問(wèn)腦梗塞腦積水會(huì)恢復(fù)嗎
病情描述:
腦梗塞腦積水會(huì)恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)是不能一概而論的,因?yàn)槟X梗塞和腦積水都是存在有輕有重的,病情不一樣,所以是否能夠恢復(fù)也要看具體的病情情況。腦梗塞如果是位于腦干或者是大面積腦梗塞,那是非常嚴(yán)重的,有一些甚至可以危及到生命,也有一些可以長(zhǎng)期昏迷,無(wú)法清醒,成為植物人狀態(tài)。另外也有一些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,留下終生的后遺癥,當(dāng)然如果梗塞面積比較小,位于非功能區(qū)的話,那是有可能完全恢復(fù)正常的。腦積水也是這樣,如果是重度腦積水,那有可能經(jīng)過(guò)各種治療以后都效果不好。
意見(jiàn)建議:
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梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎梗塞性腦積水嚴(yán)重嗎。這個(gè)題說(shuō)錯(cuò)了,我們內(nèi)行都叫梗阻性腦積水,不叫梗塞性腦積水。梗阻性腦積水,現(xiàn)在這個(gè)概念錯(cuò)了。錯(cuò)到什么程度就說(shuō)把兩個(gè)混淆了。因?yàn)榻?jīng)典的就說(shuō)在腦室系統(tǒng)里梗阻了,我們叫梗阻性腦積水,為了省事把腦室系統(tǒng)內(nèi)省略了。另一種交通性腦積水,現(xiàn)在有文獻(xiàn)說(shuō)所有的腦積水都叫梗阻性的腦積水,所以就把這兩類就把原來(lái)的交通性腦積水,也稱為梗阻性的腦積水。這是一個(gè)概念的混淆。對(duì)孩子的治療或?qū)δX積水患者的治療,都會(huì)引起很大的不好的作用。為什么呢,內(nèi)鏡治梗阻、什么分流治交通其他如果都是梗阻了,那不都成了內(nèi)鏡了嗎,反而你就為它作出犧牲了。01:24
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腦積水昏迷好恢復(fù)嗎咱們首先要明確昏迷,我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的昏迷,一般是指不能夠睜眼、不能夠言語(yǔ)、不能夠完成指定動(dòng)作。像這種昏迷,它通常是由于梗阻性腦積水,特別是急性的梗阻性腦積水導(dǎo)致的。像這種昏迷它是可以恢復(fù)的,但是必須要積極地治療。根據(jù)我們臨床觀察,如果從出現(xiàn)一些昏迷的先兆,所說(shuō)的昏迷的先兆就是急劇的頭痛,特別這種頭痛它可以向頸部放射。同時(shí)有劇烈的這種惡心嘔吐、視物模糊,甚至出現(xiàn)小便失禁,在出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候,必須得給予很積極的治療。比如說(shuō)腦室穿刺,或者急性的腦室腹腔分流,或者是有條件的我們就做急性的內(nèi)鏡探查。在六個(gè)小時(shí)之內(nèi),給予非常積極的治療,這種昏迷他可以很快恢復(fù),并且不留下后遺癥。如果說(shuō)是在這個(gè)搶救的時(shí)間有耽擱,那恢復(fù)起來(lái)可能會(huì)非常困難,甚至就危及生命。01:38
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腦梗塞腦積水會(huì)恢復(fù)嗎這個(gè)是不能一概而論的,因?yàn)槟X梗塞和腦積水都是存在有輕有重的,病情不一樣,所以是否能夠恢復(fù)也要看具體的病情情況。腦梗塞如果是位于腦干或者是大面積腦梗塞,那是非常嚴(yán)重的,有一些甚至可以危及到生命,也有一些可以長(zhǎng)期昏迷,無(wú)法清醒,成為植物人狀態(tài)。另外也有一些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,留下終生的后遺癥。當(dāng)然如果梗塞面積比較小,位于非功能區(qū)的話,那是有可能完全恢復(fù)正常的。