問(wèn)凝血功能障礙腦出血
病情描述:
凝血功能障礙腦出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
凝血功能障礙也是引起腦出血的常見原因之一,凝血功能障礙容易引起各個(gè)部位的出血,也是有可能導(dǎo)致腦出血的。這種腦出血治療比較困難,因?yàn)榇嬖谀δ苷系K,容易出現(xiàn)出血不止,也容易出現(xiàn)再出血,如果檢查有血小板降低的話,需要通過(guò)靜脈輸注血小板治療,如果存在凝血因子缺乏,可以用冷沉淀,這樣能夠促進(jìn)止血,另外如果出血量非常大,需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
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肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者,出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑,那就說(shuō)明他的凝血不太好了,他肝臟的儲(chǔ)備合成功能,合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者,護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑,甚至有的拔完針以后,需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓,這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者,往往會(huì)有脾大的問(wèn)題,正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大,而這種肝硬化脾大的患者,他脾可以比肝臟還大,也就是它裝了很多的血在脾臟里,而脾臟里又有吞噬細(xì)胞,它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉,造成了血小板減少,我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者,合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn),他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候,要按很長(zhǎng)時(shí)間,這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少,以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少,兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn),這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。02:39
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平衡功能障礙癥狀平衡功能障礙的臨床癥狀,主要就是一個(gè)身體的姿勢(shì)的一個(gè)不穩(wěn)定。那么他在這種病人,如果在行走的時(shí)候,就是不穩(wěn),輕的他自己覺得就發(fā)偏,想走直線走不了,那嚴(yán)重的就不能走路,或者是跌倒。如果這種病人要站立的時(shí)候,他也不穩(wěn),他常常就站立的時(shí)候,不能像咱正常人兩腳并立,像立正的姿勢(shì)這樣站立。他常常是基底比較寬的,他為了使他重心低一些,為了他保持平衡,不至于站不穩(wěn),嚴(yán)重的這種病人站立是不行的。如果這病人要坐著,也會(huì)出現(xiàn)他姿勢(shì)的不穩(wěn),就平衡障礙,那么坐姿就不能穩(wěn)穩(wěn)地去坐,那也可以他是左右的一個(gè)搖擺的??傊胶夤δ苷系K的臨床表現(xiàn)就是身體姿勢(shì)的一個(gè)不穩(wěn)定,臨床表現(xiàn)可以各種形式的,輕的可能是發(fā)偏,走路不穩(wěn),重的就是不能行走,不能站立。01:37
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凝血功能障礙腦出血腦出血有很多不同的病因,最常見的是高血壓和腦動(dòng)脈硬化,而如果出現(xiàn)血液的凝血功能障礙,這也是容易誘發(fā)腦出血的,凝血功能障礙一方面可以導(dǎo)致皮下出血,引起自發(fā)性的皮下淤青。另外,也可以引起腦血管破裂引起腦出血。如果是突發(fā)的出現(xiàn)頭疼劇烈,噴射樣的嘔吐或者出現(xiàn)肢體的偏癱以及昏迷癥狀,需要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查,看看是否有腦出血存在。如果檢查有腦出血,需要用一些止血藥物和消腫藥物治療,另外可以通過(guò)靜脈應(yīng)用冷沉淀補(bǔ)充凝血因子,血小板降低導(dǎo)致的可以通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用血小板。另外,如果是檢查腦出血量比較大,需要進(jìn)行急診手術(shù),將血腫清除,否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而引起腦干的功能衰竭,危及到生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血腦出血有很多不同的病因,其中最常見的是高血壓和腦動(dòng)脈硬化,而如果身體本身存在凝血功能障礙,也是可以導(dǎo)致腦出血的,凝血功能障礙主要是因?yàn)檠“褰档突蛘吣蜃尤狈?dǎo)致的,這可以引起全身各個(gè)部位的出血,比如經(jīng)常出現(xiàn)皮下淤青,或者是引起牙齦出血、鼻出血也容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的破裂引起出血,且這種出血一般很難停止。所以大多數(shù)出血量比較多,病情還是比較重的,這種情況首先需要用一些止血藥物,如果有血小板降低,需要通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用血小板,存在凝血因子缺乏,可以應(yīng)用冷沉淀治療,如果檢查出血量比較大,還需要通過(guò)手術(shù)將血清除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血嗎凝血功能障礙是可以直接導(dǎo)致腦出血,并且會(huì)引起出血的血管而無(wú)法自行凝固,這樣會(huì)導(dǎo)致出血持續(xù)增多,腦出血量加大會(huì)加重腦出血的病情,而腦出血如果出血量多,也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子缺乏,從而導(dǎo)致出血凝血功能障礙。
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凝血功能障礙與腦出血的關(guān)系凝血機(jī)制功能障礙非常有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血,并且腦出血一旦發(fā)生,則會(huì)很難止住,形成大面積腦出血,最終導(dǎo)致腦疝死亡的情況,因此對(duì)于凝血功能異常,需要及時(shí)的進(jìn)行糾正,并且要嚴(yán)格控制血壓,一旦出現(xiàn)腦出血,這種往往預(yù)后不佳,甚至導(dǎo)致最后死亡。
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凝血功能障礙的患者對(duì)于有凝血功能障礙的患者平時(shí)在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害,比如跌倒、摔傷、擦傷,因?yàn)檫@些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時(shí)吃東西的時(shí)候一定要注意吃一些比較柔軟的東西,避免使用一些辛辣刺激的或者堅(jiān)硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
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肺炎所致凝血功能障礙重癥的肺炎可出現(xiàn)dic,或者是影響肝功能而出現(xiàn)凝血功能的障礙。我們首先要積極地治療肺炎,如果患者確診為肺炎后,我們需要積極地完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,病毒抗體,支原體抗體,胸片,肺ct,痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,評(píng)估病原體。根據(jù)不同的病原體,我們采取不同的抗感染治療措施。例如,患者為細(xì)菌感染時(shí),我們需要使用頭