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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術(shù)的時候消毒不嚴(yán)格，直接把這細菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14727次

• 骨髓炎早期癥狀

  骨髓炎早期癥狀，有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀，可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱，往往出現(xiàn)高熱，39度左右，發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷，有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好，出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講，骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛，不能活動，一活動骨骼受力，疼痛就會加重。逐漸地，患病部位就會出現(xiàn)腫脹，腫脹也是逐漸加重的，越來越厲害。摸上去，逐漸皮膚溫度就會增高，出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰，壓上去會疼，一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因為鄰近關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)活動會受到影響，就會出現(xiàn)強迫性的體位，一活動可能病變部位，就會出現(xiàn)明顯的疼痛，這是骨髓炎的早期癥狀。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 17812次

• 牙壞引起頜骨骨髓炎
  首先因咀嚼肌受侵，常出現(xiàn)不同程度的張口受限。下牙槽神經(jīng)受累時，可有患側(cè)下唇麻木。慢性頜骨骨髓炎：急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療，可由慢性轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙?，常見的原因是單純采用藥物的保守治療，膿液自行穿破，引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間，急性癥狀大部消退，全身癥狀已經(jīng)不明顯，疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、膿脹、發(fā)硬。病變區(qū)多顆牙松動，齦袋溢膿。當(dāng)機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發(fā)作。慢性期頜骨骨髓炎的x線診斷，在上頜骨應(yīng)注意與上頜竇癌，在下頜骨應(yīng)與中心性癌相鑒別，骨質(zhì)增生型與邊緣型骨髓炎應(yīng)與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等進行鑒別，必要時應(yīng)作出活體組織檢查。平時注意養(yǎng)成個人的良好口腔衛(wèi)生生活習(xí)慣。
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  劉桂云 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-20 1754次

• 拔牙引起頜骨骨髓炎
  一般臨床上拔牙不會引起頜骨骨髓炎的，只有在一些特殊情況下，比如牙齒是發(fā)作的智齒冠周炎，或者是根尖炎或者是根尖膿腫的隱患牙，這種情況下牙齒拔出之后到是有可能會引起頜骨骨髓炎癥狀。一般的炎癥是本身就已經(jīng)存在的，拔牙只是一個誘因。這種情況下，建議大家要繼續(xù)治療，一般是采取抗生素治療，用抗生素把炎癥控制住，控制住之后再進行手術(shù)。手術(shù)把壞死的東西都清理干凈。清除干凈之后，這個炎癥就慢慢好轉(zhuǎn)，拔牙也會慢慢好轉(zhuǎn)，所以說建議大家當(dāng)牙齒有問題的時候，一定要及時治療，因為拖了越久就越可能形成一些不良的后果。
  語音時長 1:17”
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-15 4960次

• 頜骨骨髓炎怎樣診斷
  病情分析：頜骨骨髓炎的診斷主要是看病人有沒有出現(xiàn)急性發(fā)熱現(xiàn)象，如果面部皮膚紅腫疼痛而且非常明顯的話，可能是出現(xiàn)了骨髓炎，要及時去醫(yī)院做血常規(guī)檢查。意見建議：建議在飲食上注意不要吃辛辣刺激的食物，而且要加強營養(yǎng)，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，在平時也要多增加一些鍛煉和運動，這樣才能更好的增加免疫力。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-02-28 2102次

• 怎么確診頜骨骨髓炎
  病情分析：確診頜骨骨髓炎，首先要看病人有沒有出現(xiàn)急性發(fā)熱的現(xiàn)象。如果面部皮膚紅腫疼痛而且非常明顯，就是骨髓炎的癥狀。意見建議：建議患者在飲食上要加強鈣質(zhì)，維生素，礦物質(zhì)食物的攝入量，例如牛奶，雞蛋，胡蘿卜等食物，平時也要適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉。減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 中央性頜骨骨髓炎感染部位
  中央性頜骨骨髓炎感染部位，通常主要是以骨髓、骨皮質(zhì)以及骨膜等發(fā)生較為常見。中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì)，并波及骨皮質(zhì)、骨膜的化膿性的炎癥，好發(fā)于下頜骨，以根尖膿腫、牙周的膿腫等牙源性的感染較為多見，此外因外傷感染、血行性感染引起的骨髓炎較少見。中央性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì)，并波及骨皮質(zhì)和滑
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 1186次

• 頜骨骨髓炎都需要腓骨移植嗎
  頜骨骨髓炎不是都需要腓骨移植，還可以進行藥物治療，給予足量有效的抗生素以控制嚴(yán)重的發(fā)展，頜骨骨髓炎發(fā)生大范圍骨質(zhì)破壞，就需要頜骨重建換骨。頜骨骨髓炎在臨床上早期診斷、及時治療是非常重要的，小范圍骨質(zhì)破壞，常采用清創(chuàng)刮除死骨的治療方法，手術(shù)適用于經(jīng)藥物治療之后。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-23 100次