問腫瘤病理診斷如何判斷
病情描述:
腫瘤病理診斷如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腫瘤性的病變一般都與正常的組織、細(xì)胞形態(tài)有差異,這是腫瘤的異質(zhì)性,比如惡性腫瘤細(xì)胞核大、深染、異型等。惡性腫瘤還具有侵犯的生物學(xué)行為,它會(huì)侵犯周邊組織,向周圍組織呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。
意見建議:
腫瘤性病變有良性腫瘤與惡性腫瘤。良性腫瘤常見的有血管瘤、平滑肌瘤、乳頭狀瘤等,良性腫瘤與正常組織的差異比較小,都是由正常的細(xì)胞或者組織組成。惡性腫瘤常見的有鱗癌、腺癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌等,惡性腫瘤的組織學(xué)形態(tài)與正常組織差異比較大。有時(shí)候很難直接觀察常規(guī)石蠟切片確定它到底是哪一種腫瘤,這個(gè)時(shí)候可能需要做免疫組化或者基因檢測(cè)來(lái)明確診斷。
為你推薦
-
如何判斷和診斷脫發(fā)?其實(shí)最好的方法,我們叫輕拉實(shí)驗(yàn),就輕輕地拉住一撮的頭發(fā),大概30-40根,頭發(fā)然后你一拉,如果只有1-2根頭發(fā)脫落,那肯定代表你基本正常,如果沒有頭發(fā)脫落,肯定是正常的。如果超過四根以上,一定是有脫發(fā)的問題,也就是說正常的人你輕輕一拉,不會(huì)有頭發(fā)掉下來(lái),這種是很好的鑒別方法。臨床上面怎么來(lái)判斷,到底怎么樣看是脫發(fā),首先要看有沒有毛囊開口。01:11
-
腎上腺腫瘤如何鑒別診斷腎上腺腫瘤我們之前講過,其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來(lái)講是非常簡(jiǎn)單的,我們通常可以完善腎上腺的CT,或者說有些病人做腹部CT,或者胸部CT的時(shí)候,會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域,有一個(gè)實(shí)性的占位性病變,這個(gè)我們就可以把它診斷為,腎上腺腫瘤,但是腎上腺腫瘤實(shí)際上,我們也反復(fù)在講,它的種類是不一樣的,分泌的激素不一樣,它的病理類型不一樣,所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的,哪一類激素分泌特點(diǎn),為主要特征的腫瘤,我們還需要根據(jù)臨床上,反復(fù)的抽血,查驗(yàn)它異常的分泌激素,來(lái)確認(rèn)它其中的具體的病理類型。00:55
-
腫瘤病理診斷如何判斷腫瘤的病理診斷主要按以下步驟來(lái)判斷:第1步是要在低倍鏡下,看一下腫瘤組織的排列方式,是巢片狀排列,還是交錯(cuò)狀、流水狀排列,排列方式是一致的還是有疏松區(qū)和致密區(qū),這一步可以大概的判斷一下腫瘤的大概來(lái)源,是上皮源性的,還是間葉源性的,是淋巴瘤方面的,還是惡性黑色素瘤等。第2步是要轉(zhuǎn)中高倍鏡看腫瘤細(xì)胞的形態(tài),是梭形的還是卵圓形的,是印戒樣的還是多角形的,還是燕麥型的,腫瘤細(xì)胞的大小是一致,還是異型性比較明顯,核仁明不明顯,核分裂像多還是罕見,有沒有病理性核分裂象等。第3步是看一下腫瘤的間質(zhì),是黏液變還是纖維組織增生明顯的,是疏松的還是致密的,血管是什么形態(tài),是鹿角狀的還是擴(kuò)張的,炎癥細(xì)胞有沒有,以及多有多少等,情況來(lái)綜合判斷。當(dāng)然還要結(jié)合病人的病史、癥狀、體征及其它檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。腫瘤的病理報(bào)告一般都要給出腫瘤的具體類型以及性質(zhì),如果是疑難病例的話,可以結(jié)合免疫組化標(biāo)記或者是基因檢測(cè)來(lái)診斷。如果臨床送的是大標(biāo)本以及淋巴結(jié)的話,那么病理報(bào)告還要明確腫瘤的浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移、切緣是陰性還是陽(yáng)性等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
-
腫瘤病理怎么診斷腫瘤的病理診斷首先需要切取腫瘤組織,腫瘤組織可以通過手術(shù)切除獲得,當(dāng)然也可以通過穿刺活檢獲得。如果是肺內(nèi)腫瘤,有的可以通過支氣管鏡獲得。如果是胃腸道腫瘤,可以通過胃鏡或者腸鏡切取獲得。獲得腫瘤組織之后需要做成切片,把做好的腫瘤切片在顯微鏡下進(jìn)行觀察,看看腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、大小以及細(xì)胞核的變化等,通過綜合的指標(biāo)來(lái)判斷腫瘤的良惡性。有時(shí)在顯微鏡下無(wú)法鑒別腫瘤細(xì)胞的良惡性,這時(shí)還需要做進(jìn)一步的免疫組化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
-
腫瘤病理怎么診斷病情分析:首先了解患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查等臨床資料,在大體上檢查腫瘤的大小、顏色、質(zhì)地等情況,小活檢則結(jié)合胃鏡或影像學(xué)檢查判斷上述情況,再在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞有無(wú)核大、深染、異型、核分裂像多少,間質(zhì)的改變,比如纖維組織增生、疏松、黏液變等情況,如果常規(guī)石蠟切片確診有困難,還可以加做免疫組化標(biāo)記及基因檢測(cè)來(lái)明確診斷。意見建議:腫瘤有良性和惡性之分,最重要的是早期發(fā)現(xiàn)并早期確定病理診斷并及時(shí)治療,才能獲得比較好的預(yù)后,所以建議有身體不適盡早去醫(yī)院檢查,比如胃部不適去消化內(nèi)科就診,乳腺腫塊去腫瘤科或乳腺外科就診,做影像學(xué)檢查并做病理診斷來(lái)明確診斷,以指導(dǎo)臨床治療。
-
腫瘤病理診斷難嗎病情分析:難,除了要鑒別非腫瘤性病變,還要鑒別腫瘤性病變里面的良性腫瘤和惡性腫瘤。特別是淋巴瘤和軟組織腫瘤的病理診斷,大部分的腫瘤病理診斷都需要做免疫組化標(biāo)記及基因檢測(cè)來(lái)明確診斷。意見建議:一旦體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑自己有腫瘤的話,建議及時(shí)去醫(yī)院腫瘤科就診,做影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)和具體類型,并及時(shí)治療,以免延誤病情。
-
腫瘤病理診斷如何判斷腫瘤的病理診斷主要按以下步驟來(lái)判斷:第1步是要在低倍鏡下,看一下腫瘤組織的排列方式,是巢片狀排列,還是交錯(cuò)狀、流水狀排列,排列方式是一致的還是有疏松區(qū)和致密區(qū),這一步可以大概的判斷一下腫瘤的大概來(lái)源,是上皮源性的,還是間葉源性的,是淋巴瘤方面的,還是惡性黑色素瘤等。第2步是要轉(zhuǎn)中高倍鏡看腫瘤細(xì)胞的形
-
腫瘤病理怎么診斷腫瘤的病理學(xué)檢查是診斷腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。通常是切取懷疑有腫瘤病變的組織,然后送去病理科進(jìn)行檢驗(yàn)。常用的病理診斷技術(shù)有電子顯微鏡技術(shù)、免疫組化技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)、細(xì)胞學(xué)診斷和基因芯片等。腫瘤判定良惡性后,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以防止病情進(jìn)