問喉鏡可以排除鼻咽癌嗎
病情描述:
喉鏡可以排除鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
喉鏡主要是針對咽喉部進行檢查的,不能對鼻咽部進行有效的觀察。要想能夠排除鼻咽癌的情況,需要進行鼻內(nèi)窺鏡檢查,仔細觀察鼻咽部有無異常的增生、隆起情況。必要時可以對鼻咽部增生物進行活檢病理檢查,可以幫助明確診斷。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣,不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),避免煙酒等不良嗜好。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時,要及時就診檢查。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn),如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結的轉移,向顱內(nèi)轉移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡并不能完全排除鼻咽癌。在做喉鏡的過程中的確可以看到鼻咽部的情況,但是鼻咽部正常的患者也不能完全排除鼻咽癌,因為有些鼻咽癌是呈黏膜下浸潤生長。因此,診斷該疾病不能以喉鏡檢查作為唯一的依據(jù),還需要多種其他的相關檢查,如影像學檢查,首選就是核磁共振掃描檢查,包括鼻咽部,顱底,頸部,對診斷鼻咽癌的黏膜下浸潤以及對周圍肌肉、咽旁間隙、顱底筋膜、顱底骨質(zhì)和顱內(nèi)侵犯了解的更清楚。再就是可以在做喉鏡的過程中通過局部黏膜組織活檢明確診斷。語音時長 01:11”
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎有些喉鏡也可以檢查鼻咽癌,因為喉鏡分為硬質(zhì)食管喉鏡和纖維喉鏡。如果是硬質(zhì)喉鏡,它是直接從口腔進入咽喉,這種喉鏡是不能檢查鼻咽癌的。但是如果是經(jīng)鼻的纖維喉鏡,因為它從鼻孔進入喉腔,途中會經(jīng)過鼻咽部,所以也可以檢查鼻咽部的情況,發(fā)現(xiàn)鼻咽部是否有增厚或者異常新生物。但是它也只是檢查,想要明確診斷,最后都會需要做鼻咽部的活檢,經(jīng)過病理切片來明確是否是鼻咽癌,還是只是單純的鼻咽部黏膜增厚,或者是腺樣體肥大等等。語音時長 01:13”
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎病情分析:喉鏡如果在檢查時從鼻腔進入,也是可以檢查鼻咽癌的。使用的喉鏡需要是電子喉鏡或者纖維喉鏡,在檢查喉部的同時,也可以對鼻咽部進行詳細的查看。如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有異常的增生隆起情況,可以直接在鏡下行組織活檢病理檢查,明確診斷。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣,不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),避免過多的腌臘食物。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時,要及時就診檢查。
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喉鏡能查鼻咽癌嗎喉鏡主要是檢查喉部的,如果檢查鼻咽部,可以用鼻咽鏡,如果喉鏡檢查的話可以通過,鼻咽部有的時候病變也可以能夠看到的,但是取病變組織活檢的話,最好用鼻咽鏡進行。因此,不要瞎亂花錢,該做什么檢查就做什么檢查。
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喉鏡可以排除鼻咽癌嗎喉鏡一般不能排除鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位是否有病變,不能檢查到鼻咽的部位,確診鼻咽部位的病變可以選擇做鼻咽鏡,可以觀察到是否有腫物。如果檢查不能確診,可以做核磁共振來進行強化的檢查,對疾病進行分析,然后有針對性的進行治療。
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎喉鏡檢查不出鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位,如果想要檢查鼻咽部位可以選擇鼻咽鏡,也可以做鼻咽部位的磁共振,可以取組織來進行活檢。可以通過檢查判斷腫瘤生長的范圍以及大小,采取綜合治療的方式,有計劃的進行治療。還要適當運動,提高身體免疫力。