為你推薦

• 什么是急性中毒

  急性中毒就是指，毒物進(jìn)入人體對機(jī)體造成的損傷，以及對器官功能造成的障礙，我們叫做急性中毒。急性中毒分為好幾類，我們比較常見的工業(yè)性的毒物，比如說化學(xué)燃料，然后農(nóng)業(yè)性的毒物，比如說有機(jī)磷農(nóng)藥、除草劑，農(nóng)民在地里邊干活的時(shí)候，會經(jīng)常碰到這樣的中毒表現(xiàn)，再就是那種植物性的，比如說蘑菇，如果誤食一些毒蘑菇，也會造成一些中毒的反應(yīng)。還有一些動物性的，比如說毒蛇，還有一些服藥過量，造成的藥物中毒，如咱們經(jīng)常吃的地高辛，洋地黃一類的中毒，都可以造成一些這方面的中毒。還有一些最常見的，我們普通老百姓經(jīng)常遇到的，就是食物中毒，當(dāng)你飲用過期的食品，還有腐敗變質(zhì)的食品，造成的胃腸道的癥狀，這也是急性中毒的一些表現(xiàn)。根據(jù)急性中毒的這些表現(xiàn)，有的起病比較急，病情比較反復(fù)，會有不同的解毒方案。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 5171次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進(jìn)行充分的換藥，通過物理方法每天都要進(jìn)行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個(gè)腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進(jìn)行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時(shí)必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強(qiáng)心肺功能。補(bǔ)充營養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進(jìn)行較大的手術(shù)。同時(shí)還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運(yùn)動，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變，如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

  03:21
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2771次

• 急性膿胸是什么
  急性膿胸是指胸膜腔的急性化膿性感染，多繼發(fā)于肺部感染，也可以因胸部損傷或外科手術(shù)而引起，致病菌多是鏈球菌，葡萄球菌和肺炎鏈球菌。滲出液開始是漿液性，以后由于纖維素和原型細(xì)胞的沉淀，滲出液變成膿性，當(dāng)膿液較稀，胸膜腔未黏連的時(shí)候，膿液遍布全胸膜腔稱為全膿胸，如果肺、胸壁和膈肌有了黏連，膿液被局限在胸膜腔局部則稱為局限性膿胸，如伴有肺泡破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致膿腔上部積氣，下部積膿稱為膿氣胸。診斷要點(diǎn)：第一，有肺炎，肺膿腫等病史。第二，高熱、胸痛、咳嗽、呼吸急促、脈搏加快、食欲減退等。第三，胸片檢查可以見到患側(cè)有致密的陰影，如果有氣體存在則出現(xiàn)液平面。第四，超聲檢查有助于局限性膿胸的定位和判斷膿液的量。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2484次

• 什么是膿胸
  膿胸屬于一種炎性胸腔積液，主要是胸腔內(nèi)致病菌感染造成積膿，主要是與未能有效控制的肺部感染導(dǎo)致病菌直接侵襲穿破進(jìn)入胸腔有關(guān)。常見的細(xì)菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌以及大腸桿菌、假單胞菌等，多合并厭氧菌的感染，少數(shù)可以由結(jié)核分枝桿菌或者是放線菌菌等導(dǎo)致。急性膿胸常有高熱胸痛的表現(xiàn)，胸膜增厚、胸廓塌陷以及慢性消耗的指征，通常胸水呈膿性、粘稠，通過涂片可以找到細(xì)菌或者是細(xì)菌培養(yǎng)陽性。
  語音時(shí)長 01:20”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1967次

• 怎么判斷是急性膿胸
  急性膿胸的診斷需要做一些輔助檢查，包括驗(yàn)血、影像學(xué)檢查和生物細(xì)胞學(xué)檢查。影像學(xué)檢查如血液分析、炎癥因子檢測等，急性膿胸病人血象明顯升高。影像學(xué)檢查有x線胸片、胸部CT等，可以發(fā)現(xiàn)有胸腔積液。生物細(xì)胞學(xué)檢查主要是指胸腔穿刺細(xì)胞學(xué)分析，可以在胸液中找到病原菌。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 急性膿胸的機(jī)制
  急性膿胸形成的機(jī)制主要由以下幾個(gè)方面：肺部炎癥特別是靠近臟層胸膜的肺炎，直接擴(kuò)散到胸膜腔；肺膿腫或結(jié)核空洞破潰進(jìn)入胸腔；胸壁、肺、或食管外傷導(dǎo)致膿胸；由縱膈感染擴(kuò)展到胸膜腔；膈下感染經(jīng)淋巴道擴(kuò)散到胸膜腔；敗血癥或膿毒血癥致病菌經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入胸膜腔，這些都是引起膿胸的病因，需結(jié)合相關(guān)檢查進(jìn)一步明確原發(fā)灶。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1201次

• 引起急性膿胸最主要的發(fā)病灶是什么
  引起急性膿胸最重要的發(fā)病灶是肺膿腫，致病菌大多為普菌。急性膿胸的治療原則為抗感染治療為主，以消滅膿腔、全身給予藥物治療、加強(qiáng)營養(yǎng)、補(bǔ)充血漿和白蛋白、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡及對癥處理。根據(jù)胸腔積液和血培養(yǎng)結(jié)果以及藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果選擇有效的抗菌藥物，一般采用聯(lián)合、足量、靜脈內(nèi)全身給予。患者在患有急性膿胸的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 330次

• 左側(cè)膿胸是怎么引起的
  膿胸的病史和癥狀就是膿胸繼發(fā)于肺部感染時(shí)，通常都有急性肺炎的病史。當(dāng)肺炎引起的發(fā)熱等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)后，患者會再次出現(xiàn)高熱、胸痛、大汗、咳嗽加劇等癥狀。如果為肺膿腫破潰引起的急性膿腫病，常有突發(fā)性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難，有時(shí)還有發(fā)紺和休克癥狀。比如說發(fā)生支氣管胸膜瘺時(shí)突然咳大量濃痰，有時(shí)還會有血性痰
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 103次