問膽紅素高是怎么回事
病情描述:
膽紅素高是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽紅素升高,在臨床上主要有三大類的原因,第一,因為溶血導(dǎo)致的,因為紅細(xì)胞的破裂,導(dǎo)致血紅蛋白釋放。第二,就是肝臟本身有問題,肝臟對膽紅素代謝不了,或者是代謝的過程中,排泌出現(xiàn)了問題。另外還有少數(shù)是因為膽道梗阻了,膽汁沒有辦法往下排膽汁,膽紅素會被反流入血,引起這種血里的膽紅素升高 。
意見建議:
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膽紅素高是怎么回事膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因:第一,是因為溶血導(dǎo)致的,因為紅細(xì)胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放,在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝,形成了膽紅素。第二,是肝臟本身有問題,肝臟對膽紅素代謝不了,或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化,在這種情況下,肝細(xì)胞本身受損傷了,所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題,或者是肝細(xì)胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻,肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后,要排到膽汁里,順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后,膽汁沒有辦法往下排,所以這時膽紅素會被反流入血,引起血里的膽紅素升高。01:22
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膽紅素高是怎么回事膽紅素是肝臟的一個指標(biāo),那么反應(yīng)就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了,其實原因很多,尤其又分你是直膽升高,還是間膽升高,還是兩者都升高,不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素,如果升高了,可能往往跟一些外科疾病有關(guān)系,往往有一些膽道梗阻的病人,直接膽紅素會升高。但是不完全,比如說有些戊型肝炎,是完全就是戊型肝炎,那么完全是內(nèi)科病,但它直膽也會很高。間膽升高,有可能有一些跟內(nèi)科疾病,比如藥物性的或者是,包括一些血液,其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標(biāo),很難斷定是什么病,只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候,膽紅素稍微高一點,也比較常見,但是這種往往就是不存在疾病,它只是病人可能,在飲食結(jié)構(gòu)期間吃什么藥物,引起的輕微升高,往往是不需要處理的。01:27
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總膽紅素高是怎么回事?針對這個問題,膽紅素增高的原因有很多,有膽囊因素也有肝臟因素。直接膽紅素高還是間接膽紅素高,還是兩者均增高,但是總膽紅素高不能說明什么問題和意見,建議做個肝膽彩超,肝功能是否正常,如果均無問題,定期的復(fù)查就可以。如果膽紅素水平?jīng)]有超過正常值的兩倍,暫時不作為病理診斷的標(biāo)準(zhǔn),可能是由于膽囊分泌功能不良導(dǎo)致的暫時不做處理,平時飲食注意就可以,平時吃低脂肪飲食,避免吃太飽。早晨飯一定要吃,以免膽汁淤積,要控制體重,適當(dāng)?shù)倪\動。語音時長 01:16”
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直接膽紅素高是怎么回事直接膽紅素是經(jīng)肝細(xì)胞代謝后生成,經(jīng)膽道系統(tǒng)隨膽汁一起排泄,由于各種原因引起肝內(nèi)阻塞及肝外阻塞,使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢,致使持膽汁淤積,肝膽管的內(nèi)壓逐漸升高,導(dǎo)致毛細(xì)血管、膽管破裂,直接膽紅素經(jīng)淋巴間隙和血道進入血液循環(huán),使血中直接膽紅素升高??梢苑孟懓坊蚶懰幬镏委?。人體內(nèi)的膽紅素大部分是來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素,膽紅素增高見于疾病患者、急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等等。語音時長 1:38”
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直接膽紅素高是怎么回事?病情分析:直接膽紅素高在臨床上可見于多種疾病,比如病毒性肝炎,自身免疫性肝病,膽結(jié)石,原發(fā)性膽汁性肝硬化,肝臟腫瘤以及膽胰腫瘤等等均可以引起直接膽紅素高。意見建議:對于直接膽紅素高的患者,最好能夠進一步到醫(yī)院就診,完善肝、膽、胰彩超或者CT以及磁共振等相關(guān)的輔助檢查,予以明確病因,針對性的進行治療。清淡易消化飲食,忌煙酒,濃茶,咖啡等。
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直接膽紅素高是怎么回事導(dǎo)致膽紅素升高的原因有很多,但是比較常見的就是乙肝、丙肝等肝病導(dǎo)致。一定要預(yù)防黃疸的發(fā)生,膽系感染的發(fā)生。定期復(fù)查肝膽脾超聲檢查,轉(zhuǎn)氨酶升高,一定要采取保肝抗病毒治療,同時治療糖尿病,使血糖控制在理想范圍,條件允許,住院治療,靜脈點滴白蛋白注射液,保肝治療,注意休息,不要勞累,增強免疫力。
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膽紅素高是怎么回事膽紅素高考慮是膽囊炎、病毒性肝炎、溶血性貧血等原因?qū)е隆?、膽囊炎:可能是膽汁淤積引起,也有可能是膽道梗阻導(dǎo)致或者是不良飲食習(xí)慣的原因,在患病期間會導(dǎo)致膽囊部位損傷,引起腹部疼痛、食欲缺乏、反酸等癥狀,當(dāng)膽汁淤積嚴(yán)重時,會影響膽紅素排泄,導(dǎo)致偏高,可以遵從醫(yī)囑服用消炎利膽片、阿莫西林膠囊、熊去氧膽酸
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總膽紅素高是怎么回事總膽紅素高考慮是膽囊炎、病毒性肝炎、膽結(jié)石等原因?qū)е拢枰獙ΠY治療。1、膽囊炎:通常是膽道梗阻以及膽汁淤積引起,也有可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致,會造成膽囊部位損傷,引起腹部肌肉僵硬、腹痛、食欲缺乏等癥狀,隨著病情的發(fā)展會導(dǎo)致膽汁回流,促進體內(nèi)總膽紅素含量增多,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片