問三叉神經(jīng)痛治療有什么新進(jìn)展
病情描述:
三叉神經(jīng)痛治療有什么新進(jìn)展
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說首選是藥物治療,一些病人只需要用藥物治療就可以緩解疼痛,不需要其他的治療,隨著時間推移患者可能對藥物治療失去了反應(yīng),這些病人可選擇注射治療或是外科手術(shù)。如果三叉神經(jīng)痛是由多發(fā)性硬化等疾病引起的,醫(yī)生會同時治療這些疾病。其次手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛也具有一定的效果,同時也是治療三叉神經(jīng)痛療效最好。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含:第一個是口服藥物治療;第二個是手術(shù)治療;第三個當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療??诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù),那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個手術(shù)主要是我們通過影像,去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們在卵圓孔扎一個針,從而找到它這個位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用,面部會出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。01:26
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛治療的方法比較多,我們總結(jié)起來一共有四大類方法:第一,吃藥,藥物治療對三叉神經(jīng)痛早期來說效果還是比較滿意的。最常用的藥物就是卡馬西平,現(xiàn)在又出現(xiàn)了奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林,都能夠解決一部分的疼痛。但是藥物長期吃,副作用比較大,所以慢性的病人不大容易接受這種治療的方法。第二,射頻治療或者叫神經(jīng)阻滯,用一個很細(xì)的針,從臉上扎到三叉神經(jīng)半月節(jié)上做一個射頻的加熱的破壞。破壞以后,這個臉就不疼了。但是臉會有輕度的麻木,這個方法做一次大概需要持續(xù),療效能持續(xù)一年到兩年的時間。第三,伽瑪?shù)?,這也是一種放射治療。所謂的伽瑪?shù)妒怯觅が斏渚€對三叉神經(jīng)做照射,讓他對疼痛不是那么敏感,也能達(dá)到控制疼痛的目的。同樣這種方法也很難根治三叉神經(jīng)痛,它只能就是控制一段時間。大概一般情況下,做一次伽瑪?shù)?,疼痛能緩解個兩到三年、三到五年。第四,真正說要想根治,那么就是手術(shù)方法。這個手術(shù)方法可以根治大部分的三叉神經(jīng)痛,我們在手術(shù)前明確的發(fā)現(xiàn)病人有明確的血管壓迫,壓在三叉神經(jīng)上。那我們可以做手術(shù)把壓在三叉神經(jīng)的血管,把它分開,那么這個病人就可以根治了。這個對于百分之九十以上的三叉神經(jīng)痛病人是一個比較好的治療手段,但是手術(shù)畢竟有風(fēng)險,好多病人可能不愿意輕易選擇手術(shù),我們可以循序漸進(jìn),有幾種方法去做不同的選擇。剛得病的先吃藥,嚴(yán)重到一定程度可以做射頻,真正要想根治那就得做手術(shù)。但是對于那種相對年輕一些的,那么可能根治的手術(shù)這種方法,對他來說更合適。02:14
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三叉神經(jīng)痛治療新進(jìn)展一般來說首選是藥物治療,一些病人只需要用藥物治療就可以緩解疼痛,不再需要其他的治療,但是隨著時間的推移,一些三叉神經(jīng)痛患者可能對藥物治療失去了反應(yīng),或者出現(xiàn)令人煩惱的不良反應(yīng),這些病人可以選擇注射治療或是外科手術(shù)。一般來說如果三叉神經(jīng)痛是由多發(fā)性硬化等疾病引起的,醫(yī)生會同時治療這些疾病。藥物治療卡馬西平是首選藥物,卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛有效率可以達(dá)到70%到80%,每天兩次,每次0.1克,可以逐步增加劑量。此外手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛也具有一定的效果,同時也是治療三叉神經(jīng)痛療效最好,緩解持續(xù)時間最長的治療方法,止痛的同時不會產(chǎn)生感覺和運(yùn)動障礙,因此三叉神經(jīng)血管減壓術(shù)是目前廣泛應(yīng)用的最安全有效的手術(shù)方法。語音時長 1:40”
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三叉神經(jīng)痛治療如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者沒有禁忌癥的話可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。假如患者藥物治療效果不好,這些患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。一般來說,大部分患者手術(shù)治療之后患者的癥狀可能會完全消失或者患者疼痛的發(fā)作頻率以及疼痛的程度會減輕,這些患者如果是進(jìn)行手術(shù)后也一定要多休息,避免情緒的激動和精神的緊張,避免感冒受涼?;颊弑M量不要應(yīng)用疼痛的一側(cè)進(jìn)行咀嚼這些患者要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物,要戒煙戒酒,不能喝咖啡,不能吃巧克力。語音時長 01:08”
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治療三叉神經(jīng)痛有什么治療三叉神經(jīng)痛分為藥物治療和手術(shù)治療和射頻治療,首先是通過藥物治療,可以先服用卡馬西平,同時可以服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如維生素b1和甲鈷胺。百分之七十以上的人通過用藥以后能夠改善和控制病情,如果是用藥以后效果不好,就要考慮手術(shù)了。
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什么治療三叉神經(jīng)痛病情分析:三叉神經(jīng)痛的治療主要是藥物治療為主,一般可以選擇卡馬西平,苯妥英鈉,加巴噴丁,普瑞巴林等。并且可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如復(fù)合b族維生素,谷維素等。另外必要時還可以選擇三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。意見建議:平時飲食要清淡,不要吃辛辣刺激,堅(jiān)硬的食物,比如麻辣火鍋,麻辣串,濃茶,咖啡等。保證良好充足的睡眠狀態(tài),不要熬夜。不要在過冷過熱的環(huán)境中待。
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什么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
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三叉神經(jīng)痛中藥治療對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,首先要做的事要及時的到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的檢查以及治療。那么通過西醫(yī)治療或者說中醫(yī)治療,都可以對這個病情起到不同的效果。中醫(yī)治療來說,可以選擇以下幾種藥物。首先是要對于三叉神經(jīng)痛的患者進(jìn)行辯證,如果患者是屬于肝陽上亢,風(fēng)火上擾型的,治療要采取清熱瀉火,平肝止痙的治療方法??梢?/div>
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