問交通性腦積水怎么治療
病情描述:
交通性腦積水怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于交通性腦積水來說,目前還是推薦,選擇手術(shù)的方式進行治療,臨床上一般建議采用腦室腹腔分流手術(shù)的方式來進行治療,手術(shù)以后通過可調(diào)節(jié)壓力系統(tǒng),來幫助患者改善目前的癥狀,同時建議定期復(fù)查頭顱ct,動態(tài)觀察患者的病情變化,必要時可以通過調(diào)壓管繼續(xù)調(diào)整壓力。
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交通性腦積水治療方式腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢,就是由于在腦室以上的這個范圍,出現(xiàn)了梗阻,所以說才叫梗阻性腦積水,而這種交通性腦積水呢,其實它也是屬于梗阻的一種,它是在腦脊液循環(huán)的終末端,蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個部位,它吸收不了了,所以說叫交通性腦積水。這部分腦積水呢,它的這個治療也是一樣,假如說比較輕的,臨床當中有一些患者,門診的患者總是問,能不能有一些保守的治療,假如說癥狀比較輕,還不影響生活,只是偶爾有一些頭痛,吃一些止痛藥,或者就是做一些按摩,就可以好轉(zhuǎn)的話,這部分腦積水呢,建議定期的復(fù)查、觀察。假如說腦積水已經(jīng)是頭痛很嚴重,已經(jīng)嚴重地影響到了生活,然后或者是影響到了意識,等等這個時候呢,就需要進行手術(shù)的治療,只有手術(shù),才是治療它的一個金標準,而這個手術(shù),交通性腦積水呢,最經(jīng)典的,而且有效的手術(shù)方法,就是腦脊液分流術(shù),而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù),基本上不適合于,這種交通性腦積水,腦脊液這種分流術(shù)呢,好多人就是覺得它的這個手術(shù),就是并發(fā)癥比較多。其實咱們利用最新的治療方法,就是進行腦脊液的,這種持續(xù)的引流,等這個腦脊液完全凈化干凈之后,再進行最終的分流術(shù),可以很大程度上,降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥,使得有一部分病人,進行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后,好多地方就給它改成,這個腦室胸腔,或者腦室心房分流術(shù),但是腦室胸腔跟心房分流術(shù),它的風(fēng)險會更高,使得患者陷入一個,很難堪的一種狀態(tài),所以說這部分患者,包括沒有進行過手術(shù)的患者,都可以進行,先進行腦脊液的,持續(xù)長程的一個引流,等到腦脊液完全凈化之后,再進行分流手術(shù),成功率會非常的高。03:09
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交通性腦積水的治療方法有哪些交通性腦積水治療,相對方法少一些,一般說來就是做分流手術(shù),因為這個地方吸收不了,產(chǎn)生的腦脊液回不去,只能把產(chǎn)生的腦脊液,分流到腹腔或者胸腔,就是說插管子插到腦室內(nèi),把產(chǎn)生的水,從皮下的隧道導(dǎo)到胸腔里頭或者導(dǎo)到腹腔里頭,胸腔或腹腔的胸膜、腹膜,是有吸收水分的能力,而且這個能力非常強,不要擔(dān)心。吸收到這兒,然后建立一個循環(huán),吸收到血液里頭,這是交通性腦積水分流手術(shù)。當然還有一些做腦室鏡,把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)叢給損壞了,讓它減少分泌,這樣效果相對不是十分可靠,得把產(chǎn)生腦脊液的脈絡(luò)層都得損毀,也不敢確保能形成一個平衡,就是說產(chǎn)生的和吸收的一邊多。如果不能保證這種平衡,產(chǎn)生的還是多于吸收的,那效果還是不好。但是這個分流的效果,是比較可靠的,只要壓力一高,腦脊液自然就流到胸腔,或者腹腔當中了。02:09
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交通性腦積水怎么治療腦積水分兩種,一種是交通性腦積水,一種是非交通性腦積水,非交通性腦積水又稱為梗阻性腦積水就是腦脊液循環(huán)通路上有某種原因形成了梗阻,比如說血腫,比如說腫瘤壓迫引起的腦室擴張。交通性腦積水是因為腦脊液在吸收的通道上,在吸收這個蛛網(wǎng)膜顆粒上形成的吸收異常,在分泌到吸收這個過程中比較是比較通暢,只是在蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的時候引起的吸收障礙,形成的腦積水。那么治療上來講,最通用的方法,最常用的方法是腦室腹腔分流手術(shù)也就是vp分流,是把腦脊液經(jīng)過一根管子埋在皮下,引到腹腔,讓腹腔去吸收。語音時長 1:15”
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交通性腦積水治療腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水:交通性腦積水主要是因為蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞引起的,蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液回流的必經(jīng)通路。出現(xiàn)堵塞以后會導(dǎo)致腦積液的回流減少,從而會引起腦積液的聚積,出現(xiàn)腦室增寬引起腦積水。這種腦積水表現(xiàn)為全腦室的增大,包括側(cè)腦室、三腦室和四腦室均出現(xiàn)增寬現(xiàn)象。而這種腦積水如果是比較輕微的話,可以先暫時觀察,因為輕微腦積水對于人的身體健康影響并不大;而如果是比較嚴重出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,并且持續(xù)進展的話需要進行手術(shù)治療,可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:04”
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交通性腦積水怎么處理對于目前存在于有交通性腦積水的情況,首先建議行頭顱ct或者核磁檢查,明確診斷,確診為交通性腦積水的話,可以先行腰椎穿刺,明確一下目前腦脊液的壓力,留取少量的腦脊液,做細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,有手術(shù)條件的情況下,建議給予患者選擇手術(shù)治療,臨床上一般推薦做腦室腹腔分流手術(shù)。
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輕度交通性腦積水怎么治輕度交通性腦積水可以利用非手術(shù)治療??梢杂盟幬锎龠M自行的吸收,如果有需要的話再做引流。通過純天然中藥治療比較好,中藥龜龍腦康扶正固本,軟堅散結(jié),補益肝腎,補氣養(yǎng)血,滋陰培元,可直接作用于腦細胞,有利于病情盡快恢復(fù)。
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交通性腦積水怎么治療交通性腦積水是很常見的一種腦積水的類型,這種腦積水是出現(xiàn)全腦室的增大,也就是包括側(cè)腦室,三腦室和四腦室均出現(xiàn)增寬。交通性腦積水主要是因為腦脊液的回流吸收障礙引起的,與蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞有關(guān)系,因為在正常情況下,從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢不斷的產(chǎn)生的積液經(jīng)過腦室的循環(huán)以后,從蛛網(wǎng)膜下腔的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回致矢狀竇,
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交通性腦積水怎么治療交通性腦積水是很常見的腦積水類型,腦積水主要包括交通性腦積水和梗阻性腦積水,這兩者的治療方法不一樣,交通性腦積水通過藥物治療是沒有什么用的,其他的保守治療方法也沒有什么作用,并且腦積水也存在輕重之分,如果是輕度腦積水,通過ct和磁共振檢查只是腦室略有增寬的話,那并不影響身體健康的,這種腦積水也不需要