問(wèn)怎樣有效的治療脈管炎
病情描述:
怎樣有效的治療脈管炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常來(lái)說(shuō)病人可以應(yīng)用鹽酸妥拉蘇林,煙酸,鹽酸苯芐胺,糖皮質(zhì)激素,右旋糖酐等藥物來(lái)有效的治療脈管炎。另外疼痛明顯的患者還可以選擇使用鎮(zhèn)痛藥來(lái)進(jìn)行緩解。
意見建議:
建議病人在有干性壞疽的情況一定要進(jìn)行無(wú)菌包扎的處理,防止有感染的現(xiàn)象,另外需要口服一些抗生素來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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治療脈管炎的藥物治療脈管炎的藥物有很多,過(guò)去我們成功治療過(guò)不少血栓閉塞性脈管炎的患者,所采用的藥物包括戒煙。多數(shù)患者是長(zhǎng)期大量抽煙,告訴患者一定要戒煙,自己不抽煙也要避免被動(dòng)吸煙。注意保持肢體的溫暖避免冷水刺激。口服擴(kuò)張血管的藥物,如妥拉唑林、枸櫞酸西地那非,避免血小板聚集的藥物阿司匹林,輸注擴(kuò)張血管的藥物,罌粟堿,妥拉唑林或者是用前列地爾用低分子右旋糖酐進(jìn)行輸注。必要的時(shí)候通過(guò)造影觀察是否動(dòng)脈有局部的狹窄,必要的時(shí)候給予動(dòng)脈搭橋手術(shù)。如果患者有免疫因素可以考慮給予激素治療、給予中藥治療,通過(guò)綜合的治療措施,大部分患者能夠改善癥狀少部分患者能夠得到治愈。01:48
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脈管炎的治療方法脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,脈管炎的治療方法主要是針對(duì)患者的病因來(lái)進(jìn)行治療,血栓閉塞性脈管炎,主要是發(fā)生在35歲以下的男性,長(zhǎng)期抽煙,生活在寒冷的地方,治的時(shí)候需要絕對(duì)的避免,患者抽煙,絕對(duì)戒煙,不吸二手煙,同時(shí)要注意保暖,采用擴(kuò)張血管的藥物,比如前列地爾、罌粟堿、口服鹽酸西地那非、口服枸櫞酸西地那非,輸液可以輸注擴(kuò)張血管的藥物,罌粟堿、前列地爾,對(duì)抗血小板的藥物,有阿司匹林、波立維,入院的時(shí)候患者需要進(jìn)行檢查。如果說(shuō)患者有一些免疫因素參與,還可以考慮給予激素類的藥物,如甲強(qiáng)龍進(jìn)行治療,大部分患者經(jīng)過(guò)治療后,會(huì)有所改善,我們看這位案例,患者入院的時(shí)候是皮膚發(fā)黑的,皮膚有壞死的表現(xiàn),當(dāng)時(shí)拍片可以顯示,中指有潰瘍形成,中指指骨外露,經(jīng)過(guò)治療之后,患者舌苔由入院時(shí)的發(fā)烏發(fā)暗,變的紅潤(rùn),氣色有所改善,并且手指指甲長(zhǎng)出來(lái)了,有一部分手術(shù)指甲再長(zhǎng)出來(lái),患者的橈動(dòng)脈脈搏出現(xiàn)了,入院的時(shí)候患者沒(méi)有脈搏,出院的時(shí)候患者脈搏出現(xiàn)了,并且疼痛消失。02:06
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怎樣有效的治療脈管炎對(duì)于脈管炎患者的治療來(lái)說(shuō),要根據(jù)其疾病分期的不同,予以不同的治療。首先對(duì)于部分處于初期的脈管炎患者,即局部缺血期的患者,需要考慮及時(shí)的服用一些擴(kuò)血管的藥物以及抗凝的藥物進(jìn)行治療,如鹽酸妥拉蘇林、煙酸以及阿司匹林等藥物,部分患者還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┨瞧べ|(zhì)類的激素藥物進(jìn)行積極的治療。另外,患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,需要注意絕對(duì)禁煙忌酒,另外注意多休息。