問食道癌中期怎么治療
病情描述:
食道癌中期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見惡性腫瘤,最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。隨著病情的發(fā)展,食道癌到中期,可能會出現(xiàn)進食哽咽癥狀逐步加重,還有可能會伴有胸骨后的疼痛,中期可能沒有遠處轉(zhuǎn)移,因為到遠處轉(zhuǎn)移的步就屬于晚期。食道癌中期還可以考慮做手術(shù)根治的,手術(shù)之后術(shù)后的病理診斷才是確診的依據(jù),手術(shù)之后需要配合輔助放化療等綜合治療。
意見建議:
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食道癌晚期該怎么治療?對于食管癌的晚期,可能是腫瘤浸潤了主動脈,浸潤了主氣管,然后腫瘤有些外形很大,造成周圍淋巴轉(zhuǎn)移,已經(jīng)擴散或者有遠處轉(zhuǎn)移,這些都是食管癌手術(shù)的可能禁忌癥。就是已經(jīng)很晚了,病人做手術(shù)不能達到根治,強行手術(shù)病人意義也不太大,這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療,目前食管癌的化療不是太確切,不像肺癌那樣,方案也不是太固定。但是有一部分病人通過化療,還是能明顯改善癥狀,有些病人通過化療,他能夠吃以前吃不進東西的,然后慢慢化療兩三個周期后,病人進食能夠改善,說明它還是有一定效果。還有一個重要的治療手段,就是放療。放療的方式不斷改進,放療效果也很確切。還有一些藥物,比如說血管的靶向藥物,比方像艾坦之類的,病人口服后,也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物,現(xiàn)在目前不是太多,在這方面不像肺癌進展那么大,也是以后值得探討研究的一個方向。可能以后看能不能找到這方面的靶向藥物,還有一個就是現(xiàn)在比較熱門的,免疫治療藥,這些是可以考慮應(yīng)用的。如果病人經(jīng)濟條件能夠允許的話,也可以考慮應(yīng)用。02:35
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食道癌生物治療生物治療,現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試,也在做這方面的工作,按照這個原理來講,應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實中,有些治療通過生物治療,把病人的血抽出來,然后在體外進行培養(yǎng),然后通過多次的回輸。現(xiàn)在開展這方面一些課題,但是到底效果能怎樣,還是沒有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種,就是生物免疫治療,現(xiàn)在是非常熱的熱門話題,包括pd1或pdl1,對治療這種實體腫瘤,應(yīng)該都是有確切的療效的。國外也有很多數(shù)據(jù)。當然6月15號,pd1在我們國家,已經(jīng)正式批準上市了,所以后續(xù)的一些臨床治療,也值得去嘗試和觀察。01:30
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食道癌中期怎么治療食道癌中期就是食道癌的局部進展期,就是我們常說的中晚期,我們常采用放療,術(shù)前新輔助治療,術(shù)后輔助治療等綜合治療方案。放射治療:中國絕大多數(shù)的食道癌患者都是鱗癌,對放療較為敏感,放療效果比較好。新輔助治療:好比是前頭部隊,在手術(shù)前對腫瘤進行一波攻擊,可以提高手術(shù)的效果,提高遠期的存活率。而輔助治療是指手術(shù)后,體內(nèi)可能仍有存在癌細胞,術(shù)后的輔助治療能夠?qū)⑦@些殘留的癌細胞盡可能的清除,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。治療結(jié)束后,我們?nèi)孕枰獜?fù)查,復(fù)查的目的是判斷治療的效果,為下一步治療提供依據(jù),同時,還能夠發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,盡快進行處理。語音時長 01:17”
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食道癌 中期對于中期食道癌的治療,還是要以手術(shù)為重心,中期的患者已經(jīng)開始向全身發(fā)生轉(zhuǎn)移了。對于可以進行手術(shù)的患者,要盡早進行手術(shù),避免腫瘤發(fā)生大范圍的擴散,給治療帶來難度。手術(shù)患者必須進行鞏固治療,很多患者以為做了手術(shù),治療就結(jié)束了,這種思想對于食道癌的治療來說是非常有害的。食道癌是一種惡性程度非常高的疾病,治療難度大,原因就是手術(shù)無法完全清除癌細胞,一旦在人體內(nèi)進行增殖生長,就會出現(xiàn)新的病灶。這就是我們常說的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對于防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的放化療是很多患者都會選擇的,接受的西醫(yī)治療。從客觀角度來講這些治療方法是行之有效的,有非常明顯的治療效果,但是,導(dǎo)致很多患者放棄使用這些治療方法的原因就是它巨大的副作用。因此,對于中期食道癌患者在術(shù)后可使用中醫(yī)治療,或者患者在術(shù)前就可以使用中醫(yī)治療,對提高手術(shù)的切除率是非常有利的。語音時長 1:49”
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食道癌中期能手術(shù)嗎?病情分析:食道癌中期是否能手術(shù)需要通過個體化評估來判斷,包括腫瘤位置、侵犯深度、轉(zhuǎn)移情況以及患者的身體狀況等因素。一般情況下,只要患者身體能夠耐受手術(shù)治療,食道癌中期都能夠進行手術(shù)治療。意見建議:食道癌中期患者如果適合手術(shù)切除治療,建議盡快進行手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)患者復(fù)發(fā)的高危因素,給予輔助的放療、化療等,從而進一步控制患者的病情,減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的幾率。
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食道癌中期癥狀有什么不同病情分析:食道癌中期的癥狀,大多可以出現(xiàn)進行性吞咽困難,由不能咽下固體食物逐漸發(fā)展到不能咽下液體食物。意見建議:此外還可以出現(xiàn)食物反流,咽下疼痛,以及營養(yǎng)不良、消瘦、甚至惡病質(zhì)等情況。如果繼續(xù)發(fā)展可能會引起疼痛;如果腫瘤侵及鄰近器官并引起穿孔,可以引起食管氣管瘺等。
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早中期食道癌怎么治療食道癌在臨床上一般指食管癌。早中期食管癌的治療方法通常有一般治療、手術(shù)治療、化療等。1、一般治療:食管癌是原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤,本病的發(fā)病原因可能與長期吸煙飲酒有關(guān),也有可能與遺傳因素有關(guān)?;疾≡缙诳赡懿⒉粫霈F(xiàn)比較明顯的臨床癥狀,隨著疾病加重,有可能會出現(xiàn)吞咽困難、反流等癥狀。為了延緩疾病
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食道癌的中期食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般食道癌最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。隨著病情的發(fā)展,食道癌到了中期,可能會出現(xiàn)進食哽咽癥狀逐步加重,還有可能會伴有胸骨后的疼痛,一般中期可能沒有遠處轉(zhuǎn)移,因為到了遠處轉(zhuǎn)移的地步一般就屬于晚期了。食道癌中期還可以考慮做手術(shù)根治的,可以采取傳統(tǒng)的開胸手術(shù),還