問聽神經(jīng)瘤是全開顱術(shù)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤是全開顱術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是長在一側(cè)橋小腦角區(qū)的,如果做手術(shù)的話,是需要進(jìn)行開顱的,否則是無法切除腫瘤的,手術(shù)需要在耳后切口小骨瓣開顱,然后在一側(cè)的橋小腦角區(qū)暴露腫瘤予以手術(shù)切除,聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,如果能夠手術(shù)切除干凈的話可以治愈,而如果是術(shù)后有殘留可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤術(shù)怎樣開顱聽神經(jīng)瘤的手術(shù)主要是在顯微鏡下進(jìn)行操作,通過微創(chuàng)手術(shù),從解剖進(jìn)入,解剖復(fù)位,在切除腫瘤的時(shí)候,最大程度的保留正常的解剖結(jié)構(gòu)。聽神經(jīng)瘤的骨窗,一般在耳后乙狀竇下方,打開骨瓣后,切開硬腦膜,然后輕壓小腦,解開枕大池蛛網(wǎng)膜,釋放部分腦脊液,使顱內(nèi)壓充分下降之后,再進(jìn)入到腫瘤區(qū)域,然后分離腫瘤周圍的神經(jīng)血管之間的蛛網(wǎng)膜,有利于保護(hù)周圍的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),可以分塊切除腫瘤的方法然后將腫瘤切除。語音時(shí)長 01:17”
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聽神經(jīng)瘤是開顱嗎聽神經(jīng)瘤是源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見的良性腫瘤之一,聽神經(jīng)瘤占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右。聽神經(jīng)瘤病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽力下降,有些病人可以出現(xiàn)耳聾。聽神經(jīng)瘤如果較大,可以影響面神經(jīng)、三叉神經(jīng),可以出現(xiàn)一側(cè)的面癱、面部麻木等癥狀。聽神經(jīng)瘤治療主要是手術(shù)治療和放射性治療,放射性治療一般適用于聽神經(jīng)瘤較小的情況,如果較大療效一般不確切。如果聽神經(jīng)瘤較大,要考慮給予開顱手術(shù)切除,開顱手術(shù)切除是治療聽神經(jīng)瘤的主要方法。如果手術(shù)不能完全切除腫瘤,術(shù)后可以考慮放療,預(yù)防復(fù)發(fā)。聽見神經(jīng)瘤是否開顱手術(shù)治療,要看病人的意愿、病情情況和身體情況綜合考慮。語音時(shí)長 01:44”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)怎樣開顱病情分析:聽神經(jīng)瘤手術(shù)選擇竇后開顱,手術(shù)切口在后枕部偏一側(cè),切口長約10厘米左右,切開頭皮暴露枕骨鱗部,在星點(diǎn)上鉆骨孔,銑成直徑三厘米的骨窗。意見建議:建議選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)前要將血壓控制在140mmhg以下,血糖應(yīng)該控制在10mmol/l以下。
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聽神經(jīng)瘤是開顱嗎病情分析:對(duì)于聽神經(jīng)瘤患者來說,正常情況下,建議選擇開顱手術(shù),這樣的話可以最大程度擴(kuò)大手術(shù)的視野,以便將腫瘤進(jìn)行完整的切除。意見建議:其次,在治療過程中還需要注意,手術(shù)過程中最好可以應(yīng)用電生理導(dǎo)航技術(shù),從而有效的避免在手術(shù)過程中對(duì)面神經(jīng)的侵犯,最大程度的保留面神經(jīng)的功能,防止出現(xiàn)手術(shù)以后面癱的情況。
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聽神經(jīng)瘤開顱手術(shù)壽命聽神經(jīng)瘤患者開顱手術(shù)后壽命多在5年以上,手術(shù)完整切除聽神經(jīng)瘤的患者可能做到長期生存。聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見的一種良性腫瘤,生長于橋小腦角區(qū),腫瘤生長速度緩慢、病史較長,在疾病早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),隨著腫瘤體積不斷增大,開始出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,以及出現(xiàn)耳鳴、聽力進(jìn)行性下降等表現(xiàn),頭顱CT或頭顱MR
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左側(cè)聽神經(jīng)瘤是腦瘤嗎左側(cè)聽神經(jīng)瘤是屬于腦瘤的,腦瘤是指顱內(nèi)的腫瘤,也就是腦的腫瘤,這包括很多不同的類型和性質(zhì),其中常見的有腦膜瘤,膠質(zhì)瘤,聽神經(jīng)瘤,垂體瘤等,所以聽神經(jīng)瘤是腦瘤的一種。聽神經(jīng)瘤是位于一側(cè)橋小腦角區(qū),長在聽神經(jīng)鞘的,所以又叫聽神經(jīng)鞘瘤,是一種良性的腫瘤,預(yù)后良好。