問腰椎間盤突出為什么腿麻
病情描述:
腰椎間盤突出為什么腿麻
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出之所以會導(dǎo)致腿麻,主要是由于髓核突破纖維環(huán),突入椎管后壓迫支配腿部的神經(jīng)根所導(dǎo)致。除了腿麻外,還有可能會出現(xiàn)腿痛。如果是壓迫馬尾神經(jīng),還會出現(xiàn)大小便功能障礙。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者如果出現(xiàn)腿麻癥狀,建議及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確神經(jīng)根受壓的情況,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出為什么腿麻如果病人發(fā)生了腰椎間盤突出的情況,引發(fā)腿麻的原因,主要是由于突出的椎間盤壓迫了椎管內(nèi)的神經(jīng),就會導(dǎo)致神經(jīng)受壓水腫,傳導(dǎo)性減弱,從而引起腿部麻木癥狀,并且腰椎間盤突出引發(fā)的腿麻,主要是發(fā)生于小腿外側(cè)足背部位。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出,腿麻情況以后,日常生活中一定要減輕腰部受力,多注意腰部保暖,避免受涼。避免腰部外傷,以免導(dǎo)致腿麻癥狀加重。在出現(xiàn)腰椎間盤突出腿麻情況以后,可以通過腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法,配合脫水藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,來減輕腿麻癥狀。語音時(shí)長 01:10”
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腰椎間盤突出腿痛腿麻對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況,主要是突出的椎間盤導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓,從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,就會導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況,從而就會引起明顯的腿痛,腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況,病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn),并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸,同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀,以提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯,嚴(yán)重影響了正常的生活工作,并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來摘除突出的椎間盤,解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。語音時(shí)長 1:39”
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腰椎間盤突出為什么躺下腿麻痛病情分析:腰椎間盤突出產(chǎn)生癥狀的原因是由于各種因素導(dǎo)致的脊柱退變、纖維環(huán)老化、破裂,纖維環(huán)中的髓核組織向后方突出或者脫垂,壓迫椎管中神經(jīng)而產(chǎn)生癥狀。意見建議:很多病人側(cè)臥或者下蹲癥狀會緩解,在平躺的時(shí)候癥狀會加重。是因?yàn)槠教蔂顟B(tài)下,人體的神經(jīng)處于一條直線會繃得比較緊,會加重腰椎間盤突出物對神經(jīng)的壓迫,所以癥狀會更加明顯。
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腰椎間盤突出會腿麻嗎病情分析:腰椎間盤突出如果壓迫到周圍神經(jīng)根的話,是會出現(xiàn)腿麻癥狀的。意見建議:腰椎間盤突出一般的首發(fā)癥狀主要是腰痛,如果突出的髓核壓迫到神經(jīng)根的話,就會出現(xiàn)腿痛腿麻的癥狀,這時(shí)可以行腰椎的磁共振檢查明確診斷,如果椎間盤突出較輕的話,可以進(jìn)行腰椎牽引保守治療,如果是突出的髓核已經(jīng)壓迫到周圍神經(jīng)根的話,那是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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腰椎間盤突出腿痛腿麻腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn),這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng),從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛,患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè),很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時(shí)痛的時(shí)候。
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腰椎間盤突出腿疼腿麻如果在腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腿疼、腿麻,是由于突出的椎間盤對于神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫,就會在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射痛、麻木、無力,或者是感覺異常等等一系列的表現(xiàn),出現(xiàn)這種癥狀,提示腰椎間盤突出的程度已經(jīng)比較重,要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進(jìn)行就診,明確疾病的具體部位以及程度,然后再做針對