問(wèn)雙側(cè)動(dòng)脈硬化看什么科
病情描述:
雙側(cè)動(dòng)脈硬化看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙側(cè)動(dòng)脈硬化可以看心內(nèi)科或心血管科。病因可能是代謝綜合征、血脂異常、高血壓、吸煙或者糖尿病、高胰島素血癥、肥胖、遺傳因素所導(dǎo)致。
意見(jiàn)建議:
首先要預(yù)防動(dòng)脈硬化的發(fā)生,治療原則要積極地干預(yù)危險(xiǎn)因素,改善生活方式,調(diào)整飲食戒煙、有規(guī)律的鍛煉,對(duì)于代謝血脂異常的是需要通過(guò)藥物治療。
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頸動(dòng)脈狹窄看什么科頸動(dòng)脈狹窄,首先我們應(yīng)該看一下血管外科。我們看看這個(gè)狹窄程度,需不需要去進(jìn)行外科的干預(yù),因?yàn)橐话愕念i動(dòng)脈狹窄,如果無(wú)癥狀的,狹窄小于70%,是不需要去進(jìn)行外科干預(yù)的。但是超過(guò)了70%以后,病人發(fā)生腦梗的機(jī)會(huì)就明顯增多,就應(yīng)該進(jìn)行外科的干預(yù)。其次如果是一個(gè)狹窄,超過(guò)50%,但是引起了癥狀,那么這部分病人,也得需要外科的干預(yù),能夠明顯減少他卒中的發(fā)生。所以首先我們要看血管外科,當(dāng)我們血管外科,不需要外科干預(yù)的時(shí)候,我們需要去看神經(jīng)內(nèi)科,來(lái)穩(wěn)定斑塊,避免進(jìn)一步腦卒中的發(fā)生。同時(shí)我們有些高危因素,比如說(shuō)高脂血癥、高血糖等等這些,我們需要到心血管內(nèi)科,去控制我們的血糖、血脂、血壓,來(lái)避免斑塊進(jìn)一步進(jìn)展。01:22
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動(dòng)脈硬化檢測(cè)首先最簡(jiǎn)單的就是一個(gè)肢體的多普勒的動(dòng)脈測(cè)壓,它其實(shí)是非常簡(jiǎn)單的,是無(wú)創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個(gè)動(dòng)脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個(gè)對(duì)比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒(méi)有改變,局部有沒(méi)有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來(lái)的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動(dòng)脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來(lái)講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過(guò)打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過(guò)CT的平掃,后期的電腦的重建來(lái)把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個(gè)的大局和局部的這個(gè)血管的條件,都可以給我們很多的信息,對(duì)于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過(guò)一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個(gè)影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行檢查的。02:00
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雙側(cè)動(dòng)脈硬化看什么科出現(xiàn)了雙側(cè)動(dòng)脈硬化,一般多見(jiàn)于雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化,可以就診神經(jīng)內(nèi)科。當(dāng)然需要評(píng)估雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化的程度,如果僅僅是頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,并不用服用藥物進(jìn)行治療。而如果出現(xiàn)了斑塊形成或出現(xiàn)了明顯的頸動(dòng)脈狹窄,需要服用抗血小板的藥物阿司匹林或氫氯吡格雷,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物他汀類藥物。還需要控制一些危險(xiǎn)因素,比如高血壓病,糖尿病,高脂血癥,需要戒煙戒酒,控制體重。在生活中盡量多吃一些低鹽,低脂,低糖的食物,適量運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血管超聲,評(píng)估動(dòng)脈硬化是否持續(xù)的進(jìn)展。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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雙側(cè)動(dòng)脈硬化掛什么科雙側(cè)動(dòng)脈硬化需要去醫(yī)院的心血管內(nèi)科或者是心血管外科就診,對(duì)于雙側(cè)動(dòng)脈硬化比較輕的,動(dòng)脈硬化斑塊屬于硬斑塊,不容易脫落的,可以去醫(yī)院的心內(nèi)科就診,常用的治療方法主要是應(yīng)用一些他汀類藥物以及抗血小板聚集的藥物。他汀類藥物例如辛伐他汀,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀等??寡“寰奂乃幬?,主要是指波立維或者是阿司匹林腸溶片。當(dāng)然如果雙側(cè)動(dòng)脈硬化比較明顯,達(dá)到了75%以上的狹窄時(shí)需要去醫(yī)院的心血管外科就診,可以通過(guò)放置支架或者是取栓術(shù)來(lái)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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雙側(cè)動(dòng)脈硬化掛什么科病情分析:如果是雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化這種情況建議去醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科,需要根據(jù)病情給予調(diào)脂穩(wěn)定板塊藥物應(yīng)用,風(fēng)險(xiǎn)較高需要加上抗血小板聚集藥物。意見(jiàn)建議:建議在平時(shí)一定要注意飲食調(diào)理,多吃蔬菜和粗糧,要控制體重,多進(jìn)行有氧鍛煉,不要吸煙,不要喝酒。服用降血脂藥物的話,要定期去醫(yī)院復(fù)查肝功能和血脂水平。
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什么是雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化病情分析:雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化是指雙側(cè)頸動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化的情況,患者的血管可能出現(xiàn)管腔的狹窄和斑塊,如果管腔狹窄比較嚴(yán)重,斑塊比較多,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦缺血的癥狀,如頭暈、頭痛等,可以進(jìn)行B超血管造影,核磁共振來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)要注意飲食清淡,避免食用高膽固醇的食物,避免高脂血癥的發(fā)生,同時(shí),要注意加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng),多參加體育鍛煉,延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程以及粥樣斑塊的形成,平時(shí)盡量多吃新鮮的蔬菜和水果,可以多吃芹菜,菠菜,蘿卜,盡量不要吃糖分太高的食物。
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雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化引起頸動(dòng)脈硬化的原因是長(zhǎng)期的高血壓,高血脂,高血糖,引起頸部血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致大量的泡沫細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,血小板,脂蛋白在此處聚集,從而形成血栓,有平滑肌細(xì)胞增生,使血栓進(jìn)一步加重,從而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。
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什么是雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化頸動(dòng)脈硬化是指頸動(dòng)脈粥樣硬化,雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化,是指在雙側(cè)的頸動(dòng)脈都出現(xiàn)頸動(dòng)脈粥樣硬化。這種情況下,患者的血管可能會(huì)出現(xiàn)管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴(yán)重,且斑塊比較多,可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦缺血的癥狀,比如頭昏等。目前來(lái)說(shuō),我們可以通過(guò)B超,血管造影,核磁等來(lái)進(jìn)行確診,如果出現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈,首先要對(duì)它