問主動脈夾層術后發(fā)燒是怎么回事
病情描述:
主動脈夾層術后發(fā)燒是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動脈夾層術后發(fā)熱的原因有以下幾點:主動脈夾層術后破裂口有血流進去,假腔里面會形成血栓,血栓可以產(chǎn)生吸收熱,引起發(fā)燒。支架是屬于外來異物可以帶有致熱源,如果支架沒有嚴格的消毒,在血管內放置后會引起發(fā)燒。患者體內有感染病灶,如胸腔積液、肺部感染,或者是手術無菌操作不嚴格引起感染出現(xiàn)發(fā)燒
意見建議:
患者出現(xiàn)發(fā)燒后要多補液,多飲水。如果體溫大于38.5℃可以使用退燒藥如對乙酰氨基酚治療。如果是感染引起的發(fā)燒,需要化驗血常規(guī)、血培養(yǎng),根據(jù)化驗結果選擇敏感的抗生素抗感染治療。
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么是主動脈夾層主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病,就是正常的血管它是分成三層膜,我們叫做內膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度,而正常人他三層是緊挨著的,但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者,他就會引起中膜增厚內膜的變薄。在反復高強度的動脈搏動之下,他血管疲勞性的這種蛻變,就會造成內膜的撕裂,然后就會造成內膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊,就主動脈夾層內膜和中膜就分開了,然后血液就順著內膜的破口,然后流到內膜和中膜之間就會產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分,然后突然開始疼,而且就感覺被撕開一樣的疼痛,然后就它會造成血管壁的改變,然后會造成像那些器官,比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈,它相應的缺血,甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病,死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預防,常規(guī)的體檢,再一個出現(xiàn)這種胸痛,要想到這個疾病,及時的診斷,我們通過手術是可以救治這部分患者的。01:40
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主動脈夾層破裂是怎么回事主動脈夾層是指長期的高血壓或者血管的不健康,比如結締組織病、主動脈嚴重的鈣化、斑塊等等,造成血液從主動脈的內膜和中膜破口中進入形成真假兩腔的狀態(tài)。而一旦出現(xiàn)主動脈夾層是非常兇險的大血管兒的疾病,因為主動脈夾層會隨時的破裂,而一旦破裂人會緊接著死亡,沒有任何的搶救措施,所以一旦出現(xiàn)主動脈夾層破裂人的生命會在幾分鐘之內快速的死亡。因為主動脈夾層破裂是來不及搶救甚至手術的,一旦破裂,人體會出現(xiàn)低血壓的休克,進而使生命消失,所以一旦出現(xiàn)主動脈夾層需要前往醫(yī)院給予主動脈的CTA來明確主動脈夾層的分型,主動脈夾層分為a型以及b型兩種的分型都需要手術的治療,只有通過手術的治療才能使人體重新恢復健康,所以在出現(xiàn)劇烈的胸背部刀割樣的疼痛或者急進性的高血壓的時候,一定要前往醫(yī)院第一時間進行診斷及治療。語音時長 1:54”
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn):一:疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛,A型多見在前胸和肩胛間區(qū);B型多在背部、腹部,疼痛劇烈,難以忍受,起病后即達高峰,呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二:高血壓。大部分患者可伴有高血壓,患者因劇烈疼痛而呈休克貌,煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但血壓常不低,甚至更高,測量雙側血壓不對稱。三:心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環(huán),或影響瓣葉的支撐時,發(fā)生主動脈瓣關閉不全,可突然地在主動脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風樣雜音。脈壓增寬,急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變,一般見于肱骨動脈處,一側脈搏減弱或消失,主動脈瓣的分支受壓或內膜片阻塞引起,可有心包雜音、胸腔積液。四:臟器和肢體缺血表現(xiàn),夾層累積內臟動脈、肢體動脈,供血時可出現(xiàn)相應器官組織缺血的表現(xiàn),腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀。語音時長 1:56”
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主動脈夾層怎么回事病情分析:主動脈夾層是指主動脈腔內血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層破裂非常兇險,要及時到醫(yī)院就診。意見建議:外科手術是切除內膜撕裂口,防止夾層破裂所致大出血,重建因內膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流,一旦確診主動脈夾層破裂要立馬行外科手術治療。
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主動脈夾層破裂是怎么回事病情分析:正常人體主動脈有內層、中層、外膜三層。血液正常應在內膜內,管腔里流動,出現(xiàn)主動脈夾層撕裂是指主動脈中層破裂,血液在中層假腔內流動。常有動脈硬化、高血壓、先天性心臟病等導致。意見建議:患者一般表現(xiàn)為劇烈的胸痛,血壓持續(xù)突然間升高,起病急,病情進展迅速,容易發(fā)生猝死,故應立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn):一:疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛,A型多見在前胸和肩胛間區(qū);B型多在背部、腹部,疼痛劇烈,難以忍受,起病后即達高峰,呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二:高血壓。大部分患者可伴有高血壓,患者因劇烈疼痛而呈休克貌,煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但