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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90246次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89188次

• 腰椎間盤(pán)突出能干重活嗎
  腰椎間盤(pán)突出肯定是不能干重活的，腰椎椎間盤(pán)突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，主要是由于椎間盤(pán)的退行性改變引起的，人類(lèi)從15歲的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的退行性改變，椎間盤(pán)的水分減少，彈性下降，容易導(dǎo)致椎間盤(pán)不穩(wěn)定，所以椎間盤(pán)容易向后方突出，這是椎間盤(pán)突出最根本的原因。但是如果長(zhǎng)時(shí)間的勞累負(fù)重，長(zhǎng)時(shí)間的干重活容易加重椎間盤(pán)突出，甚至出現(xiàn)神經(jīng)的損害癥狀，比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰疼，腿疼，腿麻，有的患者還會(huì)出現(xiàn)肌肉力量的減退，生理反射的消失。患者椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致大小便的異常，甚至出現(xiàn)大小便失禁，所以對(duì)于腰椎椎間盤(pán)突出的患者是不能干重活的，要積極的睡硬板床休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 7310次

• 腰椎間盤(pán)突出能干重活嗎
  一般不建議腰椎間盤(pán)突出的患者，繼續(xù)進(jìn)行重體力的工作。因?yàn)檫M(jìn)行重體力的工作的時(shí)候，會(huì)加重腰部的負(fù)荷，容易導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力變大，加重對(duì)硬膜囊和神經(jīng)根的刺激，所以就會(huì)使患者的臨床癥狀進(jìn)一步的加重?；加醒甸g盤(pán)突出癥，患者應(yīng)該禁止進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，或者是體力的勞動(dòng)，也不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐，久站，能做的就是多臥床休息，尤其是在急性期的時(shí)候。除了臥床休息，腰部最好是使用護(hù)腰帶來(lái)固定一下腰部。同時(shí)，還需要配合著藥物的治療，或者是選擇物理的治療來(lái)緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-08 1889次

• 腰椎間盤(pán)突出能干重活嗎
  腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，積極的多注意休息就可以了，但是也要避免干重活，否則有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突出加重。如果腰椎間盤(pán)突出，已經(jīng)引起了神經(jīng)的癥狀，更需要積極到睡硬板床休息，這個(gè)時(shí)候如果干重活的話(huà)肯定會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 2003次

• 腰椎間盤(pán)突出還能干重活嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出在突出不是特別嚴(yán)重或者沒(méi)有嚴(yán)重脫出時(shí)可以進(jìn)行一定的正常工作，要避免一些過(guò)于沖擊脊柱和負(fù)重的活動(dòng)，比如肩挑背扛或者彎腰負(fù)重等，需要注意休息，太重的工作容易加重腰肌的損傷和椎間盤(pán)突出，炎癥的刺激。意見(jiàn)建議：除了不能干重活，也要避免一些不良的姿勢(shì)，比如長(zhǎng)期俯身、前傾、久坐，這種情況對(duì)腰椎間盤(pán)突出也沒(méi)有好處，容易加重肌肉的疲勞和加重髓核的突出。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-30 1403次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)
  腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤(pán)后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次