問下頜骨髓炎怎么治
病情描述:
下頜骨髓炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
下頜骨髓炎如果還未做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),可以使用足量廣譜抗生素抗感染治療。若抽取膿液或分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),待結(jié)果明確后選擇敏感抗生素足量、足療程治療。如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)膿腫甚至骨破壞,應(yīng)抗感染治療同時將膿腫切開引流,摘除死骨修正創(chuàng)面控制炎癥。
意見建議:
多數(shù)下頜骨髓炎患者經(jīng)過積極治療癥狀可以得到緩解,預(yù)后較好。日常注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口,合理使用牙線清理牙間隙食物殘?jiān)?。飲食加?qiáng)營養(yǎng),適度鍛煉,增加抵抗力。
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛,不能活動,一活動骨骼受力,疼痛就會加重。逐漸地,患病部位就會出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會疼,一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動會受到影響,就會出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動可能病變部位,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強(qiáng)度也會下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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下頜骨髓炎怎么治療下頜骨髓炎首先要進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶和肉芽組織,同時可以在局部區(qū)域放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進(jìn)行抗感染治療,在術(shù)中可以取炎癥病灶,術(shù)后送細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn),最后根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合理有效的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。下頜骨髓炎患者在手術(shù)治療后需要定期到門診復(fù)診,觀察骨髓炎控制情況,一般是需要復(fù)查x線來觀察骨髓炎是否已經(jīng)得到控制,同時還要抽血觀察炎癥指標(biāo)是否有下降,如果上述指標(biāo)下降,x線未看到明顯的骨髓炎征象,則證明骨髓炎已經(jīng)得到了控制。語音時長 01:19”
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下頜骨骨髓炎怎么治療在炎癥初期,應(yīng)該積極采取有效的治療,控制感染,如果延誤治療,就會形成非常廣泛的死骨,造成頜骨缺損,使病情進(jìn)一步加重。頜骨骨髓炎的治療,一般與急性炎癥的治療原則相同,但是急性化膿性頜骨骨髓炎的來勢都兇猛、病情重,并且血性感染的可能,所以在治療過程中應(yīng)該首先全身的支持療法、藥物治療、積極抗感染,必要的時候還要配合外科手術(shù)治療,外科治療的目的是達(dá)到充分的引流排膿,去除病灶。頜骨骨髓炎在進(jìn)入慢性期時,就會有死骨形成,必要的時候,還需要用手術(shù)的方法去除已經(jīng)形成的死骨,病灶后方才能夠痊愈。物理療法對急性嚴(yán)重的初期也可以收到一定的效果。如用超短波治療,能緩解疼痛,使疼痛、腫脹消退,并且達(dá)到促進(jìn)炎癥消退的目的。術(shù)后也要積極的配合抗菌治療,并且根據(jù)局部的表情肌恢復(fù)的情況,慢慢進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練,然后要充分的引流,一般可能要2~7天,死骨摘除后可能會形成局部的骨缺損或者畸形,還要做二期手術(shù)來恢復(fù)們正常的面部形態(tài)。語音時長 1:50”
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下頜骨髓炎怎么治療病情分析:下頜骨髓炎應(yīng)當(dāng)運(yùn)用對應(yīng)的抗炎藥物治療,例如常見的藥物包括頭孢類藥物,和喹諾酮類藥物。另外還可以通過熱敷、按摩、理療的方法,促進(jìn)骨髓炎吸收。假如下頜骨髓炎嚴(yán)重導(dǎo)致了骨髓腔或者周圍軟組織腫大淤血潰瘍,還需要通過手術(shù)的方法治療,術(shù)后保持局部清潔衛(wèi)生。意見建議:患有下頜骨髓炎,要定期做下頜骨X光檢查,明確骨髓炎的吸收情況?;疾『鬁p少對局部的壓迫,飲食方面忌口生姜、大蒜、辣椒這些油膩類食物,以免刺激下頜骨,影響下頜骨髓炎的康復(fù)。
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怎么治療下頜骨髓炎病情分析:下頜骨髓炎的治療首選手術(shù)治療,而且術(shù)后需要合理、全程、足量的應(yīng)用抗生素。下頜骨髓炎常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,而且此病容易復(fù)發(fā),如果形成慢性骨髓炎,不容易根治。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,平時需要注意避免勞累,不能受風(fēng)著涼。飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃雞蛋,瘦肉,牛奶等高營養(yǎng)的食物。按時作息,不能熬夜。如果疼痛嚴(yán)重,可以口服止痛的藥物。
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下頜骨髓炎怎么治療下頜骨髓炎首先要進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶和肉芽組織,同時可以在局部區(qū)域放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進(jìn)行抗感染治療,在術(shù)中可以取炎癥病灶,術(shù)后送細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn),最后根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合理有效的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。下頜骨髓炎患者在手術(shù)治療后需要定期到門診復(fù)診
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過