問如何治療亞臨床性甲減
病情描述:
如何治療亞臨床性甲減?
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞臨床甲減是臨床甲減的一種輕微狀態(tài),治療辦法主要是口服藥物補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,需要根據(jù)亞臨床甲減的程度來決定是否開始藥物治療,一般可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
意見建議:
患者治療的目標(biāo)是甲減的癥狀和體征消失,甲狀腺功能維持在正常范圍,一般每間隔4~6周要測定甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能水平來調(diào)整口服藥物的劑量,直到達(dá)到治療目標(biāo)。達(dá)到目標(biāo)后,至少6~12個月復(fù)查一次甲狀腺功能。
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亞臨床甲減如何治療亞臨床甲減,根據(jù)情況采用不同的方法進(jìn)行治療。所謂亞臨床甲減,就是甲狀腺素缺乏得不是很嚴(yán)重,比如促甲狀腺素TSH的水平增加,在5到10之間,我們一般認(rèn)為是亞臨床甲減。在這種情況下,如果患者沒有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥進(jìn)行治療,也就是說患者不服藥,每三到六個月動態(tài)地監(jiān)測甲功;如果甲功沒有進(jìn)行性的加重,可以不用服藥。如果TSH的水平在5到10之間,有甲減的臨床表現(xiàn),比如說乏力、腿腫、體重上漲,此時需要用甲狀腺素片終身替代治療,從最低劑量開始,逐漸地增加劑量達(dá)甲功正常。01:13
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亞臨床甲減怎么治療亞臨床甲減是比較輕的甲減,是指促甲狀腺素TSH的水平,輕度地增高在5到10之間,此時,如果沒有任何甲減的臨床表現(xiàn),可以不用藥物進(jìn)行治療,觀察甲功的變化,每三到六個月復(fù)查甲功,如果甲功沒有進(jìn)行性的惡化,可以不用藥物治療。如果促甲狀腺素TSH的水平,在5到10之間有臨床表現(xiàn),包括乏力、愛困、腿腫、體重上漲,甚至有多漿膜腔積液,等等的這些癥狀,建議終身用甲狀腺素片替代治療,使甲功維持在正常范圍內(nèi),之后再每三到六個月復(fù)查甲功,根據(jù)甲功的波動情況,調(diào)整甲狀腺素片的用量。01:20
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如何治療亞臨床性甲減?亞臨床甲減的患者是否需要治療,是根據(jù)患者具體情況來定的,如果需要治療時,就是口服左甲狀腺素鈉片一類的,補充甲狀腺激素的藥物即可。亞臨床甲減指的是患者t3,t4位于正常范圍之內(nèi),而tsh高于正常。此時,如果患者沒有任何癥狀,而且tsh也沒有大于10毫國際單位每升,患者不伴有高脂血癥,甲狀腺相關(guān)抗體異常,以及動脈硬化等的情況是不需要治療的,但是相反,需要治療時,就是服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療即可。語音時長 01:12”
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亞臨床甲減如何治療?甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個病好發(fā)于20到50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲減在臨床上分為兩大類,一類叫臨床甲減,而另外一類叫亞臨床甲減。亞臨床甲減更常見,可能目前的患病率達(dá)到16.7%,這個數(shù)據(jù)是2017年中國成人甲狀腺功能減退癥指南的參考數(shù)據(jù),所以說這個發(fā)病率是很高的。而針對于亞臨床甲減的患者應(yīng)該怎么治療,關(guān)鍵看相關(guān)指標(biāo)的數(shù)據(jù),比如說如果已經(jīng)明確了亞臨床甲減的狀態(tài),同時甲狀腺相關(guān)抗體是陽性的,或者血脂是偏高的,或者存在甲減的癥狀,這種情況下就是需要治療的,也就是服用左甲狀腺素鈉,進(jìn)行口服藥物的治療。而如果沒有這三個條件,TSH的水平是小于10個單位的,這種情況下是不需要吃藥的。主要是注重生活方面的護(hù)理,比如說加強運動,注意飲食,避免傷風(fēng)感冒等等,因此亞臨床甲減應(yīng)該怎么治療,什么時候啟動口服藥物治療,目前指南是有明確規(guī)定的。語音時長 01:26”
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亞臨床甲減如何治療亞臨床甲減就是亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥,如果患者的促甲狀腺素小于十,患者沒有相關(guān)的癥狀,比如沒有周身浮腫,怕冷及乏力,記憶力減退以及血脂代謝是正常的,這種情況可以不用口服藥物治療,動態(tài)觀察就可以三個月以后復(fù)查甲狀腺功能。
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甲減與亞臨床甲減如何治療病情分析:甲減和亞臨床甲減是兩種病情不同的甲狀腺功能減退,治療辦法都是一樣的,都是需要口服藥物補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,一般情況下是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。但是部分亞臨床甲減是不需要治療的,也就是當(dāng)促甲狀腺激素低于10.0mIU/L,又沒有心血管風(fēng)險、妊娠、備孕等情況時,是可以不用吃藥治療的。意見建議:不管甲減還是亞臨床甲減,在服藥治療期間都是需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,不能隨意停藥或減量。
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亞臨床甲減癥狀亞臨床甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥。該病的癥狀包括疲勞乏力、體重增加、注意力不集中、情緒低落、皮膚干燥。不適癥狀加重時,應(yīng)及時就醫(yī)。1.疲勞乏力:當(dāng)亞臨床甲狀腺功能減退癥時,會出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低,使集體的代謝率下降,身體的能量供給會減
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亞臨床甲減,需要治療嗎?不久之前一位中年女性患者前來就診,該患者因為體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,來科室就診。在詢問病史的過程中,該患者表示平時并沒有出現(xiàn)明顯的不適,只是在進(jìn)行體檢時,血液檢查顯示促甲狀腺激素水平略高于正常范圍,但是T3、T4水平正常。通過以上信息,我判斷可能是亞臨床甲減,也就是醫(yī)學(xué)上所說的亞臨床甲狀腺功能減退