問腰椎間盤突出癥用什么藥物
病情描述:
腰椎間盤突出癥用什么藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的患者,其藥物主要包括兩大類,一類是中藥,一類是西藥。而對(duì)于中藥的選擇包括中成藥和中藥,這類藥物主要是辨證使用,如果說辨證屬于淤血阻滯,可以考慮口服三七片、大活絡(luò)膠囊。如果說辨證屬于肝腎虧虛,可以口服壯腰健腎丸,六味地黃丸。如果說辨證屬于風(fēng)寒濕痹阻經(jīng)絡(luò),可以口服天麻丸、木瓜丸。當(dāng)然也可以針對(duì)性應(yīng)用中藥治療。對(duì)于西藥的原則多數(shù)是以非甾體類藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,緩解神經(jīng)根水腫藥物為主,像是布洛芬、塞來(lái)昔布、氨酚雙氫可待因,地奧司明片,維生素B1,甲鈷胺膠囊。
意見建議:
腰椎間盤突出患者需要結(jié)合臨床癥狀,疼痛程度,需要對(duì)癥藥物進(jìn)行治療,建議患者不要盲目用藥,可在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),我們首先說,腰椎間盤突出癥必須有癥狀,所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出,這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛,在這個(gè)時(shí)候,它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適,我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥,這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說,當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段,一般來(lái)說,我們說腰四五腰五骶一節(jié)段,是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候,坐骨神經(jīng)疼痛,你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單,你做一個(gè)直腿,坐在那里把腿一伸直,往上抬一抬。如果腿疼的厲害,就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大,這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外,如果是高位的影像學(xué),表現(xiàn)腰椎間盤突出了,比如腰二三、三四,這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛,同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥,這時(shí)候通過核磁CT,可以有一個(gè)非常明確的診斷。01:47
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腰椎間盤突出癥用什么藥物腰椎間盤突出發(fā)生以后可以選擇藥物來(lái)進(jìn)行輔助的治療,主要就是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的,或者是選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的,也可以選擇活血化瘀的以及脫水消腫類的藥物來(lái)輔助的治療都是可以的。常見的藥物主要有布洛芬,樂松,雙氯芬酸鈉以及甲鈷胺片,維生素B1,維生素B12,龍血竭,根痛平顆粒,腰痛寧膠囊,十三味紅花丸,甘露醇等一類的藥物來(lái)輔助的治療?;颊叱诉x擇藥物的治療,也可以配合著其他的措施來(lái)治療效果會(huì)更好的,比如烤電,熱敷,針灸,按摩,推拿等治療措施。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出癥藥物腰椎間盤突出癥藥物非常多,一般來(lái)說根據(jù)病人不同的癥狀選擇的藥物也是不同。如果是單純的輕度疼痛,可以口服活血化瘀,消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,如骨康膠囊,樂松,心樂寶等等。如果下肢嚴(yán)重的疼痛伴有麻木,需要聯(lián)合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,如甲鈷胺。如果疼痛劇烈伴有腰部強(qiáng)迫體位,需要聯(lián)合使用肌肉松弛類的藥物如妙納。此外除了服用藥物,患者還可以進(jìn)行局部的熱敷,理療按摩,推拿針灸等等物理治療效果也是非常不錯(cuò)。平時(shí)生活中患者一定要保護(hù)好自己的腰部,防止腰部過度的勞累,防止腰部受涼,平時(shí)生活要有規(guī)律早睡早起,多注意休息,保證睡眠充足也是非常有必要,飲食上多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡易消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腰椎間盤突出癥用什么藥病情分析:腰椎間盤突出疼痛明顯時(shí)可服用非甾體消炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布等消炎止痛,考慮神經(jīng)水腫時(shí)一般會(huì)用甘露醇加地塞米松進(jìn)行靜脈滴注脫水消腫治療。如果壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀可以屬于甲鈷胺或維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。意見建議:腰椎間盤突出大多以保守治療為主,如果保守治療效果不滿意或有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征,建議手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出治療方法用什么藥物病情分析:腰椎間盤突出主要是腰椎的退行性變?cè)谕饬Φ恼T發(fā)之下而出現(xiàn)腰疼、腿疼或者下肢麻木無(wú)力等癥狀的一種疾病。意見建議:對(duì)于腰椎間盤突出的治療,可以對(duì)癥用一些藥物治療。比如如果出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,可以應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀。急性發(fā)作期可以用一些減輕水腫的藥物,主要是激素或者是脫水的藥物。同時(shí)也可以配合用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等緩解癥狀,具體藥物應(yīng)該根據(jù)癥狀病情發(fā)展的程度,對(duì)癥用藥。
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適,癥狀持續(xù)加重,需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素:隨年齡增長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變,使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