問急性呼吸衰竭不見于哪種疾病
病情描述:
急性呼吸衰竭不見于哪種疾病
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致急性呼吸衰竭一般是肺部的疾病,比如肺炎,呼吸道堵塞,急性呼吸窘迫綜合癥,如果遠(yuǎn)離肺部的器官出現(xiàn)疾病,比如四肢,頭部等疾病后,患者出現(xiàn)呼吸困難,有可能不是呼吸衰竭。
意見建議:
病人單純出現(xiàn)呼吸困難,不能判斷為呼吸衰竭,需要根據(jù)患者有無(wú)低氧以及二氧化碳的潴留的情況,呼吸衰竭的患者會(huì)有明顯的血氧飽和度下降,可伴有二氧化碳潴留。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來(lái),就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無(wú)創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來(lái)改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值?,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧X血管損傷,就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會(huì)緩解,就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng),病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭常見于哪種疾病Ⅱ型呼吸衰竭主要見于肺通氣功能不足引起的疾病,患者此時(shí)予以血?dú)夥治觯憾趸挤謮捍笥?0mmHg,伴或不伴有氧分壓小于60mmHg。臨床上常見的疾病有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病、嚴(yán)重的支氣管哮喘持續(xù)發(fā)作、結(jié)核性的毀損肺、胸廓及脊柱的畸形。部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉病變也可引起Ⅱ型呼衰,如腦血管意外、腦外傷、格林-巴利綜合征、脊髓損傷等。上述疾病均是因?yàn)閾Q氣功能障礙而導(dǎo)致血二氧化碳潴留,而表現(xiàn)為Ⅱ型呼衰,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肺性腦病而導(dǎo)致昏迷危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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二型急性呼吸衰竭常見于哪些疾病二型急性呼吸衰竭多見于中樞性肺泡通氣不足。常見的有腦部疾病,例如腦血管意外、腦瘤、乙型腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、藥物過量、腦水腫、腦疝、腦外傷、中樞性的通氣不足綜合征等。還可以見于脊髓疾病,例如格林巴利綜合征、脊髓灰質(zhì)炎、脊椎損傷等。神經(jīng)肌肉病變主要見于:重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性的肌營(yíng)養(yǎng)不良、破傷風(fēng)、肉毒中毒、有機(jī)磷中毒、低鉀性的麻痹、膈肌麻痹等。對(duì)于急性的二型呼吸衰竭的患者,此些多與中樞抑制有關(guān),導(dǎo)致肺泡的通氣功能急劇的下降,從而出現(xiàn)二型呼吸衰竭,此類患者多需要使用呼吸機(jī)的輔助呼吸治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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ii型呼吸衰竭常見于哪種疾病病情分析:能引起二型呼衰常見的疾病有,第一就是腦出血,鎮(zhèn)靜藥物等中毒引起的呼吸中樞抑制出現(xiàn)的呼衰。第二就是由于窒息引起的,例如呼吸道異物造成的堵塞。意見建議:治療二型呼衰的患者的時(shí)候,首先就是要明確病因,解除病因。再就是要用呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行治療,將體內(nèi)二氧化碳潴留減輕。
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1型呼吸衰竭見于哪些疾病病情分析:一型呼吸衰竭可見于重癥肺炎,急性呼吸窘迫綜合征等肺換氣功能障礙的疾病。患者以低氧為主要表現(xiàn),可伴有二氧化碳的降低,患者血?dú)夥治鲲@示氧分壓小于60毫米汞柱,有明顯的氣喘,口唇紫紺等缺氧的癥狀。意見建議:出現(xiàn)一型呼吸衰竭,可以給予氧療,一般可以選擇鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧,如果普通氧療難以糾正的話,需要應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
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二型呼吸衰竭常見于哪種疾病一般情況下,二型呼吸衰竭常見于慢性支氣管炎、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病等疾病。1、慢性支氣管炎:該疾病屬于一種較為常見的慢性炎癥疾病,受到局部炎癥影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,并且會(huì)對(duì)呼吸道造成損傷,在病情嚴(yán)重時(shí),會(huì)表現(xiàn)為呼吸受阻,慢慢發(fā)展為二型呼吸衰竭。2、慢性肺源性心臟?。憾鄶?shù)是由
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二型呼吸衰竭常見于哪些疾病二型呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致低氧血癥,同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征,臨床上常見于以下幾類疾?。旱谝?,呼吸道疾病,包括慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘。第二,胸廓疾病,包括胸廓畸形,脊柱側(cè)彎。第三,呼吸肌肉疾病,包括重癥肌無(wú)力等。治療上主要是給予低濃度氧療治療為主,如二氧化碳分壓持續(xù)上升,