問(wèn)青年心肌梗死需要手術(shù)嗎
病情描述:
青年心肌梗死需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于青年的心肌梗死應(yīng)該行介入手術(shù)治療。應(yīng)該立即行冠脈造影檢查。如果遠(yuǎn)端狹窄抽75%,近端狹窄超過(guò)50%,應(yīng)該立即行冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈支架植入術(shù)或者是球囊擴(kuò)張術(shù)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于青少年患者應(yīng)該注意休息,不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。部分人因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)而到猝死,可能和血管畸形有一定的關(guān)系。應(yīng)該在不舒服時(shí)行心電圖檢查。避免感冒受涼,不要喝濃茶,咖啡等刺激性的飲料。
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱(chēng)作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量,使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺(jué),但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說(shuō)生氣,比如說(shuō)勞累,比如說(shuō)休息不好,比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再?lài)?yán)重的話(huà),病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺(jué),叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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青年心肌梗死需要手術(shù)嗎需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。青年患者心肌梗死時(shí)患者沒(méi)有側(cè)枝循環(huán),心肌梗死發(fā)生時(shí)間比較快,而且梗死面積比較大,對(duì)患者心功能影響比較大,所以越是年輕患者越要積極的治療,來(lái)減少對(duì)心功能的損害。如果此時(shí)猶豫,會(huì)延長(zhǎng)患者缺血時(shí)間,增加患者心肌梗死面積,導(dǎo)致患者日后發(fā)生心力衰竭和心律失常的可能性明顯增加,對(duì)患者的預(yù)后有不利的影響。所以,越是年輕的患者發(fā)生心肌梗死,越是要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,否則患者并發(fā)癥比老年人更嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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心肌梗死需要手術(shù)嗎對(duì)于存在心肌梗死患者,理論上來(lái)講,是建議盡早的行冠脈介入治療的。如果患者目前癥狀發(fā)作12小時(shí)以?xún)?nèi),并且存在持續(xù)新發(fā)的ST段抬高,或者是新發(fā)了左束支傳導(dǎo)阻滯,或者是患者在12-48小時(shí)內(nèi)仍然有心肌缺血的證據(jù),比如說(shuō)像仍然存在持續(xù)性的胸痛或者是心電圖的變化,那么均應(yīng)該盡早的接受介入治療。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的不能行冠脈介入治療的,那么可以選擇緊急冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的方式,來(lái)進(jìn)一步的改善患者危急的狀態(tài)。還有一些地區(qū)有可能不能施行手術(shù)治療,那么就要根據(jù)其實(shí)際情況來(lái)選擇溶栓療法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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心肌梗死需要監(jiān)測(cè)嗎病情分析:心肌梗死的患者是需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的,一定要嚴(yán)密的觀察患者生命體征,一旦出現(xiàn)了病情的變化,要及時(shí)的進(jìn)行救治。在此期間患者一定要臥床休息,避免下床活動(dòng)。意見(jiàn)建議:還要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜,讓患者避免焦慮和緊張,避免精神壓力過(guò)大,可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果,保證大便的通暢。
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心肌梗死需要支架嗎心肌梗死是由于心臟血管堵塞引起的心肌細(xì)胞壞死,可以有胸悶,胸痛等癥狀,嚴(yán)重的可以引起心力衰竭,需要積極治療。這種情況,如果狹窄的血管比較大,可以考慮繼續(xù)植入支架,如果比較小的血管,可以不用支架,用抗血小板藥物,他汀類(lèi)藥物等治療,具體劑量應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診咨詢(xún)醫(yī)生。
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青年心肌梗死是怎么引起的?青年心肌梗塞是指年齡在40歲以下,急性的心肌梗塞。青年心肌梗塞多是猝死,由于休息不足過(guò)于疲勞,或者過(guò)于勞累壓力過(guò)大等造成。青年心肌梗塞常容易誤診或者漏診,但是如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且治療,愈后效果良好。所以青年一定要注意飲食,規(guī)律作息減少疾病的發(fā)生。
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心肌梗死需要住院?jiǎn)?/div>心肌梗死患者是需要住院的,因?yàn)樾募」K腊l(fā)作以后,患者心肌細(xì)胞大量死亡,會(huì)出現(xiàn)心電節(jié)律的紊亂,從而出現(xiàn)惡性心律失常,例如室顫。這是大部分心肌梗死患者發(fā)作以后猝死的主要原因。此外,如果心肌梗塞面積過(guò)大會(huì)導(dǎo)致心功能的急劇下降,血壓降低等表現(xiàn)。這些都是威脅患者生命的重要危險(xiǎn)因素,急診入院治療一來(lái)可以快速開(kāi)通
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