問(wèn)硬皮病晚期怎么治療
病情描述:
硬皮病晚期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬皮病晚期的患者主要會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的現(xiàn)象,建議患者應(yīng)該對(duì)癥治療,延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量。針對(duì)多系統(tǒng)臟器的損害,可以使用激素聯(lián)合免疫抑制劑同時(shí)治療,注意藥物的不良反應(yīng)。
意見(jiàn)建議:
建議患者家屬要及時(shí)觀察患者的癥狀,有任何異常表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī),如果出現(xiàn)腎衰竭時(shí),還可能需要血液透析。建議患者保持自身清潔衛(wèi)生,長(zhǎng)期臥床時(shí)避免褥瘡。
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皮肌炎合并硬皮病怎么治療皮肌炎合并硬皮病是怎么治療,那么皮肌炎合并硬皮病的,這個(gè)治療的話,實(shí)際上這兩個(gè)病,都是我們系統(tǒng)性的免疫性的疾病,那么如果是這兩個(gè)病,在一起的話,其實(shí)它的治療雖然說(shuō),是有各自的一些特點(diǎn),但是基本上來(lái)講,都可以兼顧得到,我們通常來(lái)講,我們這種系統(tǒng)免疫病,我們用的比較多的,一個(gè)就是免疫抑制劑,慢作用的抗風(fēng)濕藥這一類的,然后還有我們的非甾體的消炎藥,還有就是我們的糖皮質(zhì)激素,還有生物制劑,或者是一些對(duì)癥的治療藥物,這都是可以來(lái)使用的,那么根據(jù)每個(gè)人的情況不一樣,可能醫(yī)生選擇的適當(dāng)?shù)姆桨福矔?huì)不一樣,建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,正規(guī)的這個(gè)指導(dǎo)下面,進(jìn)行一個(gè)規(guī)范的治療。01:29
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硬皮病怎么治硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病,若病變局限在某一處,可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療,期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式,一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時(shí),可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素,同時(shí)加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體,能夠有效控制皮損。對(duì)于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者,此時(shí)內(nèi)臟受累比較輕,阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺,緩慢增量,病情穩(wěn)定后逐漸減量,可維持使用至少10年。其他可針對(duì)并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。01:26
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硬皮病晚期怎么治療硬皮病患者晚期的治療主要是改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。比如針對(duì)系統(tǒng)臟器的損害,主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,應(yīng)用時(shí)也要監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,還要注意藥物的不良反應(yīng),免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素合用,可以提高療效和減少激素的用量。針對(duì)晚期出現(xiàn)的肺動(dòng)脈高壓,主要是應(yīng)用利尿劑,抗凝以及強(qiáng)心劑治療,還要應(yīng)用氧療。此外,針對(duì)硬皮病腎危象主要是應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療,出現(xiàn)腎衰竭時(shí),可行血液透析或腹膜透析治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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硬皮病怎么治療硬皮病的治療分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病這兩大部分,對(duì)于局限性硬皮病的治療,一般就是針對(duì)皮膚給與外用藥物或者進(jìn)行物理按摩等療法緩解癥狀,而對(duì)于系統(tǒng)性硬皮病她的治療分為三大部分。首先就是抗炎、抑制免疫反應(yīng)治療。第二、是針對(duì)血管病變,進(jìn)行到擴(kuò)血管治療。第三、就是針對(duì)抗纖維化以及一些其它癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理,首先抗炎抑制免疫反應(yīng)就是選用激素和免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。它主要是針對(duì)硬皮病的早期處于皮膚水腫,以及合并了腎臟、關(guān)節(jié)、肌肉和兼職性肺炎的炎癥,才加用這些藥物。針對(duì)擴(kuò)血管的治療,主要是針對(duì)雷諾現(xiàn)象和肺動(dòng)脈高壓,常用的藥物包括鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平,還有就是將非動(dòng)脈高壓的靶向藥物,如西地那非等。針對(duì)抗纖維化的藥物,現(xiàn)在沒(méi)有特效藥。認(rèn)為氫酶氨、甲氨蝶呤可能有一定的療效,對(duì)于對(duì)癥處理,主要是改善食道,出現(xiàn)了溢酸、反流等癥狀,應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),比如嗎丁啉這類藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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硬皮病怎么治療硬皮病的治療主要是一個(gè)針對(duì)纖維化的治療,因?yàn)橛财げ∽钪饕谋憩F(xiàn)就是以皮膚的硬化為表現(xiàn)的,所以說(shuō)我們主要是一些抗纖維化的治療,另外就是硬皮病出現(xiàn)手指的遇冷變顏色,就是所謂的雷諾現(xiàn)象會(huì)很常見(jiàn)一些,所以說(shuō)我們有一些針對(duì)雷諾的治療,再有就是針對(duì)硬皮病的肺的治療,我們一些抗肺纖維化的治療,還有就是硬皮病也會(huì)是出現(xiàn)腎臟的問(wèn)題,甚至有一些病人我們管它叫硬皮病腎危象,短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)了血壓的急劇升高,腎功能不全等等,那么這個(gè)時(shí)候我們的治療也是要積極一些。
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腳上硬皮病怎么治療腳上硬皮病分為兩種情況:第一,局限于腳部的局限性硬皮病。第二,系統(tǒng)性硬皮病累及到腳部,同時(shí)合并內(nèi)臟受累。針對(duì)第一種情況,局限性硬皮病如果在病變的急早期患者的皮膚處于水腫期,可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素,阻止新的皮膚病變,減輕皮膚癥狀。但是如果患者的皮膚病變已經(jīng)進(jìn)入了纖維化期或者萎縮期,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行
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