問什么叫硬膜外麻醉
病情描述：
什么叫硬膜外麻醉
答醫(yī)生回答
王佳平主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院麻醉科
2020-03-13
病情分析：
意見建議：
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整形美容手術(shù)硬膜外麻醉有什么特點？半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來達(dá)到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術(shù)的治療區(qū)域。小的手術(shù)，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創(chuàng)傷大一些的，對于風(fēng)險比較高的手術(shù)，可能要采取全身的麻醉。通過不同的麻醉的選擇，來給手術(shù)提供一個安全有效的支撐，手術(shù)以后也更有利于患者的恢復(fù)。
01:04
趙紅藝
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-05-14 5361次
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什么叫硬皮病硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮，為特征的結(jié)締組織病。此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現(xiàn)的，最常見的是指端的硬化，病變之后手指上面皮膚是捏不起來的，還有就是顏面部的硬化，如果你覺得硬化病患者的表情很呆板，就是因為他的皮膚硬化了，顏面部硬化的患者很難出現(xiàn)各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個突出的表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會更明顯一些。再有，硬皮病早期患者很可能就會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環(huán)境因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)如硅等、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細(xì)胞合成并分泌膠原增加，導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的纖維化?；瘜W(xué)物質(zhì)或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對危險性增高。
01:55
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 4700次
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什么叫硬膜外麻醉硬膜外麻醉是從患者的腰上進(jìn)行穿刺，首先讓患者側(cè)臥，呈雙手抱膝的體位，盡量把腰椎弓出來，然后選擇要穿刺的部位進(jìn)行麻醉穿刺。首先要在穿刺點上打一針利多卡因局麻，等局麻藥起效以后再進(jìn)行穿刺，穿刺過程中，只要局麻打好了，不會有太大的疼痛，穿刺成功以后從硬膜外腔置入一根硬膜外導(dǎo)管，連接上注射器，然后讓患者平躺，從注射器給入3ml羅哌卡因作為實驗量，如果5分鐘以后觀察效果，患者下半身有熱的感覺，證明硬膜外麻醉已經(jīng)成功，再給入足量的麻藥，大概10分鐘左右就可以進(jìn)行手術(shù)。語音時長 01:13”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-10-01 7437次
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硬膜外阻滯麻醉是什么硬膜外阻滯麻醉是把局麻藥打入患者的硬膜外腔，使局麻藥作用于患者的神經(jīng)根，阻礙患者的神經(jīng)傳導(dǎo)，使患者的下半身痛感無法上傳到中樞系統(tǒng)，從而感覺不到疼痛的麻醉方式。硬膜外麻醉目前比較適合下半身，還有下腹部的手術(shù)，比如說下肢的骨折手術(shù)，還有下肢的脂肪瘤，還有就是下腹部的手術(shù)，泌尿外科的手術(shù)，婦科的手術(shù)，這些手術(shù)都適用于硬膜外阻滯麻醉。在麻醉時患者的下半身是沒有任何知覺，而且也不能活動，在手術(shù)后拔除硬膜外導(dǎo)管以后要給患者進(jìn)行壓迫止血，如果患者生命體征平穩(wěn)，就可以把患者安全送回病房。語音時長 01:13”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-11-11 4849次
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硬膜外麻醉怎么做病情分析：硬膜外麻醉是椎管內(nèi)麻醉的一種，是一張非常傳統(tǒng)，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據(jù)手術(shù)需要選擇穿刺點，然后穿刺點周圍消毒，穿刺點逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達(dá)硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導(dǎo)管，膠帶固定穿刺點，通過硬膜外導(dǎo)管注入局麻藥達(dá)到麻醉的目的。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-03-11 2102次
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硬膜外麻醉后會吐嗎病情分析：硬膜外麻醉以后可能會嘔吐，可能因為麻醉過程中給了阿片類的鎮(zhèn)痛藥，患者也會出現(xiàn)嘔吐的情況，手術(shù)的牽拉也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐的情況。術(shù)中麻醉平面過高引起的低血壓也會導(dǎo)致病人嘔吐。意見建議：建議如果患者嘔吐比較嚴(yán)重的情況下，可以加入胃復(fù)安，或者昂丹司瓊，多拉司瓊等止吐藥物，這樣可以減少患者嘔吐的發(fā)生，也使患者術(shù)后更加舒適。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2020-03-19 3203次
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麻醉后硬膜外血腫麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-10-09 122次
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硬膜外麻醉術(shù)后多久可以進(jìn)食硬膜外麻醉術(shù)后六個小時后可以進(jìn)食。按照藥物的代謝特點，一般情況下硬膜外麻醉術(shù)后六小時患者的胃腸道功能就會慢慢恢復(fù)，所以硬膜外麻醉術(shù)后一般是六個小時以后就可以正常進(jìn)食。六小時后患者可以先飲用少量清水，如果沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)就可以進(jìn)食少量流食，然后再逐步添加其他食物。硬膜外麻醉術(shù)后需要對患者進(jìn)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-21 458次
