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• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因?yàn)檠装Y、外傷、腫瘤等因素，導(dǎo)致的支配眼球、支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)出了問(wèn)題，或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問(wèn)題，甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu)，對(duì)這個(gè)眼球的運(yùn)動(dòng)起到了阻滯作用，導(dǎo)致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點(diǎn)，就是望向麻痹這個(gè)方向，運(yùn)動(dòng)不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側(cè)運(yùn)動(dòng)就不能夠到位，或者是一點(diǎn)都不能動(dòng)。同時(shí)它還有一個(gè)特點(diǎn)，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說(shuō)它向這個(gè)方向，斜度是變大的。還有一個(gè)特征就是，用麻痹眼注視的時(shí)候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說(shuō)的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時(shí)候，它的斜度相對(duì)來(lái)講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點(diǎn)。

  

  01:26
  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-06 8630次

• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 21028次

• 麻痹斜視手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎?
  其實(shí)不光是麻痹性的斜視，共同的性的斜視做完手術(shù)之后也是容易復(fù)發(fā)的，因?yàn)樾币暿中g(shù)雖然非常成熟，成功率很高，但是畢竟是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)性的手術(shù)，就說(shuō)這個(gè)手術(shù)是根據(jù)術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行治療，而每個(gè)人肌肉力量是不一樣的，所以做完手術(shù)之后，確實(shí)有一定的復(fù)發(fā)率，但是這個(gè)具體的復(fù)發(fā)的概率也是因人而異的。做完麻痹性斜視手術(shù)之后，一旦復(fù)發(fā)，一定要盡快去醫(yī)院看看，然后可能得需要進(jìn)行2次手術(shù)，或者是3次手術(shù)，其實(shí)在國(guó)外這個(gè)斜視手術(shù)之后，這個(gè)復(fù)發(fā)的情況也是非常的多見(jiàn)，所以說(shuō)這個(gè)千萬(wàn)不要擔(dān)心。在手術(shù)之前，也一定要有這一個(gè)準(zhǔn)備，也就說(shuō)有這個(gè)再次做手術(shù)的準(zhǔn)備，同時(shí)做完手術(shù)之后一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看術(shù)后的恢復(fù)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-18 1951次

• 麻痹斜視必需手術(shù)嗎
  麻痹性的斜視不一定非得做手術(shù)，比如說(shuō)眼外傷導(dǎo)致的麻痹性斜視或者顱腦的缺血出血導(dǎo)致的麻痹性斜視，這種情況下往往可以先用一下活血化瘀以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，現(xiàn)在最常用的就是鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子或者神經(jīng)節(jié)苷酯，當(dāng)然也可以口服一下甲鈷胺或者胞磷膽堿鈉膠囊，最好還是輔助用一下活血化瘀的藥物，比如復(fù)方血栓通膠囊或者銀杏葉片，這些效果都非常的不錯(cuò)。平時(shí)一定要定期去醫(yī)院查查看看，看看病情的恢復(fù)情況，有的人可能一周左右就有明顯的好轉(zhuǎn)，而有的人可能一個(gè)月左右，也不一定有很大的變化。這種麻痹性的斜視治療起來(lái)，每個(gè)人的情況是不一樣的，如果藥物治療效果不是很好，這種情況下再考慮手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-19 1797次

• 麻痹性斜視會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)橛绊懷矍虻囊蛩睾芏?、很?fù)雜，部分患者術(shù)后恢復(fù)不快，術(shù)后眼球定位不能維持容易發(fā)生復(fù)發(fā)，但可以再次通過(guò)手術(shù)進(jìn)行定位。意見(jiàn)建議：建議治療之后的病人在平時(shí)注意休息，可以做一下雙眼的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的訓(xùn)練。在平時(shí)少看手機(jī)、電腦，多看遠(yuǎn)處多運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常做一些眼部的熱敷或者是眼保健操。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1002次

• 麻痹斜視必需手術(shù)嗎
  病情分析：麻痹性斜視并不是都需要通過(guò)手術(shù)治療的，在發(fā)病的早期可以采取口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，例如甲鈷胺片并配合針灸治療等來(lái)促進(jìn)其恢復(fù)。如果保守治療超過(guò)三個(gè)月無(wú)法恢復(fù)，則需要考慮通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：麻痹性斜視重在預(yù)防，主要是治療有可能引起麻痹性斜視的基礎(chǔ)性疾病，例如有糖尿病的患者需要控制好血糖，高血壓患者需要降低血壓，就可以有效的減少發(fā)生麻痹性斜視的風(fēng)險(xiǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-25 903次

• 成人斜視手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  可能會(huì)復(fù)發(fā)，斜視復(fù)發(fā)率還是很高的。特別是因?yàn)檠劬σ暳Ρ容^差所導(dǎo)致的斜視，這個(gè)復(fù)發(fā)率是非常高的，且做斜視手術(shù)只是為了改善外觀，對(duì)視力并沒(méi)有提升。術(shù)后應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查，查看眼位的恢復(fù)情況。平時(shí)要多注意保護(hù)眼睛，注意用眼程度，少看手機(jī)電腦。多吃
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 成人斜視手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  成年人做完斜視手術(shù)之后也有可能會(huì)復(fù)發(fā)，而且這個(gè)復(fù)發(fā)率還是比較高的，特別是廢用性的外斜視做完手術(shù)之后，這個(gè)復(fù)發(fā)率確實(shí)非常的高。因?yàn)楸旧砭褪怯捎谶@個(gè)眼睛的視力比較差導(dǎo)致的斜視，而做斜視的目的只是為了改善外觀，對(duì)視力并沒(méi)有什么提升，所以說(shuō)仍然會(huì)出現(xiàn)眼睛的斜視。而成人做完斜視手術(shù)之后，也應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 625次