問(wèn)急性和慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)
病情描述:
?急性和慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性酒精中毒臨床上尚可分為單純性和病理性酒精中毒兩類,后者主要表現(xiàn)與前者大致相同,不過(guò)常發(fā)生于那些對(duì)酒精存在特異體質(zhì)反應(yīng)的個(gè)體人群中,其診斷具有重要法律意義,故診斷時(shí)需要慎重。?慢性酒精中毒常是指飲酒時(shí)間較長(zhǎng),酒精對(duì)機(jī)體重要臟器產(chǎn)生不可逆損害,對(duì)代謝產(chǎn)生嚴(yán)重干擾,對(duì)中樞神經(jīng)造成影響并對(duì)其產(chǎn)生某種依賴的過(guò)程。
意見(jiàn)建議:
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急性中毒的臨床表現(xiàn)急性中毒就是指,經(jīng)過(guò)不同途徑進(jìn)入人體的毒物,對(duì)人體造成的損傷,以及器官的功能障礙,對(duì)于不同的毒物,會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)??傮w來(lái)說(shuō),從皮膚、黏膜、眼睛、神經(jīng)系統(tǒng),呼吸道、泌尿系都會(huì)有不同的表現(xiàn),如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿對(duì)皮膚會(huì)造成灼傷,對(duì)消化道會(huì)造成灼傷。如果說(shuō)在這個(gè)工業(yè)燃料,高流量的蒸汽的情況之下,對(duì)眼睛、呼吸道都可以造成損傷。比較重的呼吸道的肺水腫,呼吸困難、呼吸衰竭,對(duì)心臟造成心律失常,對(duì)泌尿系造成血尿、少尿,對(duì)消化道造成惡心、嘔吐、腹痛,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成頭痛、頭暈、譫妄、行為異常,重者可至昏迷,甚至導(dǎo)致患者死亡。01:25
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急性酒精中毒危害急性酒精中毒的危害,我們從兩塊來(lái)說(shuō),第一個(gè),單純的酒精中毒,單純的酒精中毒,如果是輕度的酒精中毒,往往對(duì)人的消化系統(tǒng),比如說(shuō)胃、肝臟,會(huì)造成一定的這種負(fù)擔(dān)。因?yàn)槲覀兌贾?,毒物進(jìn)入人體之后,尤其是酒精進(jìn)入人體之后,都是在肝臟代謝,然后把酒精轉(zhuǎn)化為無(wú)害,甚至于低害的這種物質(zhì),然后由腎臟排出。但是超過(guò)肝臟的分解能力的時(shí)候,酒精中毒往往對(duì)肝臟,造成持續(xù)地?fù)p傷,這時(shí)候就會(huì)造成,肝的一些功能的障礙,而且對(duì)神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)大腦也有一定的損傷,酒精中毒可以造成低血糖癥,也就是低血糖腦病的出現(xiàn)。再有一大類,就是這種病理性的酒精中毒,一些特殊的人體,對(duì)酒精是有過(guò)敏反應(yīng)的,這種過(guò)敏反應(yīng),如果說(shuō)比較厲害的情況之下,會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克,而導(dǎo)致有生命危險(xiǎn)的情況。01:32
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?急性和慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)急性中毒主要見(jiàn)于過(guò)量飲酒者,職業(yè)中毒者少見(jiàn)。輕度中毒和中毒早期表現(xiàn)為興奮、心快、言語(yǔ)增多、顏面潮紅或蒼白、步態(tài)不穩(wěn)、輕度動(dòng)作不協(xié)調(diào)、判斷力障礙、語(yǔ)無(wú)倫次、眼球震顫或昏睡。重度中毒可出現(xiàn)深昏迷、呼吸表淺或呈潮式呼吸,并可因呼吸麻痹或循環(huán)衰竭而死亡。少數(shù)患者由于吞咽反射減弱,飽餐后發(fā)生嘔吐,可導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息死亡。重癥患者瞳孔??s小,體溫和血壓下降,脈搏減弱,血液中乙醇濃度多在三千毫克每升以上。吸入高濃度乙醇蒸氣,可出現(xiàn)酒醉感、頭昏、乏力、興奮和輕度的眼、上呼吸道黏膜刺激等癥狀,但一般不引起嚴(yán)重中毒。慢性中毒長(zhǎng)期酗酒者,可見(jiàn)面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙、慢性胃炎、胃潰瘍、肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、心肌損害疾病、多發(fā)性神經(jīng)病。