問為什么躺下呼吸困難
病情描述:
為什么躺下呼吸困難
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸困難和胸悶是屬于臨床常見的一種癥狀。引起這種癥狀的病因有很多種,比如呼吸道的感染因素或者是缺鐵性的貧血,以及心血管疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致這些癥狀。呼吸道感染會(huì)導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣,引起分泌物增加,導(dǎo)致咳嗽,呼吸困難,代償性的胸悶而心血管疾病會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足,引起代償性的心率增快,導(dǎo)致胸悶。
意見建議:
應(yīng)完善心電圖、心臟彩超、心肌酶譜、肌鈣蛋白等相關(guān)檢查。
根據(jù)以上結(jié)果的不同采取不同的治療方法,必要時(shí)可給予吸氧。同時(shí)建議患者不要過于著急,注意休息,避免勞累。
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外,它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀,其中一個(gè)相對(duì)比較常見的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病,就是會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外,還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害,所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害,就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療,都需要更加積極地去治療它。01:05
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個(gè)主觀癥狀,就是病人感覺氣不夠用,特別是用力以后,或者不用力的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個(gè)主觀癥狀,它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說呼吸困難,如果說我們根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和研究來判斷,它可能有幾方面原因:第一,是由心源性疾病引起的呼吸困難,就是很多心臟病,比如冠心病、先心病、風(fēng)心病,到一定程度以后,他會(huì)出現(xiàn)心功能不全,這個(gè)時(shí)候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二,還有許多呼吸系統(tǒng)疾病,比如說慢阻肺、肺氣腫、肺心病,到了一定程度以后,它影響呼吸功能的時(shí)候,病人也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因,都是導(dǎo)致呼吸困難的那些,真正器質(zhì)性的疾病。第三,還有一種呼吸困難,它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實(shí)際上是沒有什么器質(zhì)性疾病,但是有些心理因素、心理疾病的問題,它也會(huì)引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個(gè)特點(diǎn)就是他往往是在平靜的時(shí)候容易出現(xiàn),在活動(dòng)以后,注意力轉(zhuǎn)移了以后,它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難,往往是在平靜的時(shí)候緩解,在運(yùn)動(dòng)以后加重。這兩點(diǎn)我覺得主要區(qū)分開來。01:41
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為什么躺下呼吸困難躺下出現(xiàn)呼吸困難需要去醫(yī)院排查呼吸困難的原因。躺下出現(xiàn)呼吸困難有可能會(huì)是支氣管哮喘,支氣管哮喘往往表現(xiàn)為發(fā)作性的呼吸困難,另外支氣管哮喘的患者呼吸困難往往還具有夜間重,平躺的時(shí)候呼吸困難加重的特征,所以躺下出現(xiàn)呼吸困難不能夠排除支氣管哮喘。躺下出現(xiàn)呼吸困難還有可能會(huì)是心功能不全,心功能不全主要的表現(xiàn)就是呼吸困難的癥狀,心功能不全導(dǎo)致的呼吸困難往往也會(huì)表現(xiàn)為夜間呼吸困難癥狀的加重,平躺的時(shí)候呼吸困難癥狀的加重,有的時(shí)候患者需要采取端坐位的呼吸來改善呼吸困難的癥狀。躺下出現(xiàn)呼吸困難還需要排除其他的病因,比如嚴(yán)重的腹脹,大量的腹水,在平躺的時(shí)候都有可能會(huì)導(dǎo)致膈肌嚴(yán)重的上抬,影響到患者的呼吸,導(dǎo)致患者出現(xiàn)躺下呼吸困難的情況。語音時(shí)長 01:27”
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為什么躺下就呼吸困難躺下就呼吸困難在臨床中則往往多考慮可能存在一些心肺系統(tǒng)疾病,常見的如睡眠呼吸暫停綜合征,或者是冠心病,心功能不全,心衰的患者。對(duì)于上述患者出現(xiàn)躺下就呼吸困難,建議到醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,結(jié)合患者的病史,癥狀體征,初步判定疾病性質(zhì)。如患者表現(xiàn)為肥胖,懸雍垂肥大,或者是既往存在一些藥物或者是酒精應(yīng)用史時(shí),則往往考慮可能存在一個(gè)睡眠呼吸暫停綜合征。對(duì)于其治療的話則需要用一些藥物或者是手術(shù)治療,甚至于無創(chuàng)呼吸機(jī)解決氣道阻塞等情況。當(dāng)然對(duì)于部分患者存在冠心病,心衰時(shí),則需要治療原發(fā)疾病,糾正心衰改善癥狀。語音時(shí)長 01:13”
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為什么躺下就呼吸困難病情分析:躺著呼吸困難常見原因是支氣管炎、肺部感染、哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤等肺源性疾病。躺著的話,橫膈膜上舉會(huì)減少肺活量,所以會(huì)加劇呼吸困難。中老年人躺下呼吸困難,起床好轉(zhuǎn),排除心源性心功能衰竭的有無,躺下呼吸困難,同時(shí)伴隨活動(dòng)時(shí)耐力下降,乏力短,尿少。意見建議:建議應(yīng)該最好還是做一些檢查例如:胸片,心電圖,心臟彩超等的檢查之后才能確定診斷和治療方案,目前很難確定具體是什么疾病。
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為什么呼吸困難病情分析:呼吸困難通常是呼吸道阻塞引起的,比如呼吸道發(fā)炎感染,呼吸道粘膜損傷水腫,肺結(jié)核造成呼吸道堵塞,一般就會(huì)引起呼吸困難。肺部感染肺部外傷,也會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難是常見癥狀,患病后需要積極就醫(yī)完善呼吸影像學(xué)檢查,了解具體情況。意見建議:存在呼吸困難癥狀以后,要避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免勞累過度。在平時(shí)應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉身體,必要時(shí)可以吸氧,能夠減輕呼吸困難癥狀。
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為什么呼吸困難呼吸困難可能是因?yàn)楣谛牟?、腦梗塞等原因?qū)е隆?、冠心?。阂话闱闆r下是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病引起的血管腔內(nèi)狹窄或者阻塞?;颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況,同時(shí)還會(huì)伴隨心前區(qū)疼痛、嘔吐、發(fā)熱、惡心等癥狀。冠心病不僅會(huì)導(dǎo)致患者心臟功能受到損害,而且還可能會(huì)出現(xiàn)猝死的情況。2、腦梗塞:主要就是指腦部血液供氧障礙,
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為什么呼吸困難呼吸困難可能是因生理性原因、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病等原因。當(dāng)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或身處高海拔地區(qū)時(shí),由于身體對(duì)氧氣的需求增加或環(huán)境中氧氣含量降低,可能會(huì)出現(xiàn)短暫的呼吸困難,這屬于正常的生理反應(yīng)。情緒緊張或焦慮狀態(tài)下,呼吸中樞受到刺激,也可能導(dǎo)致呼吸