問如何判斷心衰的程度
病情描述:
如何判斷心衰的程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭并不是一個獨(dú)立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展的終末階段,急性心衰,常見的癥狀有疲乏,運(yùn)動耐力明顯減低,心率增加15-20次/分鐘,呼吸困難等等,慢性心衰,常見的癥狀有呼吸困難、乏力和腹部或腿部水腫、心臟擴(kuò)大或心功能不全等。
意見建議:
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如何判斷肥胖的程度肥胖的程度,我們現(xiàn)在按世界標(biāo)準(zhǔn)來說的話,用體重指數(shù)來判斷。體重指數(shù)一般是指的體重除以身高的平方,體重用千克表示,身高用米來表示。我國的標(biāo)準(zhǔn)是18~24之間,WHO的標(biāo)準(zhǔn)是18~25之間。一般這個范圍之內(nèi),我們都稱之為正常,大于24以上我們稱之為體重超重,大于28以上我們稱之為肥胖。所以判斷的程度一般來說按體重指數(shù),24以下為正常,24~28稱為超重,大于28以上稱之為肥胖,大于35以上我們稱之為過度肥胖。01:17
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如何判斷是否心衰判斷是否心衰最常用的還是以輔助檢查為主:第一,心電圖,除了觀察患者的心率之外,還可以判斷心衰患者是否有心房負(fù)荷過重、心肌受損害、缺血等相應(yīng)改變,以及發(fā)現(xiàn)合并心律失常,如期前收縮、心房顫動等。第二,胸片,通過胸部x線片,可以觀察心影的大小,以及形態(tài)是否正常。因?yàn)樾呐K擴(kuò)大的程度和形態(tài)的改變,可以間接地反映出心臟的功能狀態(tài)。第三,心臟超聲,這是一種無創(chuàng)的檢查,可以評價心腔的大小,各腔室的厚度,以及運(yùn)動情況有無異常,最重要的還是可以判斷出心臟的收縮力,以及射血分?jǐn)?shù)是否正常,這也是診斷心衰的一個簡單,但是并不是特別精準(zhǔn)的指標(biāo)。第四,通過臨床上抽血化驗(yàn),可以判斷出腦鈉肽的高低,協(xié)助間接判斷心衰嚴(yán)重程度。第五,其他的檢查主要是冠脈造影的檢查,以及運(yùn)動實(shí)驗(yàn)的檢查,可以輔助了解心臟功能是否正常。01:47
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如何判斷心衰的嚴(yán)重程度心力衰竭的心功能分級分為四級。一級指的是活動耐力不受限制,一般的體力活動不會引起疲乏、心悸、氣促等癥狀。此時的心功能是正常的。二級指的是中等體力活動時有氣促、心悸的癥狀,此時的心功能屬于輕度異常。三級指的是輕度體力活動時有氣促、心悸的癥狀,此時的心功能屬于中度異常。四級指的是安靜休息時有氣促、心悸的癥狀,此時的心功能屬于重度異常。心功能三級、四級的患者心力衰竭程度比較嚴(yán)重,需要得到及時、正確、合理的治療。語音時長 01:11”
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心衰患者如何判斷自己的嚴(yán)重程度6分鐘步行試驗(yàn)對于心力衰竭患者,可以初步判斷自己的嚴(yán)重程度,它是一種簡單、安全、易行的檢查方法?;颊咴?分鐘之內(nèi),步行距離如果小于150米,提示患者存在重度的心力衰竭。在150到450米提示患者存在中度心力衰竭,大于450米提示患者存在輕度的心力衰竭。但是建議患者行此方法檢查時也要在醫(yī)院進(jìn)行,以保證自己的安全,避免在進(jìn)行試驗(yàn)時出現(xiàn)不良反應(yīng)而影響自己的治療。語音時長 01:15”
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如何判斷心衰的嚴(yán)重程度病情分析:判斷新生的嚴(yán)重程度,可以結(jié)合患者的癥狀,也可以通過6分鐘步行實(shí)驗(yàn)來判斷,還可以通過化驗(yàn)檢查,抽血化驗(yàn)BNP,了解心衰的嚴(yán)重程度,通過心臟彩超檢查左心室射血分?jǐn)?shù)來評估還可以,通過胸片來了解患者肺水腫的程度,來判斷心衰。意見建議:這些檢查都是需要去心內(nèi)科就診檢查,去做檢查的時候建議空腹。如果需要服用藥物,一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥,定期去醫(yī)院復(fù)查。
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心衰患者如何判斷自己的嚴(yán)重程度病情分析:心衰患者可以根據(jù)癥狀來判斷自己的嚴(yán)重程度。心衰可以分為4級,Ⅰ級是日常生活不受限制;Ⅱ級是體力活動輕度受限,活動后可以出現(xiàn)心衰的癥狀;Ⅲ級是體力活動明顯受限,低于一般活動也可以出現(xiàn)心衰的癥狀;Ⅳ級在休息的狀態(tài)下,也會出現(xiàn)心衰的癥狀。意見建議:心衰患者需要長期口服強(qiáng)心、利尿,擴(kuò)血管藥物治療。要低鹽低脂飲食,心衰患者每天鹽的攝入量控制在2克,避免重體力活動。
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如何判斷衰老的程度判斷衰老的程度是指做好老年保健的重要依據(jù)。目前雖然尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)但可根據(jù)年齡、組織器官的功能狀態(tài),機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)能及對外界的反應(yīng)能力、動作的靈敏度,記憶力和判斷力的改變等情況作為判斷衰老程度的參考。世界衛(wèi)生組織who提出健康新標(biāo)準(zhǔn),在具體健康方面以五塊來衡量其即吃得快,睡得快,走得快,說得快,變得快。在
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如何判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度判斷痛風(fēng)的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)患者痛風(fēng)的病史、受累關(guān)節(jié)的數(shù)目,有無慢性滑膜增生,同時是否存在腎臟損傷進(jìn)行判斷的,痛風(fēng)病史越長,受累關(guān)節(jié)數(shù)目越多,患者的病情越嚴(yán)重。如果已經(jīng)出現(xiàn)慢性滑膜炎以及骨質(zhì)破壞,提示患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的畸形,而出現(xiàn)腎臟受累,表現(xiàn)為腎炎或者尿素氮肌酐升高,也提示患者的病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)導(dǎo)