腦積水也是這樣,如果是重度腦積水,那有可能經(jīng)過(guò)各種治療以后都效果不好,而如果輕度腦積水,本身就沒(méi)有什么太大影響,所以最終是否能夠恢復(fù)還是要看檢查結(jié)果和病人的目前狀況,這樣才能夠進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦積水多嗎腦梗塞確實(shí)可能導(dǎo)致腦積水增多,因?yàn)槟X梗塞以后梗死的腦組織進(jìn)行分解產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)刺激導(dǎo)致出現(xiàn)腦膜炎,影響腦脊液的回流和吸收,引起腦脊液的聚集導(dǎo)致腦積水的增多,此外腦梗塞如果面積大會(huì)出現(xiàn)腦組織的塌陷和軟化,也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)的空間增多容易誘發(fā)腦積水的加重,在腦梗塞以后需要進(jìn)行ct復(fù)查,如果出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬是有腦積水增多和加重,這種情況需要進(jìn)行腰大池引流治療,如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間引流以后仍然反復(fù)的復(fù)發(fā)持續(xù)加重,需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦積水多嗎腦梗塞確實(shí)有可能導(dǎo)致腦積水增多,因?yàn)槟X梗塞以后梗死的腦組織進(jìn)行分解產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)可以刺激導(dǎo)致出現(xiàn)腦膜炎,影響腦脊液的回流和吸收,從而引起腦脊液的聚集導(dǎo)致腦積水的增多。 此外腦梗塞如果面積大的話會(huì)出現(xiàn)腦組織的塌陷和軟化,也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)的空間增多從而容易誘發(fā)腦積水的加重,在腦梗塞以后需要進(jìn)行ct復(fù)查,如果出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬那就說(shuō)明是有腦積水增多和加重的,這種情況需要進(jìn)行腰大池引流治療,如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間引流以后仍然反復(fù)的復(fù)發(fā)持續(xù)加重,需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
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腦梗塞造成腦積水腦梗塞以后確實(shí)是有可能引起腦積水,在早期可以因?yàn)闈B出增多以及水腫壓迫腦脊液循環(huán)通路,導(dǎo)致出現(xiàn)的腦積液的聚集,腦室增大。而在后期也可以因?yàn)槟X組織的塌陷萎縮和毒性物質(zhì)的刺激,引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,無(wú)菌性腦膜炎,這些也是可以引起腦積水的。另外腦梗塞后,如果引起顱內(nèi)感染也是容易誘發(fā)腦積水的。出現(xiàn)這種情況,首先要進(jìn)行ct檢查,看看目前的具體狀況,如果檢查積水量不大的,并不需要特殊治療。輕度腦積水對(duì)于身體健康是沒(méi)有影響,平時(shí)注意定期復(fù)查就行了。而如果檢查腦室明顯增寬,并且出現(xiàn)進(jìn)行性的加重,可以進(jìn)行腦室分流手術(shù)治療。腦積水通過(guò)藥物治療是沒(méi)有什么用的。
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腦梗塞和腦積水的關(guān)系腦梗塞和腦積水在關(guān)系方面,一般情況下,大面積的腦梗塞有可能會(huì)引起腦積水,但一般情況下腦積水不會(huì)引起腦梗塞。腦積水是指腦脊液生成或者循環(huán)障礙而導(dǎo)致腦脊液量過(guò)多,壓力增高,擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,從而會(huì)繼發(fā)顱內(nèi)壓升高,腦室擴(kuò)大。腦積水主要是表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或者輸液后,頭顱快速進(jìn)行性的增大。再就
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腦積水昏迷好恢復(fù)嗎腦積水出現(xiàn)昏迷是不好恢復(fù)的,既然都已經(jīng)導(dǎo)致昏迷了,所以腦功能的受損還是比較嚴(yán)重的。腦積水是一種慢性疾病,絕大多數(shù)癥狀不是很重,并且進(jìn)展也非常緩慢,在早期的時(shí)候可以沒(méi)有什么癥狀表現(xiàn);但隨著病情的加重,可以導(dǎo)致出現(xiàn)智力的下降以及出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍等,但是很少導(dǎo)致昏迷;如果引起昏迷,那一般考慮是有合并腦疝存在,