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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2269次

• 肝血管瘤CT表現(xiàn)有哪些

  肝血管瘤的CT表現(xiàn)是非常典型的，首先就是四個(gè)字快進(jìn)快出，就是在靜脈期的時(shí)候是快速充盈的，而且是快速消退的，這就是肝血管瘤的特點(diǎn)，這是從病變本質(zhì)上來(lái)講的。因?yàn)楦窝芰霰旧砭褪且粓F(tuán)靜脈畸形，是肝臟的靜脈畸形，所以主要是和肝的惡性腫瘤、肝癌來(lái)進(jìn)行鑒別。肝血管瘤由于是一團(tuán)靜脈，所以造影劑打進(jìn)去后有可能是快進(jìn)快出或者是增強(qiáng)，肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)在增強(qiáng)掃描上在動(dòng)脈期是強(qiáng)化很明顯的，在靜脈期可能強(qiáng)化的不明顯，這是肝癌和肝血管瘤在增強(qiáng)CT上的差別。在平掃上可能并沒(méi)有太多的差別，因?yàn)楦窝芰隹赡苓吔绮皇呛芤?guī)則，有些也比較規(guī)則，所以在平掃上是無(wú)法進(jìn)行徹底鑒別肝血管瘤和肝癌的。所以如果要鑒別，一定要做增強(qiáng)CT才能夠鑒別這兩種疾病。

  

  01:30
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2022-06-24 6311次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
  在臨床上，動(dòng)脈瘤如果是未破裂，患者常常沒(méi)有任何癥狀，部分病例可能會(huì)有癲癇，頭痛，顱神經(jīng)壓迫癥狀，以及由于血栓形成引起的腦缺血或者是腦梗死的癥狀，比如說(shuō)患者表現(xiàn)一個(gè)頭暈，肢體的麻木，肢體的運(yùn)動(dòng)障礙等。如果動(dòng)脈瘤破裂出血，才會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦內(nèi)血腫相應(yīng)的一個(gè)癥狀。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血，其死亡率非常高，有些患者可能因?yàn)槌鲅^(guò)多，導(dǎo)致短期內(nèi)昏迷，甚至死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1212次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在出現(xiàn)破裂以前，很多沒(méi)有癥狀表現(xiàn)。有很多是因?yàn)槠渌?，在做頭部的檢查的時(shí)候，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，而有一些動(dòng)脈瘤會(huì)壓迫一側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)俯視的癥狀。另外，會(huì)有單側(cè)的上眼瞼下垂。而如果動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂，會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛以及頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀，還可以引起惡心和嘔吐、發(fā)熱以及出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)不佳，比如出現(xiàn)嗜睡、昏睡、甚至昏迷等，還有一些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈、力量的下降。如果有上述的典型癥狀表現(xiàn)，需要進(jìn)行顱腦ct檢查，有動(dòng)脈瘤破裂會(huì)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，高度懷疑動(dòng)脈瘤的話，需要做cta檢查以及做腦血管造影檢查，通過(guò)這些能夠最終的確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1065次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤mri表現(xiàn)有哪些
  病情分析：對(duì)于顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō)，往往在核磁表現(xiàn)上沒(méi)有特殊的表現(xiàn)，如果有出血的情況則可能表現(xiàn)為局部高密度影。意見(jiàn)建議：想要做出明確的診斷，往往建議實(shí)施腦血管造影手術(shù)，可以將顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤完整的顯示出來(lái)，并且有助于幫助判斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的數(shù)量以及部位為進(jìn)一步治療提供完整的數(shù)據(jù)支持以及影像學(xué)資料。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 902次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤mra表現(xiàn)有哪些
  病情分析：顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤在mra上的表現(xiàn)來(lái)講，最主要的還是一個(gè)占位性質(zhì)的病變?yōu)橹鳎热缯f(shuō)可以看到一個(gè)血管上鼓起一個(gè)小泡。意見(jiàn)建議：但是也一定要注意不要漏診，因?yàn)橛泻芏嗟那闆r下，顱內(nèi)不止一個(gè)動(dòng)脈瘤，而且要看到動(dòng)脈瘤上面是否有發(fā)出的載瘤動(dòng)脈。這個(gè)可以在決定手術(shù)是否可以順利的進(jìn)行。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-13 1401次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種由于顱內(nèi)動(dòng)脈壁出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的疾病，患者的血管壁會(huì)出現(xiàn)向囊內(nèi)膨出的情況，是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要原因。一般這種疾病比較容易發(fā)生在40歲到60歲的老人之中，發(fā)生青少年中的比較少見(jiàn)。導(dǎo)致動(dòng)脈瘤發(fā)生的原因目前還不太明確，可能與患者先天性平滑肌層缺乏、高血壓、顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化以及遺傳因素等
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-06-05 944次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次