對(duì)于處于營(yíng)養(yǎng)障礙期的患者,這種情況下,患者如果藥物治療效果不好,或者是病情較重,需要考慮進(jìn)行腰交感神經(jīng)節(jié)的切除手術(shù),以及考慮進(jìn)行腰交感神經(jīng)節(jié)的射頻消融手術(shù)。對(duì)于處于脈管炎晚期的患者,也就是處于組織壞死期的患者,這種情況下,患者多需要考慮進(jìn)行截肢手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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脈管炎治療有效的方法對(duì)于脈管炎患者治療有效的方法來(lái)說(shuō),包括藥物治療,外科手術(shù)治療以及干細(xì)胞的移植。首先對(duì)于傳統(tǒng)的治療方式,多考慮是適量的服用一些擴(kuò)血管的藥物以及抗凝的藥物進(jìn)行治療,如鹽酸妥拉蘇林,煙酸等藥物。另外對(duì)于部分患者,如果上述藥物服用之后效果不好,還可以考慮適量的服用一些激素類的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于部分程度較重的患者,如出現(xiàn)肢體部位的皮膚潰瘍,或者是形成局部的壞疽,還需要考慮進(jìn)行腰交感神經(jīng)節(jié)的切除手術(shù),以及部分患者考慮進(jìn)行積極的截肢手術(shù),或者是壞死組織的清除手術(shù)。對(duì)于部分條件尚可的患者,可以考慮進(jìn)行脈管炎部位血管的干細(xì)胞移植,通過(guò)干細(xì)胞移植,使得患者側(cè)枝循環(huán)建立之后,局部的血供多可得到改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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怎么治療脈管炎有效病情分析:一般來(lái)說(shuō)靜脈滴注或者口服藥物的方式治療脈管炎是比較有效的,期間病人可以根據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀選擇右旋糖酐,抗生素,糖皮質(zhì)激素,血管擴(kuò)張劑或者一些止痛藥來(lái)進(jìn)行治療。意見建議:建議病人如果通過(guò)非手術(shù)治療的方法沒(méi)有明顯效果時(shí)可以做大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
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怎樣能治療脈管炎病情分析:通常來(lái)說(shuō)病人通過(guò)口服藥物或者手術(shù)的方式是能治療脈管炎的,病人最好是不要使用局部熱敷的方式來(lái)進(jìn)行治療,有可能會(huì)防止組織需氧量的增加,從而加重缺血的臨床癥狀。意見建議:建議病人在日常生活中一定不要吸二手煙或者出現(xiàn)吸煙的情況,應(yīng)該嚴(yán)格的終身戒煙,然后多進(jìn)食一些新鮮的瓜果蔬菜。
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脈管炎的治療脈管炎的治療包括藥物治療。藥物治療一般都是改善循環(huán)。常用的藥物有鹽酸,再就是對(duì)癥止痛的藥物,比如消炎痛、塞來(lái)昔布、美洛西康。急性炎癥期還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用激素類藥物比如氫化可的松。再就是介入治療。介入治療就相當(dāng)于一個(gè)血管腔內(nèi)的手術(shù),不需要開刀就可以完成手術(shù),最具有代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù),通過(guò)一種
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怎樣會(huì)得脈管炎得脈管炎最主要的因素是因?yàn)槲鼰煟绻坌约に胤置谶^(guò)多,也會(huì)使患脈管炎的概率增大。同時(shí)脈管炎具有一定的遺傳性,一般呈現(xiàn)家族性的患病情況。脈管炎患者可以服用血塞通膠囊、舒筋活血膠囊或邁之靈來(lái)改善血液循環(huán)。另外患者要有良好的生活作息,一定要注意日