問肝縮小一定是肝硬化嗎
病情描述:
肝縮小一定是肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝縮小有可能是肝硬化,也有可能不是肝硬化。肝縮小指的是肝臟體積的縮小,導致肝縮小的原因比較多,隨著年齡的增長,肝臟可以有一定的縮小,屬于一種生理性的變化,一些嚴重的疾病,比如急性的肝功能衰竭,造成大面積的肝細胞壞死,也可以在短時間內(nèi)出現(xiàn)肝臟的縮小,也不屬于肝硬化。但是臨床中大多數(shù)的肝縮小來自于肝硬化,肝臟硬化以后,尤其是疾病的中晚期,會伴有明顯的肝臟的縮小。所以肝縮小不一定是肝硬化的表現(xiàn),要根據(jù)其他的一些檢查來明確具體的病情。
意見建議:
肝硬化危害比較嚴重,治療難度比較大,應該重視疾病的預防和治療。平時應該注意保持良好的生活飲食習慣,科學合理的膳食,避免大量的飲酒,及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎,預防肝硬化的發(fā)生,一旦出現(xiàn)肝硬化,應該及時的治療,控制疾病的進展。
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肝表面欠光滑一定是肝硬化嗎肝臟表面欠光滑不一定是肝硬化,肝臟表面欠光滑是在影像學的術語。通過腹部超聲、腹部CT,我們可以看肝臟表面是否光滑,如果肝臟表面不光滑,提示患者肝臟可能會有慢性炎癥狀態(tài),有些情況下可能患者肝臟處于纖維化,還沒有到達肝硬化的程度。但是肝臟表面不光滑,確實提示患者肝臟有一定的慢性炎癥損傷的情況,一定要積極檢查血常規(guī)、生化、凝血功能,同時要積極排查患者是否有引起肝臟損傷的原因,比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染,或者是患者是否有長期飲酒史、藥物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情況。如果患者存在肝纖維化,我們一定要早期進行干預,防止肝臟纖維化的進展。01:22
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肝縮小一定是肝硬化嗎肝臟縮小不一定就是肝硬化,還有可能是肝衰竭,也就是重型肝炎,重型肝炎的患者肝臟也是急劇縮小的,所以說肝縮小不一定就是肝硬化導致的肝臟萎縮性縮小,一般重型肝炎也會出現(xiàn)明顯的縮小,主要是由于肝細胞短期內(nèi)大量的壞死,最終導致肝臟變小。肝硬化也是一種較為嚴重的肝病,一般是由于慢性肝炎進展而來,平常一定要注意定期的體檢,要到肝病科系統(tǒng)診治,可以檢查肝功能,肝纖維化4項,肝臟彩超或者CT等等,如果確診肝硬化就需要積極的保肝,抗炎治療。語音時長 01:11”
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腹水一定是肝硬化嗎腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因,腹水形成的原因比較多,比較常見的有肝臟方面的因素,如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化,由于門靜脈高壓低,蛋白血癥,淋巴回流障礙,以及腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面的因素造成低蛋白血癥,腎病綜合征,尿毒癥等也可以導致滲性腹水,心源性因素所造成的腹水。在臨床當中腹腔的腫瘤性疾病,如腸道的腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤也可以造成腹水成為惡性腹水。某些感染性疾病,比如腹腔的結核桿菌感染可以造成腹膜炎會導致腹水產(chǎn)生。所以對于腹水應該進一步的完善相關的檢查,明確具體的原因,然后分別給與相應的治療。語音時長 1:36”
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腹水一定是肝硬化嗎病情分析:腹水是常見的臨床體征而不是一個疾病。導致腹水的原因比較多,比如肝硬化、腎臟疾病、腫瘤性疾病、婦科疾病、結締組織病等。意見建議:所以腹水有可能來自于肝硬化,也有可能來自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化進入到失代償期,由于低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素造成腹水的產(chǎn)生。
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水腫一定是肝硬化嗎病情分析:水腫不一定是肝硬化。引起水腫的原因有很多,比如營養(yǎng)不良導致的低蛋白血癥,其次心功能不全導致水腫,另外,腎功能不全的時候也會出現(xiàn)腎源性的水腫。意見建議:當然肝硬化也會引起水腫,肝硬化的時候肝臟合成蛋白的能力下降,門靜脈的回流障礙也可以引起水腫。出現(xiàn)水腫的時候我們要進行鑒別。
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