問肩關(guān)節(jié)脫位手法復位方法是什么
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位手法復位方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
常用的手法復位的方法就是手牽足蹬法,術(shù)者用雙手牽拉前臂,同時術(shù)者用足跟抵住患者的腋部做對抗牽引,同時由助手用毛巾橫向牽拉上臂或者待腋部肌肉松弛后內(nèi)收,內(nèi)旋,肱骨頭會自然的滑落至肩關(guān)節(jié),同時術(shù)者可感受到彈響提示復位成功,肩關(guān)節(jié)立刻活動自如。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復位肩關(guān)節(jié)脫位以后,現(xiàn)在臨床主要是采用手法復位,并且主要是采用足蹬法的手法復位。這種情況病人可以平臥于復位床上,醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè),并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部,足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩,兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢,牽引的過程中,足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時,旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂,這種情況會聽到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音,表示手法復位成功,可以行拍片的檢查,會發(fā)現(xiàn)肱骨頭復位于正常的位置。語音時長 1:20”
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肩關(guān)節(jié)脫位的手法復位肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于劇烈的運動損傷造成,比如打籃球,踢足球,跳高,以及體操運動造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要是進行手法復位,石膏固定4周到6周之后加強功能鍛煉。手法復位可以根據(jù)以下方法,第一,腳蹬法,一般患者仰臥,醫(yī)生站在患者,雙手握住患側(cè)的腕部,腳跟至于患側(cè)的腋窩,同時兩個手持續(xù)穩(wěn)定的牽拉,從而使肩關(guān)節(jié)復位,復位后可以聽到響聲。第二,克氏法,這種方法是在肌肉松弛下,進行復位,一般是要在全麻下或者臂叢麻醉下進行復位,使用過程中不要用力過猛,防止肱骨頸骨折,或者受過大的旋轉(zhuǎn)力量,從而造成骨折的出現(xiàn)。語音時長 01:20”
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復位病情分析:足蹬法、對抗牽引推拿法、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時進行復位,復位方法有手法復位和手術(shù)復位。手法復位又分為上述的三種方法。注意手法復位過程要輕柔,不要使用蠻力,避免二次傷害。意見建議:建議具體情況,需要拍x線片檢查脫位情況進行治療。手法復位以后要適當?shù)倪M行有氧運動,瑜伽、太極等。并要注意合理飲食,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
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肩關(guān)節(jié)脫位托舉手法復位是什么患者仰臥位,局部麻醉,腋窩處墊上棉墊,衣物東西,左腳足跟放于左腋下,靠主胸壁,雙手握住患者前臂外展位牽拉,牽引時要持續(xù),用力均勻,牽引一段時間后放松肩部,內(nèi)收內(nèi)旋上肢,肱骨頭滑入肩胛盂內(nèi),能聽到彈響聲或彈跳,說明復位成功。
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肩關(guān)節(jié)脫位復位手法是什么肩關(guān)節(jié)脫位復位手法主要是足蹬法,通常無其他手法復位。肩關(guān)節(jié)脫位可能是受到直接或者是間接暴力導致,會出現(xiàn)肩膀部位疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,并且在活動時會導致疼痛感更加嚴重,可以通過采取足蹬法的方式復位。足蹬法是一種常見的復位方法,主要是讓患者采取平臥,然后醫(yī)生站在患者的患側(cè),用腳踩在患者的腋窩部位,
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復位的方法肩關(guān)節(jié)脫位后的復位手法可根據(jù)當時的實際情況來選用,其常用手法主要有以下幾種:(1)足蹬法:①患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。(2)科氏法:①此法在肌肉松弛下進行容易成功,