皮膚長(zhǎng)期反復(fù)接觸乙醇液體,可引起局部干燥、脫屑、龜裂和皮炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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慢性酒精中毒由于長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重中毒。酒精又叫做乙醇,為親神經(jīng)的物質(zhì),容易損害人體的神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)入人體的乙醇由于不能被消化吸收會(huì)隨著血液進(jìn)入大腦破壞神經(jīng)元細(xì)胞膜,消弱中樞神經(jīng)系統(tǒng),并通過(guò)激活抑制神經(jīng)元或抑制激活性神經(jīng)元,造成大腦活動(dòng)遲緩,一旦過(guò)量就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,造成大量的神經(jīng)細(xì)胞死亡。飲酒過(guò)度同時(shí)可以導(dǎo)致酒精中毒性昏迷。所以要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免酗酒而且要及時(shí)戒除。同時(shí)長(zhǎng)期的飲酒還會(huì)引起肥胖、脂肪肝、中毒性肝炎,而且還會(huì)引起高血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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什么叫慢性酒精中毒病情分析:患者長(zhǎng)時(shí)間、大量的飲酒,引起如中樞及周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)、心臟、肝臟、消化道等各個(gè)系統(tǒng)器官的受損,表現(xiàn)為軀體及精神損害,被稱為慢性酒精中毒?;颊咄芯凭蕾嚢Y或酒精成癮,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。意見(jiàn)建議:患者要在醫(yī)院精神科、神經(jīng)科、消化內(nèi)科等科室就診。平常要進(jìn)食富含熱量、維生素、蛋白質(zhì)的食物,不宜進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。家屬要監(jiān)督患者戒酒,通過(guò)日常限制飲酒、藥物治療等方式,徹底戒除飲酒。
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慢性酒精中毒的是什么病情分析:慢性酒精中毒是由于長(zhǎng)期飲用含乙醇的飲品產(chǎn)生的慢性中毒,造成神經(jīng)系統(tǒng)難以逆轉(zhuǎn)的損害,被稱為慢性酒精中毒。該病表現(xiàn)為對(duì)酒的渴求和經(jīng)常需要飲酒的強(qiáng)迫性體驗(yàn),停止飲酒后常感心中難受,坐立不安,或出現(xiàn)肢體震顫、惡心、嘔吐、出汗等戒斷癥狀,恢復(fù)飲酒后癥狀迅速消失。意見(jiàn)建議:要文明飲酒,不酗酒,不勸酒,不空腹飲酒。一旦成癮,要盡快戒酒。酒精依賴性的患者,因長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等,需要補(bǔ)充B族維生素和維生素C。
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急性酒精中毒的臨床分級(jí)輕度(單純性醉酒):僅有情緒?語(yǔ)言興奮狀態(tài)的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如語(yǔ)無(wú)倫次但不具備攻擊行為,能行走,但有輕度運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),嗜睡能被喚醒,簡(jiǎn)單對(duì)答基本正確,神經(jīng)反射正常存在?中度:具備下列之一者為中度酒精中毒?①處于昏睡或昏迷狀態(tài)或Glasgow昏迷評(píng)分大于5分小于等于8分;②具有經(jīng)語(yǔ)言或心理疏導(dǎo)不能緩解的躁
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慢性酒精中毒所致精神障礙慢性酒精中毒時(shí)的精神障礙是長(zhǎng)期飲酒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害,它可以表現(xiàn)為逐漸加重的人格改變和智能的衰退,并且伴有各種內(nèi)臟器官的嚴(yán)重病變。慢性酒精中毒神經(jīng)系統(tǒng)的損害主要是由于營(yíng)養(yǎng)障礙而導(dǎo)致B族維生素的缺乏,特別是維生素B1,而某些維生素是參與機(jī)體細(xì)胞活動(dòng)酶的主要成分是細(xì)胞代謝過(guò)程中不可缺少的輔酶,導(dǎo)