問(wèn)腦出血開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
病情描述:
腦出血開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血開(kāi)顱手術(shù)之后發(fā)燒這種情況不用太多擔(dān)心。首先第一點(diǎn)就是對(duì)癥處理,比如說(shuō)用吲哚美辛栓肛入,或者是溫水擦浴、冰毯等等,再一個(gè)就是查明相應(yīng)的這個(gè)原因。
意見(jiàn)建議:
最擔(dān)心的事情就是顱內(nèi)感染性因素,需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查。再一個(gè)就是肺部感染的因素需要做胸部CT檢查,一般都需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)腦出血患者開(kāi)顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法,特別是對(duì)于幕上的腦出血,就是我們所說(shuō)的大腦半球的出血,超過(guò)30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小腦半球小腦蚓部的出血,超過(guò)十毫升以上,通常需要開(kāi)顱手術(shù)的方式來(lái)清除血腫,迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高,來(lái)挽救患者的生命。對(duì)于那些出血量特別大,已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,在清除血腫之后,通常還需要使用去骨板減壓的方法來(lái)進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓,來(lái)使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。01:04
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腦出血發(fā)燒怎么辦腦出血就是我們平時(shí)所說(shuō)的腦溢血,它臨床表現(xiàn)比較急,臨床比較重,許多患者在發(fā)病時(shí)候,多數(shù)伴有發(fā)燒、發(fā)熱,這些患者臨床如何處理。大多數(shù)患者的發(fā)燒,在急性期是由于腦組織,受到損傷所造成的,下丘腦的一種功能的改變,也就是咱們說(shuō)的,中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱體溫一般比較高,可以達(dá)到40度以上,這種患者我們一般采取,物理降溫的辦法,可以讓患者使用冰毯、冰帽,以及大動(dòng)脈部位的冰塊,物理降溫,這種患者常常藥物降溫,效果比較差。如果是患者后期繼發(fā),肺部感染,造成了發(fā)燒,我們可以適當(dāng)使用抗凝素,來(lái)降低患者的體溫。01:35
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)后腦出血如果出血量比較大是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的,手術(shù)的目的是清除血腫,解除對(duì)于腦組織和腦干的壓迫,手術(shù)以后仍然是病情非常重的,因?yàn)槭中g(shù)也只是其中的一種治療方法,并不是說(shuō)做完手術(shù)的就肯定能夠恢復(fù),有一些損傷嚴(yán)重的即使通過(guò)手術(shù)將血腫清除了,仍然會(huì)有進(jìn)一步加重危機(jī)生命的可能。還有一些可以長(zhǎng)期的昏迷,無(wú)法清醒,最終成為植物人狀態(tài)。也有一些會(huì)遺留肢體癱瘓,記憶力下降,智力下降等后遺癥。所以在做完手術(shù)后還是需要繼續(xù)積極治療的,有些術(shù)后存在水腫會(huì)應(yīng)用一些消腫脫水的藥物治療,比如甘露醇等,同時(shí)術(shù)后可以用止血藥物,預(yù)防再出血。還可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù),如神經(jīng)節(jié)苷脂等,等病情穩(wěn)定以后可以進(jìn)行康復(fù)治療,通過(guò)針灸、高壓氧等來(lái)促進(jìn)恢復(fù),并且加強(qiáng)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒怎么辦開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒有可能是術(shù)后吸收熱引起,也有可能是腦內(nèi)炎癥發(fā)生導(dǎo)致發(fā)熱。也有可能是損傷了大腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致的發(fā)燒。因此開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒,我們要進(jìn)行以下處理:第一,監(jiān)測(cè)生命體征。我們需要監(jiān)測(cè)患者的體溫,如果不超過(guò)38.5℃。吸收熱的可能性大。我們要每個(gè)小時(shí)或者是每半小時(shí)測(cè)量一次體溫,同時(shí)測(cè)量心率,血壓。觀察好患者的意識(shí)狀態(tài)。第二,患者多飲水,勤排尿。如果是意識(shí)不清的患者??梢造o脈輸注液體。從而讓患者氣道通過(guò)尿液排汗的效果。第三,可以給予物理降溫。用毛巾敷額頭,腋窩,腿窩,胸口,頸脖,手腳心,額頭進(jìn)行物理降溫。第四,給患者多翻身拍背,從而幫助患者排痰,減輕患者肺部感染的可能。從而降低體溫,如果患者的體溫大于等于38.5攝氏度。要根據(jù)實(shí)際情況看是否有細(xì)菌感染,毒類感染的可能。給予抗感染藥物及退燒藥物,如洛索洛芬或者是雙氯芬酸鈉退熱降溫處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
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腦出血手術(shù)后發(fā)燒怎么辦腦出血手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒,是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,常見(jiàn)的原因有由于殘留的血液引起的吸收性高熱,體溫中樞受影響引起的中樞性高熱,一般是給予物理降溫等對(duì)癥治療。腦出血后要注意有沒(méi)有感染的情況,如果出現(xiàn)感染的情況,要給予有效的抗感染藥物治療同時(shí)給予退燒的藥物對(duì)癥治療。
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開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒怎么辦開(kāi)顱手術(shù)之后的發(fā)燒,這個(gè)情況一定要引起重視,首先有幾個(gè)方面的原因,第一點(diǎn)就是顱內(nèi)感染的情況,開(kāi)顱手術(shù)之后面臨顱內(nèi)感染,這種體溫一般超過(guò)38度5,用一般的藥物無(wú)法進(jìn)行降溫需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,然后再就是肺部的情況,如果復(fù)查肺部ct有肺炎的情況,那么這個(gè)有可能是肺部感染發(fā)熱,再有就是泌尿系的感染,臥床的病人應(yīng)用尿管很容易產(chǎn)生泌尿系感染。只有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了感染源,才能進(jìn)行對(duì)癥處理。
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開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒怎么辦開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒有可能是術(shù)后吸收熱引起,也有可能是腦內(nèi)炎癥發(fā)生導(dǎo)致發(fā)熱。也有可能是損傷了大腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致的發(fā)燒。因此開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒,我們要進(jìn)行以下處理:第一,監(jiān)測(cè)生命體征。我們需要監(jiān)測(cè)患者的體溫,如果不超過(guò)38.5℃。吸收熱的可能性大。我們要每個(gè)小時(shí)或者是每半小時(shí)測(cè)量一次體溫,同時(shí)測(cè)量心率,血壓。
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒是什么原因發(fā)燒一般指的是發(fā)熱,腦出血患者開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)熱考慮是中樞性發(fā)熱、繼發(fā)感染、病毒性感冒、肺炎、尿道炎等原因所引起的,需要針對(duì)不同原因,選擇不同方式改善。當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀后,建議及時(shí)就醫(yī)。1、中樞性發(fā)熱:在進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,引起中樞性發(fā)熱。如果此時(shí)腋下溫度在38.5℃