問(wèn)紫癜腎炎怎么治
病情描述:
紫癜腎炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,對(duì)于紫癜腎炎來(lái)說(shuō),治療方針是通過(guò)抗過(guò)敏、激素、免疫抑制劑等藥物治療,必要時(shí)可進(jìn)行血漿置換。
意見(jiàn)建議:
在藥物治療方面,可以選擇使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物,這類藥物有降蛋白尿的作用,比如雷公藤多甙,還可以口服潑尼松、環(huán)磷酰胺、肝素、雙嘧達(dá)莫治療。
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紫癜腎炎怎么治療紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療,但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),另外根據(jù)病理類型來(lái)決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿,沒(méi)有蛋白尿的情況下,一般是不給病人特殊治療的,主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人,通常也是可以不給臨床治療的,通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等,一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等,這些后面有沙坦字樣的藥物,都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療,大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。01:32
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腎炎怎么治剛發(fā)現(xiàn)的腎炎,如果單純是鏡下血尿,紅細(xì)胞數(shù)量比較少低于100個(gè),沒(méi)有其他的臨床癥狀,我們可以建議患者觀察、監(jiān)測(cè)尿常規(guī)就可以了。如果合并了蛋白尿,或是蛋白尿、血尿并見(jiàn),患者也有腰痛,或者全身乏力癥狀,我們一般還是要給予一些藥物治療。西醫(yī)方面有RAS阻斷劑,比如說(shuō)ACEI和ARB類的藥物,可以擴(kuò)張腎臟的出球小動(dòng)脈,腎小球的出球小動(dòng)脈,減輕腎小球?yàn)V過(guò)的壓力,從而有減少尿蛋白的保護(hù)腎臟的作用。而中藥制劑就非常豐富,像目前可用的中成藥有腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、腎炎四維片,還有腎康寧這些藥物。根據(jù)不同患者,需要辨體質(zhì)來(lái)治療。如果腎炎到中后期階段,已經(jīng)影響到腎功能了,比如說(shuō)血肌酐升高了,我們還要加上一些抗腎纖維化的藥物,像金水寶片、百令膠囊,這些蟲草制劑,還有像尿毒清顆粒、海昆腎喜、腎衰寧,這些都可以降肌酐的,還有腎康注射液這些。如果到腎衰的中晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的并發(fā)癥,比如有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、代謝性酸中毒,還有電解質(zhì)紊亂、水腫,那么這些就要對(duì)癥治療。所以說(shuō)腎炎的整個(gè)治療,是一個(gè)是分病理階段,早期階段、中期階段,和腎炎已經(jīng)影響到腎功能的中晚期階段。另外,我們還要判斷,尿里成分異常大概到底有多少,如果是比較少的紅細(xì)胞尿和血尿,我們有一種治療方法,但是比較多的紅細(xì)胞尿,和大量蛋白尿,我們還是要采用激素療法,這都是根據(jù)不同患者,不同的病情階段來(lái)做治療的。03:09
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紫癜腎炎怎么治紫癜腎炎的治療,如果有明確的感染灶,應(yīng)該給予抗生素治療,停止使用或者接觸導(dǎo)致過(guò)敏的食物以及藥物,必要的時(shí)候給予脫敏治療,補(bǔ)充大量的維生素c,要注意休息,對(duì)于大多數(shù)一過(guò)性尿檢輕微異常,一般不需要糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物治療,大多數(shù)都能夠自行緩解。對(duì)于持續(xù)單純的血尿,蛋白尿,血壓不高,腎功能正常的患者,可以給予雷公藤多苷片治療,必要的時(shí)候可以服用雙倍劑量的雷公藤多苷片。臨床上如果表現(xiàn)為急性腎炎腎病綜合癥,甚至激進(jìn)型腎炎時(shí),應(yīng)該要重視加強(qiáng)治療。一般情況下需要應(yīng)用激素,需要應(yīng)用細(xì)胞免疫藥物,嚴(yán)重的有可能需要緊急透析來(lái)度過(guò)危險(xiǎn)期。再就是紫癜腎炎還可以適當(dāng)?shù)牟捎镁哂星鍩峤舛?,活血化瘀的中藥,比如清寧丸,熱毒清片,腎功能衰竭的患者要積極的糾正腎功能,如果血壓高要控制好血壓,少尿無(wú)尿階段要重視利尿治療,嚴(yán)重的需要進(jìn)行緊急透析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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紫癜腎炎怎么治如果患者患有紫癜性腎炎,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,必要時(shí)需要進(jìn)行腎穿刺術(shù),明確病理類型,能夠得到更針對(duì)性的治療。有一部分患者有一定的自愈性,特別是兒童患者,因此對(duì)于一過(guò)性尿檢異?;颊卟恍枰厥庵委煟瑧?yīng)當(dāng)注意密切觀察病情變化。急性期患者應(yīng)該注意臥床休息注意保暖避免劇烈活動(dòng),避免過(guò)于勞累,應(yīng)當(dāng)停用可疑的過(guò)敏藥物或食物,避免再次接觸過(guò)敏源,如果患者在臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征,是需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,對(duì)于明顯新月體形成的,單用糖皮質(zhì)激素效果不佳的患者,可以聯(lián)合使用免疫制劑進(jìn)行治療。另外患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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紫癜性腎炎怎么治病情分析:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥,常見(jiàn)的藥物有馬來(lái)酸氯苯那敏片、氯雷他定片、鹽酸苯海拉明片等,還可以使用糖皮質(zhì)激素,比如地奈德乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。意見(jiàn)建議:患者要避免再接觸過(guò)敏物質(zhì),還要養(yǎng)成良好的生活,飲食上要清淡易消化飲食,可以吃小米粥,爛面條,少食多餐,多喝溫開水。要避免吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物,比如冰激凌、紅燒肉、辣椒等。
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小兒紫癜腎炎怎么治病情分析:針對(duì)小兒紫癜性腎炎,主要根據(jù)患者的病情進(jìn)行對(duì)癥處理。如果癥狀較輕,可以不進(jìn)行特殊的治療,但是要避免接觸引起過(guò)敏的食物和藥物,如果出現(xiàn)急性腎炎綜合征,應(yīng)該及時(shí)使用降壓利尿藥物控制感染灶,盡可能保護(hù)腎臟功能。意見(jiàn)建議:建議在早期及時(shí)診斷治療,同時(shí)治療期間積極進(jìn)行低蛋白飲食,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)充足,家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。
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小兒紫癜腎炎怎么治小兒紫癜腎炎可通過(guò)服用藥物的方法進(jìn)行治療?;颊呤紫纫メt(yī)院檢查,明確引起該疾病的具體過(guò)敏原,在平時(shí)盡量避免接觸,還可服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行緩解?;颊咴谄綍r(shí)要做好身體的保護(hù)措施,多吃些有利于肝臟功能保持正常的食物,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,但要注意不能進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),以免對(duì)身體造成刺激,不利于身體的恢復(fù)。
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小兒紫癜腎炎潛血怎么治小兒出現(xiàn)紫癜腎炎潛血,治療時(shí),要讓其臥床休息,并找到具體的病因,去除致病因素,可根據(jù)檢查結(jié)果使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等進(jìn)行治療,也可根據(jù)病情選擇抗凝治療。建議家長(zhǎng)每天都要詳細(xì)記錄孩子的尿液情況,包括尿量以及尿液顏色、氣味等,同時(shí)適當(dāng)?shù)慕o孩子喝水,也要詳細(xì)做記錄,出現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)。