問(wèn)腳背疼痛是痛風(fēng)嗎?
病情描述:
腳背疼痛是痛風(fēng)嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳背疼痛,有可能是由于痛風(fēng)急性發(fā)作所造成的,當(dāng)然也可能跟穿鞋緊,走路多,或者局部受外傷等有關(guān)。所以要結(jié)合相關(guān)的病史,以及具體癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查等來(lái)綜合分析判斷的。
意見(jiàn)建議:
一旦確診是痛風(fēng)所造成的,就要及時(shí)應(yīng)用抗炎藥物緩解癥狀,比如秋水仙堿,或者非甾體抗炎藥,依托考兮片,布洛芬,扶他林等,或者應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素治療。
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腳背疼是痛風(fēng)嗎腳背痛可以說(shuō)是痛風(fēng),但是它也可以是別的問(wèn)題,所以你還是需要鑒別診斷,這個(gè)腳背腫痛的話,有可能是痛風(fēng)發(fā)作,但是痛風(fēng)發(fā)作往往它有個(gè)特點(diǎn),它叫紅腫熱痛,一般我們說(shuō),就是有的厲害的時(shí)候,就是風(fēng)吹一下,有時(shí)候我吹一口氣,他都會(huì)覺(jué)著疼,比如說(shuō)他躺在床上,我敲一下床,他會(huì)感覺(jué)到震動(dòng)也會(huì)疼,這個(gè)痛風(fēng)它有時(shí)候這么邪乎,有時(shí)候那種床單,特別薄的那個(gè)床單,碰一下他也會(huì)疼。那么除了這個(gè)之外,有時(shí)候像丹毒什么的,包括足的感染也可以,但是那個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有痛風(fēng)那么敏感,比如風(fēng)吹一下他都會(huì)覺(jué)得很疼,但是有時(shí)候他張力特別高的時(shí)候,也可以的,當(dāng)然還有,除了就剛剛我說(shuō)的丹毒感染之外,其實(shí)就剛剛我說(shuō)的脊柱炎,有時(shí)候經(jīng)常有足背疼的,特別年輕人,我們叫跗骨的關(guān)節(jié)炎,就是前段時(shí)間有一個(gè)老爺子,住到我們這兒,他是從外科轉(zhuǎn)到我們那兒去的,他一開(kāi)始沒(méi)說(shuō),他有強(qiáng)直性脊柱炎的病史,他來(lái)的時(shí)候就是腳背的腫痛,然后有點(diǎn)發(fā)燒,一直按痛風(fēng)這種處理,結(jié)果他就覺(jué)得效果不好。后來(lái)請(qǐng)我們?nèi)?huì)診,一看也是按痛風(fēng)收到我們那兒,后來(lái)我去查房,我再仔細(xì)一問(wèn),他說(shuō)我年輕的時(shí)候,我還得過(guò)強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)槲铱此臅r(shí)候,我說(shuō)你脖子怎么那樣啊,他轉(zhuǎn)起來(lái)有點(diǎn)費(fèi)勁,我說(shuō)你是不是得過(guò)別的病,他一說(shuō),我得過(guò)強(qiáng)直性脊柱炎,后來(lái)一問(wèn),我把片子一照,明顯的跗骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯的受累了,關(guān)節(jié)間隙都窄了,而且也一些破壞了關(guān)節(jié),我說(shuō)那你這個(gè)是因?yàn)榧怪自斐傻奶弁?,跟這個(gè)痛風(fēng)是不一樣的,所以說(shuō)我覺(jué)得碰到這種情況,像腳背腫痛是不是痛風(fēng)是有可能,剛剛說(shuō)的,但是我們不能因?yàn)樗型达L(fēng),就一定要認(rèn)為它就是痛風(fēng)造成的,它也可能是別的原因造成的,所以我覺(jué)得還是關(guān)鍵需要??漆t(yī)生的鑒別診斷。02:36
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腳背疼是痛風(fēng)嗎痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的好發(fā)部位,當(dāng)然最典型的就是我們常說(shuō)的腳趾頭,就是足部的跖趾關(guān)節(jié)。其次還會(huì)有足背的關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)等等這些關(guān)節(jié)。那么痛風(fēng)的發(fā)作,常常是單側(cè)發(fā)作為主,多呈現(xiàn)的是一種非對(duì)稱性的發(fā)作,發(fā)作的時(shí)間基本上是在晚上,起病也比較急,疼痛比較劇烈。但是痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,還需要和其他的疾病來(lái)進(jìn)行鑒別,經(jīng)常和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,混淆的疾病有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等等。那么這個(gè)時(shí)候就需要您要到醫(yī)院里來(lái),在醫(yī)生的檢查指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行診斷治療了。01:20
