問頭孢治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嗎
病情描述:
頭孢治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎并不是一種化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致的一種感染性的疾病,所以說進(jìn)行頭孢治療是沒有太大的意義的,也沒有明顯的效果。對于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,首先還是要積極的治療胃腸道或者泌尿生殖道的炎癥性疾病。
意見建議:
有關(guān)節(jié)的疼痛還是要積極的應(yīng)用,消炎鎮(zhèn)痛藥物改善癥狀,比如雙氯芬酸鈉,加強(qiáng)保暖,注意休息,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物進(jìn)行治療。
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骨性關(guān)節(jié)炎治療方法骨性關(guān)節(jié)炎的治療,他分為以下幾種。第一種是健康宣教。因?yàn)楹芏嗖∪?,他的骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是跟他的生活方式跟他生活習(xí)慣是有關(guān)系的。比如說,年輕的時(shí)候長期的負(fù)重,年輕的時(shí)候經(jīng)過漆關(guān)節(jié)節(jié)的外力的作用下,造成漆關(guān)節(jié)一些過度的磨損,都會造成漆關(guān)節(jié)的早期的一些病變。所以說,一定要讓這類病人進(jìn)行生活習(xí)慣的改變,生活方式的改變。就可以減少漆關(guān)節(jié)的一些損傷,減少漆關(guān)節(jié)的負(fù)重。第二種辦法就是漆關(guān)節(jié)的對證治療。比如說患者會伴有滑膜炎,患者會伴有一些功能障礙,或者伴有局部的疼痛跟腫脹。我們可以通過藥物,比如說相應(yīng)鎮(zhèn)痛的藥、消腫的藥、活血的藥,或者是外用的膏藥進(jìn)行對癥治療。第三類就是針對比較重的一些病人。比如說嚴(yán)重的漆外翻畸形,嚴(yán)重的骨性的磨損。我們首先要糾正他的立憲,讓這個(gè)漆關(guān)節(jié)的內(nèi)翻,或者外翻變成中立位變成正常的一個(gè)立憲。然后其次,要改變他的關(guān)節(jié)軟骨的退變情況,我們可以在上面進(jìn)行表面的加墊手術(shù),也就稱之為表面人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的治療。01:36
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骨性關(guān)節(jié)炎治療首選骨性關(guān)節(jié)炎的治療,首選肯定是要保守治療。包括治療無效的病人,才考慮進(jìn)行手術(shù)治療。所以保守是一定是骨性關(guān)節(jié)炎最先要考慮的,如果您來門診的話,那醫(yī)生會告訴您首先要通過藥物的系統(tǒng)治療。系統(tǒng)治療大概分為三個(gè)療程。第一個(gè)療程就是,早期的我們抗炎對癥的療程,這個(gè)療程一般是兩個(gè)星期。第二療程主要就是通過藥物的調(diào)整,進(jìn)行局部的一些炎癥的消退、功能改善。第三個(gè)療程就是三個(gè)月到半年的氨糖的服用期,硫酸氨基葡萄糖,或者鹽酸氨基葡萄糖,我們持續(xù)服用三個(gè)月到半年達(dá)到一個(gè)鞏固穩(wěn)定的作用。01:01
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后出現(xiàn)的無菌性炎性關(guān)節(jié)病。是一種全身性疾病,一般發(fā)病較急,臨床表現(xiàn)輕重不一??蔀橐贿^性單關(guān)節(jié)受累,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)炎,甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。引起反應(yīng)性關(guān)關(guān)節(jié)炎的常見微生物,包括腸道、泌尿系統(tǒng)、生殖道、咽部的呼吸道感染菌群,甚至病毒衣原體及原蟲等。非類固醇抗炎藥如雙氯芬酸、塞來昔布等為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。必要時(shí)需要用激素、免疫抑制劑、抗生素等,經(jīng)及時(shí)治療,一般可以完全恢復(fù)正常。語音時(shí)長 1:16”
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療目前針對反性關(guān)節(jié)炎還沒有特異性的根治方法,跟其他的炎性關(guān)節(jié)炎一樣,目的就是控制緩解疼痛,防止關(guān)節(jié)破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能。一般的治療主要就是要臥床休息,避免固定關(guān)節(jié),防止引起萎縮,急性炎癥過后應(yīng)該盡早地開始關(guān)節(jié)功能鍛煉,另外需要應(yīng)用一些藥物,常用的就是非甾體類抗炎藥,雙氯芬酸鈉,雙氯芬酸鉀,塞來昔布,美洛昔康這樣的藥物。如果證實(shí)有感染,可以應(yīng)用抗生素,常用的有左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,再就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,主要是用于一些對非甾體類抗炎藥不能夠緩解癥狀的患者可以小劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,還可以應(yīng)用慢作用的抗風(fēng)濕藥,常用的有柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。還有一些生物制劑,比如腫瘤壞死因子抑制劑也具有一定效果,該病自然病程因人而異,可能與感染的特殊微生物以及宿主因素都有很大關(guān)系,大多數(shù)患者預(yù)后都比較好,經(jīng)過及時(shí)治療病情能夠穩(wěn)定,甚至完全恢復(fù)正常。語音時(shí)長 1:34”
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如何治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病情分析:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常具有一定的自限性,大多數(shù)的患者預(yù)后還是比較好的,治療方面往往應(yīng)用非甾體抗炎藥,來控制關(guān)節(jié)的急性炎癥,比如美洛昔康,洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等。意見建議:另外也可以聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,比如柳氮磺吡啶來治療的,效果不好的話,還可以應(yīng)用生物制劑來治療,如合并有明顯的感染,也需要加用抗感染藥物治療。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎治療后會復(fù)發(fā)嗎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎這個(gè)病病程多在數(shù)周至數(shù)月的時(shí)間之中,患者的患病部位一般可完全恢復(fù)正常。但是需要注意的就是,本病有復(fù)發(fā)的傾向。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病誘因、病情程度及復(fù)發(fā)傾向在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)是因人而異的。因此想要去讓患者得到根治性的治療效果,治療上需要進(jìn)行個(gè)體化及規(guī)范化的治療,只有這樣治療患者的預(yù)后才能夠更好。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不嚴(yán)重,本病呈一定的自限性,通常在發(fā)病六周到八個(gè)月內(nèi)大多癥狀可以緩解,外周關(guān)節(jié)完全恢復(fù),皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后,短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性非對稱性關(guān)節(jié)炎,可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),本病與hla-b27相關(guān),屬于血清陰性脊柱
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該怎樣治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎雖然對于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎來說,還沒有可使疾病治愈的特效藥,但醫(yī)生可以使用一種或多種治療手段,使病情得到有效的控制和減輕。一、非類固醇抗炎藥,對于關(guān)節(jié)炎本身的治療,通常是從使用非類固醇抗炎藥開始的,阿司匹林、布洛芬、奈普森就是非類固醇抗炎藥中的常用藥,它們時(shí)常是病人最先使用的藥物,所有的非類固醇抗炎藥的作