問糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么辦
病情描述:
糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)疼痛是糖尿病并發(fā)癥之一,也就是糖尿病周圍神經(jīng)病變,這個糖尿病周圍神經(jīng)病變早期是麻木感,比如手麻,腳麻,發(fā)展下去就會開始痛,有些厲害的會影響行動,出現(xiàn)間歇性跛行,甚至痛到晚上睡不著。建議您要先控制住血糖。同時使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
意見建議:
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么辦首先,這種病人把他確定為糖尿病的痛性神經(jīng)病變。對于糖尿病的痛性神經(jīng)病變,首先應該進行糖尿病周圍神經(jīng)病變的一般的治療,包括嚴格的血糖控制,還有使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,包括維生素B12、維生素B1。還有神經(jīng)保護性的藥物,包括醛糖還原酶抑制劑、肌醇。還有改善微循環(huán)的治療,比如前列地爾、地巴唑、西洛他唑。還有抗氧化的治療,比如阿爾法硫辛酸,還可以用到神經(jīng)節(jié)苷脂。但是對于痛性神經(jīng)病變,還有幾類藥物可以使用,包括抗驚厥的藥物,像普瑞巴林、加巴噴汀、丙戊酸鈉。還有抗抑郁的藥物,像阿米替林、文拉法辛、度洛西汀。還有阿片類的藥物,像曲馬多、硫酸嗎啡。也可以考慮使用鎮(zhèn)靜的藥物,像安定、氯硝安定。少數(shù)的病人也可以考慮使用激素藥,像妙納等等。當然我們也可以考慮聯(lián)合中藥的治療,以及一些物理的治療,像超聲波、電療、射頻、熱凝、激光治療,甚至還有電刺激脊髓的植入的治療。總之我們說糖尿病的痛性神經(jīng)病變,往往來說治療效果是不太理想的。但是我們可以在基礎治療,也就是糖尿病周圍神經(jīng)病變一般治療的基礎上,可以聯(lián)用我們后面談到的幾類藥物中間選擇性的使用。02:44
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痔瘡疼痛難忍怎么辦痔瘡疼痛原因比較多,經(jīng)常是因為炎性外痔,血栓性外痔或合并了肛裂等等,這些情況引起肛門劇烈的疼痛。對于比較輕的這種炎癥或者水腫,可以采用保守治療的方式,用外用藥物,比如中藥的熏洗、坐浴,外用的痔瘡膏痔瘡栓來緩解癥狀。對于比較重的水腫,就不能拖延病情,要及時的采用手術的方式,來切除病變的部位,才能夠達到緩解疼痛的目的。01:05
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍對于糖尿病神經(jīng)病理性疼痛,應從多個方面治療。首先是治療原發(fā)病,即控制糖尿病血糖要達到治療目標;其次可以使用b族維生素等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物;第三選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物,以緩解疼痛帶來的痛苦。傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥物治療效果欠佳,包括國際指南推薦采用抗抑郁、抗驚厥等藥物治療,還可以運用針灸或者藥物外敷等治療措施。研究顯示僅有22%至42%的患者對治療表示滿意,因此需要給廣大臨床醫(yī)生和患者,提供用于治療神經(jīng)病理性疼痛的新的治療手段。在出現(xiàn)劇烈的神經(jīng)痛是,糖尿病患者可以使用醋氨酚、阿司匹林、布洛芬等非處方止痛藥來緩解疼痛,但且不可過量的使用此類藥物。在發(fā)生神經(jīng)痛時,糖尿病患者還可以將適量的辣椒素軟膏涂抹在患處,以起到緩解疼痛的作用,一般來說這種病患者每天使用此藥治療三到四次,連續(xù)用藥三至四周,即可取得理想的效果。語音時長 1:46”
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么回事糖尿病神經(jīng)疼痛難忍有可能是患者出現(xiàn)了糖尿病神經(jīng)病變,而且累及到了感覺神經(jīng),因為如果患者一旦累及到了感覺神經(jīng),就會出現(xiàn)一系列的感覺癥狀,例如是以肢體的疼痛居多,而且晚間是比較重,還可以出現(xiàn)麻木,痛覺過敏以及感覺減退等。對于此幾類癥狀的治療,首先要進行病因治療,也就是嚴格的控制血糖,血壓,糾正血脂異常,并且給予改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)等對癥支持治療。除此之外,還需要給予止疼治療,在患者疼痛比較嚴重的情況。語音時長 01:11”
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么回事病情分析:糖尿病神經(jīng)疼痛難忍一般情況下是由于糖尿病導致周圍神經(jīng)受損引起的,是糖尿病的常見并發(fā)癥。糖尿病神經(jīng)疼痛難忍,一般情況下需要就診后做血糖檢查,體格檢查等相關檢查,了解糖尿病的具體患病情況。意見建議:糖尿病神經(jīng)疼痛難忍,一般情況下需要適當?shù)陌茨继帲卺t(yī)師指導下正確使用甲鈷胺,維生素B12這類營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。平時要積極預防皮膚破損感染。
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糖尿病神經(jīng)病變手疼痛怎么辦病情分析:糖尿病周圍神經(jīng)病變可以出現(xiàn)雙手的麻木、發(fā)涼以及疼痛,疼痛一般是周圍神經(jīng)病變比較重的時候,出現(xiàn)的癥狀。意見建議:出現(xiàn)了這種情況,建議嚴格控制血糖,血脂以及血壓,盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,可以應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺膠囊,每日三次,每次50毫克。
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍怎么辦首先,這種病人把他確定為糖尿病的痛性神經(jīng)病變。對于糖尿病的痛性神經(jīng)病變,首先應該進行糖尿病周圍神經(jīng)病變的一般的治療,包括嚴格的血糖控制,還有使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,包括維生素B12、維生素B1。還有神經(jīng)保護性的藥物,包括醛糖還原酶抑制劑、肌醇。還有改善微循環(huán)的治療,比如前列地爾、地巴唑、西洛他唑。還有抗氧
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糖尿病神經(jīng)疼痛難忍對于糖尿病神經(jīng)病理性疼痛,應從多個方面治療。首先是治療原發(fā)病,即控制糖尿病血糖要達到治療目標;其次可以使用b族維生素等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物;第三選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物,以緩解疼痛帶來的痛苦。傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥物治療效果欠佳,包括國際指南推薦采用抗抑郁、抗驚厥等藥物治療,還可以運用針灸或者藥物外敷等治療措施。研究顯示僅