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腳背疼痛是痛風(fēng)嗎?腳背疼痛有可能是痛風(fēng),但并不一定是絕對(duì)的。因?yàn)槟_背疼痛的原因非常多,痛風(fēng)只是其中的一種常見(jiàn)疾病。其他包括外傷以及神經(jīng)病變引起的局部皮膚感覺(jué)障礙、疼痛,另外也可見(jiàn)于結(jié)締組織病等其他風(fēng)濕病。痛風(fēng)引起腳背疼痛非常有特點(diǎn),首先起病非常急,一般在數(shù)個(gè)小時(shí)內(nèi)就可以出現(xiàn)足背明顯的紅腫熱痛,而且疼痛非常劇烈,呈刀割樣或者撕裂樣,疼痛難忍。其次,患者有類似發(fā)作史,可以累及到跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位,并且有高尿酸血癥病史。符合這些條件,才考慮為痛風(fēng)導(dǎo)致的腳背疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腳背疼痛是痛風(fēng)嗎痛風(fēng)是嘌呤代謝異常,尿酸過(guò)多引起的疾病,痛風(fēng)最常見(jiàn)的是關(guān)節(jié)的大腳趾疼痛,還可以出現(xiàn)手部的關(guān)節(jié),膝蓋肘部等。發(fā)病時(shí)關(guān)節(jié)最終會(huì)紅腫發(fā)炎,水腫后組織變軟,活動(dòng)受限。痛風(fēng)要對(duì)尿酸的檢查,如果尿酸過(guò)高要考慮有痛風(fēng)的可能,如果尿酸正常則腳背疼痛不是由于痛風(fēng)引起的,可能是由于勞累引起的局部的疼痛,經(jīng)過(guò)休息、熱敷、理療等,疼痛一般會(huì)減輕或者消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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腳背腫了是痛風(fēng)嗎病情分析:腳背腫了有可能是痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的,因?yàn)橥达L(fēng)可以導(dǎo)致足背,足踝,足趾關(guān)節(jié)以及手指關(guān)節(jié),手腕關(guān)節(jié)等的紅腫熱痛,活動(dòng)受限,而且往往典型的發(fā)作,為急性起病,患者出現(xiàn)劇烈疼痛。所以當(dāng)癥狀明顯時(shí),需要及時(shí)就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,規(guī)范化的治療。意見(jiàn)建議:痛風(fēng)患者在病情急性發(fā)作時(shí),要注意休息,抬高患肢,減少活動(dòng)量,還要注意多喝水,戒煙戒酒,避免吃高嘌呤的食物,也要避免精神壓力過(guò)大。
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腳背痛是痛風(fēng)么腳背痛并不一定都是痛風(fēng),一般都是突然發(fā)作的,單個(gè)腳趾或腳踝的劇烈的紅腫熱痛。如果有痛風(fēng)石的患者,經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查,可以看到尿酸鹽結(jié)晶?;颊邫z查血尿酸會(huì)發(fā)生血尿酸增高,可以給予秋水仙堿治療,如果秋水仙堿治療,疼痛減輕,也可以反向診斷為痛風(fēng)。
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腳背疼腫是痛風(fēng)嗎腳背疼腫可能是痛風(fēng),也可能是筋膜炎、外傷等。1、痛風(fēng):痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝障礙、尿酸生成過(guò)多或/和尿酸排泄減少,致血中尿酸濃度增高,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腳背疼腫的癥狀,并伴有發(fā)熱。病人多數(shù)有痛風(fēng)病史,化驗(yàn)血清尿酸會(huì)發(fā)現(xiàn)數(shù)值明顯增高。痛風(fēng)急性發(fā)作患者一般不能負(fù)重行走,只能臥床休息。2、筋膜炎:如果患者長(zhǎng)
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腳背痛 痛風(fēng)痛風(fēng)可以累及足背部引起足背關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限?;颊咄弁床荒軌蛉淌埽@個(gè)時(shí)期可以選擇非甾體類抗炎藥或者是秋水仙堿來(lái)抗炎止痛治療,迅速的緩解癥狀。如果患者服用上述兩種藥物效果不好或者是服用有禁忌的時(shí)候,也可以考慮糖皮質(zhì)激素。臨床上常選用得寶松肌注或者潑尼松口服治療。一般在治療一周左右,病情能