問(wèn)胰腺炎吐膽汁咋回事
病情描述:
胰腺炎吐膽汁咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先,大部分的胰腺炎都是由于膽道結(jié)石或膽囊炎所引起的,結(jié)石直接堵塞膽囊管或膽總管,膽囊炎導(dǎo)致的也會(huì)造成膽囊管或膽總管的水腫,導(dǎo)致膽汁向下排出困難,所以會(huì)出現(xiàn)嘔吐膽汁。其次,即使胰腺炎是由胰腺的自身原因所引起的,但膽囊與胰腺有共同的開(kāi)口,即Oddi括約肌,胰腺的水腫可能會(huì)堵塞Oddi括約肌,這也會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,從而引起上逆而出現(xiàn)嘔吐膽汁。
意見(jiàn)建議:
因此在胰腺炎發(fā)生時(shí)一定要禁食、禁水同時(shí)給予胃腸減壓,能夠減少膽汁反流以及減輕腹脹、腹內(nèi)壓有利于胰腺的恢復(fù)。
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胰腺炎檢查項(xiàng)目急性胰腺炎發(fā)作以后,醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查:第一,比如做血象,白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高,就意味著有炎癥。第二,可以做B超檢查,如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹,發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石,發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張,就可以診斷胰腺炎。第三,可以做急診的腹部CT檢查,平掃或者增強(qiáng),可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大,密度的改變,甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染,甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過(guò)核磁共振的方式來(lái)檢測(cè)胰腺炎,特別是看胰腺炎病變的范圍,看膽總管有沒(méi)有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過(guò)血液檢測(cè),有沒(méi)有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高,它跟一般的檢查有不同,它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的,當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上,這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。01:43
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胰腺炎早期癥狀這里我們主要講的是急性胰腺炎,急性胰腺炎發(fā)作相對(duì)來(lái)說(shuō)比較急,一般就是上腹痛、肚子疼,緊接著有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。然后到醫(yī)院檢查血,尿的淀粉酶,明顯的升高了。同時(shí)做CT的影像學(xué),發(fā)現(xiàn)了胰腺腫大有滲出這種情況。一般診斷急性胰腺炎,就比較容易成立的。那么當(dāng)診斷胰腺炎之后,經(jīng)過(guò)看它短期的變化,有多數(shù)病人,百分之七八十的病人,他炎癥雖然產(chǎn)生,但是炎癥并不厲害,我們把它叫輕型胰腺炎。這種病人經(jīng)過(guò)一些對(duì)癥治療,比如營(yíng)養(yǎng)支持、禁食水,讓胰腺充分休息,在一般情況下在一兩周,就可以治愈了。那么還有一部分是重型胰腺炎,那么它的進(jìn)展比較快,兩三天之內(nèi)除了胰腺炎的上腹疼、發(fā)燒,可能還出現(xiàn)呼吸困難、尿少等一系列的全身多臟器,功能不全的一些癥狀。這些病人相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較危重,我們稱之為重型胰腺炎。這種病人需要住院,甚至在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行支持治療,才有可能有生的一個(gè)機(jī)會(huì)。01:42
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胰腺炎吐膽汁怎么回事對(duì)于胰腺炎的患者吐出膽汁,多考慮是由于腸液反流以及胃液反流之后而引起。這種情況下需要考慮及時(shí)的予以禁食水、胃腸減壓,并且考慮經(jīng)靜脈補(bǔ)足能量以及電解質(zhì),另外部分患者還要考慮及時(shí)的使用抑酶以及抑制消化液分泌的藥物進(jìn)行積極的對(duì)癥處理。在治療的過(guò)程當(dāng)中,患者還要注意充分的予以休息,及時(shí)的予以復(fù)查,部分出血壞死性的胰腺炎患者,如果經(jīng)藥物治療之后癥狀緩解不明顯,需要考慮在外科手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,進(jìn)行胰腺周?chē)鷫乃澜M織的清除,以及在胰腺周?chē)胖枚喔鞴芑蛘唠p套管進(jìn)行進(jìn)一步的引流或者沖洗引流治療,另外對(duì)于部分胰腺炎的患者在生活過(guò)程當(dāng)中還要注意避免暴飲暴食,避免飲酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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急性胰腺炎吐膽汁出現(xiàn)嘔吐膽汁的情況,就是因?yàn)橄干?,引起嘔吐的現(xiàn)象,急性胰腺炎的患者通常都會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐或者是干嘔,主要就是因?yàn)檠装Y刺激了胃腸道引起的一種反射性的嘔吐。這個(gè)時(shí)候要針對(duì)病因用一些止吐的藥物,或者用一些解痙攣的藥物,同時(shí)需要繼續(xù)應(yīng)用抗菌的藥物,控制炎癥的感染以及應(yīng)用一些抑制酶液分泌的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)來(lái)維持機(jī)體的能量的需求。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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胰腺炎會(huì)吐膽汁么病情分析:患有胰腺炎的患者有時(shí)會(huì)吐膽汁的,胰腺炎通常會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛腹脹,惡心,嘔吐,消化不良,發(fā)熱,黃疸等癥狀。一般分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎兩種,胰腺炎在發(fā)作期間的患者是需要禁食水的。如果疼痛的癥狀消失后,患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┝魇Щ虬肓魇?,然后循序漸進(jìn)的過(guò)渡到正常飲食。意見(jiàn)建議:建議胰腺炎的患者在恢復(fù)期間,應(yīng)多吃一些綠色的蔬菜和水果。
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胰腺炎出院后低燒咋回事病情分析:通常情況下患有胰腺炎的病人在出院后出現(xiàn)低燒的情況可能是由于中氣不足或者還存在著一些炎癥反應(yīng)等情況造成的。期間病人可能會(huì)伴有一些腹部的輕微疼痛癥狀,可以通過(guò)物理降溫和中醫(yī)理療的方式來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議:建議病人要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),然后可以做一些體育運(yùn)動(dòng)鍛煉身體。
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胰腺炎出院后低燒咋回事一般來(lái)說(shuō)在臨床上胰腺炎的患者,在出院以后又發(fā)生了低燒的癥狀,這往往都是由于做完手術(shù)后自身體質(zhì)虛弱,中氣不足或者是由于炎癥反應(yīng)所影響的,而出現(xiàn)了這種低燒的癥狀。建議可以通過(guò)中醫(yī)理療以及物理降溫的方法來(lái)進(jìn)行緩解,這個(gè)期間胰腺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腹部輕微疼痛的癥狀,建議可以適當(dāng)?shù)淖鲆幌聼岱?,同時(shí)吃清淡而又
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胰腺炎吐黑水怎么回事胰腺炎的患者往往都會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛的癥狀,同時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐以及發(fā)熱的表現(xiàn)。在臨床上,胰腺炎的患者如果出現(xiàn)吐黑水的癥狀,往往都是由于患者胰腺部位發(fā)生了一些出血或者壞死的情況所造成,所以應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的抗感染并且止痛的治療。而且胰腺炎的患者一定要注意,飲食不能暴飲暴食,三餐要