問低鈉血癥靜脈如何補鈉
病情描述:
低鈉血癥靜脈如何補鈉
答醫(yī)生回答
病情分析:
靜脈補鈉需補高滲鹽水,但要根據(jù)病情補充適當?shù)牧浚话阊a充3%到5%的氯化鈉溶液,可按氯化鈉一顆,含鈉離子17毫摩爾每升進行折算,一般以每小時升高0.25毫摩爾每升為宜。補鈉量等于142毫摩爾每升減去實測血清鈉的數(shù)值乘以0.2,再乘以體重公斤。
意見建議:
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腎功能衰竭病人為什么要補鈉腎功能不全的患者,并不一定都補鈉,只有低鈉的人我們才需要補鈉,腎功能不全的患者,實際上他低鈉并不多見,其實多見的是高鉀,低鈉并不多見。因為常常我們患者,還需要讓他限制鈉的飲食,限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人,就是很少需要補鈉,那么除非你有其他原因導致的低鈉血癥,這時候我們才需要補鈉,并不是腎衰的病人都需要補鈉。01:04
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小兒腹瀉靜脈補液的原則是什么對于小兒腹瀉來說,補液是很重要的。其實補液并不是說簡單的口服一些補液鹽即可,尤其是對于較小的孩子來說,也許經(jīng)過服用補液鹽可以得到改善。當然對于嚴重的腹瀉,我們需要懂得這些補液原則:第一,需要判斷孩子脫水的程度,這個是很重要的。我們目前來說,分為輕、中、重度。第二,我們需要判斷孩子脫水的性質(zhì),然后最常見由于腹瀉引起的低滲性,最為常見。當然還有一些高滲性,還有等滲性。所以對于孩子補液,定量定性,然后就是觀察,也是很重要的。01:09
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低鈉血癥如何補鈉低鈉血癥的患者首先要糾正低鈉血癥的病因,低鈉血癥的病因往往就是一些飲食功能障礙,長期的食欲太差,長期的攝入不足,就很容易出現(xiàn)低鈉血癥。這個時候需要調(diào)整好胃口,調(diào)整好消化道的一些癥狀,通過飲食去補充。其次在針對病因治療的同時,可以通過靜脈補充一些鈉,可以通過靜脈輸注一些鹽水或者是濃鹽水。針對病因進行治療和處理,大部分的低鈉血癥都是可以得到糾正的。在糾正低鈉血癥的過程當中不能太快,應該要緩慢的進行,因為過快的糾正低鈉血癥容易出現(xiàn)一些髓鞘的病變。語音時長 1:22”
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低鈉血癥如何補鈉呢低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)。低鈉血癥的時候我們要針對不同的病因進行治療,病因不同,進行治療的原則也是不一樣的,如缺鈉性的的低鈉血癥機體鈉的總量是減少的,這時候我們要補液,補鈉,把丟失的水分和鈉補上來,如果是稀釋性的低鈉血癥,這時由于機體內(nèi)水分過多導致鈉被稀釋,鈉不一定是減少,這時候的治療主要是限制水的攝入,使輸入的水少于尿量。同時如果嚴重的水中毒,我們還需要用利尿劑把多余的水分盡快排出體外,總之低鈉血癥我們要找到它是哪一種低鈉血癥再進行治療,不能盲目的補鈉,低鈉血癥嚴重的可以危及生命。語音時長 01:25”
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低鈉血癥如何補鈉低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩爾每升,會對身體產(chǎn)生重大影響。一般情況下是可以靜脈滴注或者是靜推不同濃度的氯化鈉,這也是比較快速的方法。也是可以通過喝鹽水來補鈉的。但是補鈉不能太心急,補鈉過快反而會對身體系統(tǒng)產(chǎn)生影響,一般要求24小時內(nèi)血鈉不宜升高超過8毫摩爾每升。
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低鈉血癥為啥補碳酸氫鈉病情分析:低鈉血癥患者補充碳酸氫鈉主要是為了防止高氯性酸中毒的情況發(fā)生。因為正常細胞外液鈉離子和氯離子比值是一定的,而我們?nèi)绻麊渭冄a充氯化鈉注射液,則可以引起高氯性酸中毒的情況發(fā)生。意見建議:建議低鈉血癥的患者一定要完善相關內(nèi)分泌激素水平的檢查,比如皮質(zhì)醇,醛固酮,甲狀腺功能,性激素6項等相關檢查。如果發(fā)現(xiàn)是由于腺垂體功能減退癥引起的低鈉血癥,在補鈉的同時,還需要應用糖皮質(zhì)激素補充替代治療。
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低鈉血癥靜脈如何補鈉靜脈補鈉需補高滲鹽水,但要根據(jù)病情補充適當?shù)牧?,一般補充3%到5%的氯化鈉溶液,可按氯化鈉一顆,含鈉離子17毫摩爾每升進行折算,一般以每小時升高0.25毫摩爾每升為宜。補鈉量等于142毫摩爾每升減去實測血清鈉的數(shù)值乘以0.2,再乘以體重公斤。
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低鈉血癥如何補鈉人體的活動和代謝都是在液體環(huán)境中進行,正常人的體液占機體體重的60%左右,因此,成人每天需喝水約1500-2000ml才能滿足機體的需要。如果由于疾病、感染、外傷等因素,導致水液代謝失常,會引起人體功能的異常,嚴重者可以威脅生命。低鈉血癥是水鈉代謝紊中較為常見的類型,即血清鈉<135mmol/