問妊娠期合并糖尿病怎么處理
病情描述:
妊娠期合并糖尿病怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期合并糖尿病建議患者可以飲食治療,飲食要控制。既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要,又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常發(fā)育。藥物治療對(duì)飲食治療不能控制的,糖尿病胰島素是主要的治療藥物。每周檢查一次,必要時(shí)及早住院。
意見建議:
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妊娠期糖尿病的影響妊娠期糖尿病,對(duì)于母嬰都是很有危害的。妊娠期糖尿病對(duì)孩子的危險(xiǎn),包括早產(chǎn),一般妊娠期糖尿病,畸形的發(fā)生率,也明顯高于正常的孕婦,而且早產(chǎn)的發(fā)生率也很高,大部分是因?yàn)檠菦]有控制好,所發(fā)生的醫(yī)源性的早產(chǎn)。所以一般孕婦對(duì)于自己的血糖,要學(xué)會(huì)監(jiān)測,飲食要學(xué)會(huì)控制,如果控制不好,會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)的胰島分泌增加,會(huì)發(fā)生巨大兒,容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)先天性的胰島功能受損的情況。妊娠期糖尿病,對(duì)于母親的危害,包括巨大兒容易造成難產(chǎn),還有就是生產(chǎn)過程中,產(chǎn)后出血、感染、難產(chǎn)的比率,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于正常。01:19
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妊娠期糖尿病的診斷目前診斷妊娠期糖尿病的手段,就是口服75克葡萄糖的糖耐量實(shí)驗(yàn),糖耐量實(shí)驗(yàn)的做法,是有一定規(guī)定的。75克糖耐量試驗(yàn)需要抽三次血,都是靜脈血糖,一般是空腹血糖,餐后一小時(shí)血糖和餐后兩小時(shí)血糖,三次結(jié)果,只要有一次超過正常范圍,就可以診斷為妊娠期糖尿病。其中空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn),是小于5.1毫摩爾每升;餐后一小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn),是小于10毫摩爾每升;餐后兩小時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn),是小于8.5毫摩爾每升,只要有一次超過標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷妊娠期糖尿病了。01:08
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妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病指的是妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常,均可認(rèn)為是妊娠期糖尿病,也稱GDM,GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者,因?yàn)檫@種情況被稱作糖尿病合并妊娠,但是兩者均需要得到有效的處理,以降低圍生期疾病的患病率和死亡率。妊娠期糖尿病婦女分娩后血糖可以恢復(fù)正常,但是可以有若干年后發(fā)生2型糖尿病的高度危險(xiǎn),所以GDM患者可能存在各種類型的糖尿病,應(yīng)在產(chǎn)后六周復(fù)查,確認(rèn)歸屬和分型并長期的追蹤觀察。語音時(shí)長 1:16”
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妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是一類妊娠誘發(fā)的暫時(shí)性糖尿病,妊娠期是糖尿病的高發(fā)時(shí)期,妊娠本身就是一種生理性慢性應(yīng)激的過程,妊娠時(shí)機(jī)體發(fā)生一系列代謝變化,主要是胎盤分泌的各種對(duì)抗胰島素的激素分泌量增多。?這些激素可以拮抗胰島素對(duì)胰島素敏感性下降,分解葡萄糖的作用增強(qiáng)的,直到晚期孕婦對(duì)胰島素敏感性可下降45%到70%,作為組織對(duì)胰島素作用的敏感性下降表現(xiàn)為肌肉和脂肪攝入葡萄糖量減少,肝糖元分解增加,結(jié)果就是導(dǎo)致高胰島素血癥,高脂血癥和高血糖。語音時(shí)長 1:06”
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妊娠期合并糖尿病怎么辦如果妊娠期出現(xiàn)合并糖尿病的情況,無論患者的血糖是否達(dá)到了糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),只要是血糖出現(xiàn)升高的情況,就應(yīng)該首先通過飲食療法來進(jìn)行控制,并繼續(xù)觀察患者的血糖情況,如果血糖持續(xù)升高,那么建議配合胰島素來進(jìn)行控制血糖。
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妊娠期合并糖尿病有什么危害病情分析:妊娠糖尿病的危害容易出現(xiàn)巨大兒,導(dǎo)致流產(chǎn),胎兒畸形,羊水過多。也會(huì)增加胎兒的死亡率。還可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長。生產(chǎn)之后可能也會(huì)伴有大出血的情況。意見建議:妊娠期合并糖尿病一定要增加產(chǎn)檢的次數(shù),在飲食上要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整,要以低糖低脂低鹽的食物為準(zhǔn),可以吃新鮮的蔬菜,也不要一次性進(jìn)食過多。要注意,不要吃過甜的食物。如果飲食和運(yùn)動(dòng)控制不好,就要通過胰島素進(jìn)行控制。
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妊娠期合并糖尿病妊娠期合并糖尿病是指妊娠期糖尿病,發(fā)病原因一般是遺傳因素、過度肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)等原因?qū)е?,可以通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式調(diào)理。1、遺傳因素:妊娠期糖尿病是指在妊娠階段首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖尿病,有時(shí)可能無明顯癥狀,僅在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常。如果女性有糖尿病家族史,那么發(fā)生妊娠期糖尿病的幾率就會(huì)增加。建議
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妊娠期合并糖尿病有什么危害妊娠期合并糖尿病不僅對(duì)孕婦身體有影響,對(duì)胎兒的健康也有較大的影響。妊娠糖尿病可以引起孕婦高血壓、高血脂等病癥。不及時(shí)調(diào)理治療對(duì)胎兒的影響會(huì)更大,容易引起巨大兒或出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等情況。糖尿病合并妊娠的患者,在日常生活中應(yīng)合理營養(yǎng)飲食,多吃一些含糖量低的水果和富含維生素的蔬菜。患者應(yīng)保證心情舒暢,