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• 為什么冠心病人不愿意做搭橋手術(shù)

  這可能跟我們國家這個，群眾的傳統(tǒng)文化都有關(guān)系。咱們國家首先這個患者呢，他不大愿意開胸，總覺得這個開胸手術(shù)很大，而且有時候需要從腿上取靜脈，這個傷口也很大，所以很多患者和家屬都特別顧慮，甚至抵制這種開胸手術(shù)，這是患者方面。再我覺得從醫(yī)生的角度，因為這個心內(nèi)科，做支架的醫(yī)生是割頭茬韭菜的，因為造影可能心內(nèi)科醫(yī)生。哪些患者應(yīng)該選擇搭橋手術(shù)呢？比如左主干，就是樹根那兒，最大的血管有狹窄，尤其是還有多支病變，多個血管都受累，特別強調(diào)有糖尿病。有人覺得我有糖尿病不能開胸，實際上有糖尿病的患者，特別容易有多支病變，多個血管多處受累，實際上更適合搭橋。搭橋的效果更長治久安，所以左主干尤其有多支病變，有糖尿病的患者更應(yīng)該選擇搭橋。這里邊一個是我剛才講的患者對開胸心有余悸，家屬也不大接受，但是我覺得醫(yī)生的引導(dǎo)，也非常重要，因為現(xiàn)在很多醫(yī)生，心里不是不明白，但是往往給患者是這么說的。對很多明確需要搭橋的患者，我們往往給患者的知情同意，傳播的信息是可以搭橋，說得很好，把搭橋放在第一位，可以搭橋，但也可以支架。搭橋是需要開胸的，支架不開胸，你們回去想想，給個說法，我覺得這種誘導(dǎo)，顯然患者沒有愿意開胸的。往往回來說那就支架吧，別開胸了。所以我對患者，我覺得我們做醫(yī)生要和醫(yī)患共同決策，就要把真實情況給患者講清楚，要曉之以理，動之以情，要對病人負責(zé)，不能在病人身上爭搶利益，所以遇到這種情況，我都是會給病人非常詳細講，搭橋為什么要搭橋，搭橋它的優(yōu)勢是什么？就是它更長遠，效果更確切，更長遠。而支架呢？它這個效果療效比較短，過一段時間可能需要再次手術(shù)，再次支架，那么支架做得越多，風(fēng)險也就，攤上風(fēng)險的機會也會越多，任何支架內(nèi)長了血栓都是風(fēng)險。所以我覺得，這是我們目前醫(yī)患雙方，都需要逐漸改變的一個問題，就是該搭橋的應(yīng)該搭橋，該支架的做支架，都不需要的，保守治療做康復(fù)。

  

  03:28
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 10323次

• 小孩腹瀉怎么辦

  幾乎每位寶爸寶媽都會經(jīng)歷寶寶的腹瀉過程，那種感覺，真是既心疼又心酸，但是網(wǎng)上的育兒經(jīng)這么多，到底該怎么護理呢?接下來醫(yī)生給大家科普一下寶寶腹瀉的護理辦法：第一點、要有耐心，輕度腹瀉不需吃止瀉藥。單純偶然的嘔吐和腹瀉，并不會對身體造成太大的危害。第二點、及時補水，家長一定要注意給寶寶補足水分，防止脫水?？梢院瓤诜a液鹽，如果寶寶超過6小時沒尿，應(yīng)盡快去醫(yī)院輸液治療。第三點、合理服藥，如果寶寶是感染性腹瀉，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素。如果是消化不良引起的腹瀉，寶寶無論喝奶還是吃固體食物都會吐和泄，可以使用丁桂兒臍貼，貼于肚臍，可以止瀉、止腹痛，使用方便，寶寶接受度高。第四點、改善飲食。一歲以上的寶寶在腹瀉期間要少吃奶和蛋白質(zhì)類食物，可以試著給寶寶吃一些熬爛的大米粥，蘋果，發(fā)酵的面食。吃輔食的寶寶可以選擇將奶稀釋，多吃點米糊，多喝水。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進行合理用藥。

