié)、腹部、腎臟,注意休息,一般會在四周以內(nèi)自行消退。皮疹比較嚴重或者出現(xiàn)在腹部、消化道、關(guān)節(jié)等地方,就必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下及時的使用激素,抗血小板凝集藥物,免疫抑制劑等治療。
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怎樣治過敏性紫癜好過敏性紫癜的治療主要就是要去除過敏因素,一定要積極的尋找,去除誘因,同時也要應(yīng)用一些抗過敏藥物和抗感染的藥物緩解癥狀。如果病情嚴重或者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,還需要加用糖皮質(zhì)激素治療,必要的話還可能需要進行手術(shù)治療的。治療過程中需要臥床休息,要積極的尋找和避免接觸過敏源,如有明顯感染的情況要加用有效的抗生素
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過敏性紫癜腎炎的治療過敏性紫癜性腎炎的治療可分為一般治療和藥物治療。一般治療應(yīng)盡可能尋找并去除過敏源,停用可疑的食物及藥物,并避免以后再次使用。急性期需要臥床休息,避免上呼吸道感染,合并感染可應(yīng)用抗生素抗感染治療。維生素C、蘆丁可維持血管彈性,降低毛細血管通透性??诜菇M胺藥及靜脈注射葡萄糖酸鈣抗過敏治療,并聯(lián)合抗凝、