問兒童矮小癥檢查骨齡的作用有哪些
病情描述:
兒童矮小癥檢查骨齡的作用有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥的患兒檢查骨齡,主要作用是判斷骨齡是否與兒童的實(shí)際年齡相符合。如果查出骨齡小于兒童的實(shí)際年齡,則可以說明是骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的矮小癥。
意見建議:
建議患兒一定要及時(shí)的就診內(nèi)分泌科,完善生長激素水平,性激素六項(xiàng),皮質(zhì)醇,甲狀腺功能等相關(guān)內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查。
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個(gè)也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測,主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn),還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn),主要是要確定患者有沒有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長激素,包括胰島素樣生長因子-1,以及胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長激素的激發(fā)試驗(yàn),主要是幫助了解有沒有生長激素的分泌不足,或者生長激素的缺乏,以及生長激素的抵抗。第六,我們必要的時(shí)候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來明確矮小癥的病因,甚至在治療過程中來隨訪它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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兒童矮小癥檢查骨齡的作用有哪些兒童生長發(fā)育遲緩,矮小癥的兒童患者,在檢查骨齡方面主要作用有以下:第一,判斷骨齡有沒有和實(shí)際年齡相符合,矮小癥的患者可能是由于骨的生長發(fā)育的問題,骨發(fā)育遲緩導(dǎo)致,這個(gè)時(shí)候骨齡可能會(huì)小于兒童的實(shí)際的生長年齡。另外的一種情況是骨齡提前或者是骨骺很早的閉合,這個(gè)時(shí)候往往是由于性發(fā)育的性早熟所導(dǎo)致的身材矮小,這種情況下骨齡會(huì)明顯提前于兒童的正常的實(shí)際年齡。所以,臨床上對(duì)于骨齡的檢查是十分重要,對(duì)評(píng)估或者判斷兒童的實(shí)際骨的發(fā)育情況是有非常重要的指導(dǎo)作用。語音時(shí)長 01:20”
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兒童矮小癥為什么要檢查骨齡兒童矮小癥的孩子測量骨齡,主要的就是判定骨齡與年齡和身高之間的關(guān)系,可以預(yù)測成人最終的身高,另外還可以判斷兒童生長的潛力。骨齡可以客觀地反映骨骼年齡以及身長的水平,如果骨骺已經(jīng)閉合,這種情況就說明孩子的身高已經(jīng)基本達(dá)到成年的最終身高,再進(jìn)行任何的治療都沒有很大的效果。即使使用生長激素,不但沒有效果,還會(huì)帶來副作用,甚至可以引起肢端肥大癥。骨齡監(jiān)測的時(shí)間與年齡有關(guān),在青春期的時(shí)候,由于孩子生長比較迅速,可以半年測量1次,其他時(shí)間段可以1年監(jiān)測1次。語音時(shí)長 01:20”
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兒童矮小癥為什么要檢查骨齡病情分析:兒童矮小癥檢測骨齡可以用來判斷是否存在生長發(fā)育遲滯,對(duì)于孩子病情的評(píng)估,和制定治療方案有一定的效果,而且也可以看看孩子矮小是生理性原因還是病理性因素。意見建議:建議孩子矮小癥期間要注意多休息,多做戶外運(yùn)動(dòng),注意不要玩太多手機(jī)和電腦,不要讓孩子吃零食和垃圾食品。
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矮小癥的骨齡正常嗎矮小癥病因不同,骨齡的表現(xiàn)也不同,如果是生長激素缺乏的患者以及營養(yǎng)不良的患者,骨齡都是延遲的,而特發(fā)性矮小的孩子,往往骨齡都是正常的,對(duì)于性早熟的孩子骨齡是超前的,因此不能單靠骨齡來診斷矮小癥,還有其他的抽血檢查。
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兒童矮小癥檢查骨齡的作用有哪些兒童矮小癥檢查骨齡的作用就是首先看生理年齡與實(shí)際年齡是否一樣,第二是通過檢查骨齡了解孩子的內(nèi)分泌情況如何,還有通過檢查骨齡了解孩子的生長速度怎樣等等。對(duì)于兒童矮小癥要建議去醫(yī)院檢查生長激素和甲狀腺激素的檢查,從而讓醫(yī)生進(jìn)行判斷,積極配合醫(yī)生治療。
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兒童骨齡檢查最佳年齡測骨齡的最佳年齡在三到十五歲,不同的年齡,測骨齡有不同的意義。建議在四周歲和八周歲時(shí)進(jìn)行兩次骨齡檢測,三到十歲之間做骨齡檢測,根據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育疾病進(jìn)行及早的治療,同時(shí)對(duì)身高的預(yù)判,采用合理的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣改變來干預(yù)最后的身高。對(duì)于女孩子來說,不同年齡階段的骨齡,對(duì)應(yīng)不同的身高發(fā)育時(shí)期,骨齡十