  

  01:39
  寧慧娟 副主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2021-07-13 26230次

• 胃炎不愿意吃飯怎么辦
  胃炎是指各種原因引起的胃黏膜炎癥，在臨床上是非常常見的一種疾病。胃炎的患者由于胃腸道功能障礙，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不佳，如果不愿意吃飯，建議患者平時可以喝一些容易消化吸收的小米粥，山藥粥，南瓜粥等。平時還可以喝一些牛奶，豆?jié){等，這些食物都具有養(yǎng)胃的功效，對患有胃炎的患者是非常合適的?；颊呷绻麑嵲谑秤皇呛芎?，可以靜脈點滴營養(yǎng)來補充維生素和氨基酸等。
  語音時長 01:07”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-01 4605次

• 孩子不愿意吃飯怎么辦
  小孩子不愛吃飯，可以先從以下幾個方面來考慮。首先，寶寶偏食厭食比較明顯，一般是由于微量元素鋅缺乏導(dǎo)致的這種情況。需要去醫(yī)院做微量元素檢查，可以對癥進行補充鋅元素，可以用賴氨葡鋅顆粒，葡萄糖酸鋅口服液。其次考慮寶寶是脾胃虛弱造成的，稍微吃一點食物就會造成積食，消化不良，需要用調(diào)理脾胃的藥物來進行調(diào)理?？梢杂眯簝嚎祵幙诜?，小兒四磨湯口服液，健胃消食口服液來進行調(diào)理。另外家長應(yīng)從飲食的品種，種類，花樣上進行改善，以增進寶寶的食欲，滿足寶寶食欲的顏色需求，這也是非常重要的。
  語音時長 1:31”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-03 21298次

• 寶寶發(fā)燒不愿意喝水怎么辦
  如果寶寶已經(jīng)添加輔食，可以喂一些水果和吃面條時多喂些面條湯，變相的補充寶寶的水分，如果是喂養(yǎng)奶粉的，可以將奶粉調(diào)的稀一些，也可以增加水分的攝入，太小的寶寶不愿意喝水，少量多次的喂養(yǎng)母乳也可以，注意物理降溫。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-19 3305次

• 帕金森患者不愿意吃藥怎么辦
  病情分析：帕金森病的患者建議是需要用藥治療的。一定要做好病人的思想工作，藥物對于改善患者的癥狀、提高生活質(zhì)量是非常的重要的。意見建議：應(yīng)用藥物要遵從醫(yī)囑，從小量開始逐漸加量，并且要注意藥物的不良反應(yīng)。除了藥物治療之外，患者也需要做到放松的心情，平時一定要堅持做康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-28 1203次

• 小孩不愿意寫作業(yè)怎么辦
  小孩不愿意寫作業(yè)，家長要冷靜處理，正面教育，不要因為孩子常常不做作業(yè)就過分指責(zé)，責(zé)罰他不僅無濟于事，而且也容易導(dǎo)致不良后果。家長應(yīng)正視孩子的能力，對學(xué)習(xí)的要求要循序漸進，適當加強輔導(dǎo)，并注意培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)興趣，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-30 554次

• 孩子不愿意吃飯怎么辦
  小孩子不愛吃飯，可以先從以下幾個方面來考慮。首先，寶寶偏食厭食比較明顯，一般是由于微量元素鋅缺乏導(dǎo)致的這種情況。需要去醫(yī)院做微量元素檢查，可以對癥進行補充鋅元素，可以用賴氨葡鋅顆粒，葡萄糖酸鋅口服液。其次考慮寶寶是脾胃虛弱造成的，稍微吃一點食物就會造成積食，消化不良，需要用調(diào)理脾胃的藥物來進行調(diào)理。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 344次