問腦梗塞灶等于腦梗塞嗎
病情描述:
腦梗塞灶等于腦梗塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞灶不等于腦梗塞。腦梗塞灶是一種影像學(xué)表現(xiàn),患者可能并無(wú)急性的神經(jīng)功能缺失癥狀,腦梗塞灶只能反映出患者既往發(fā)生過血管阻塞的情況。而腦梗塞是一種急性的缺血性腦卒中,患者發(fā)生了急性血管閉塞,可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能缺失癥狀。
意見建議:
腦梗塞灶雖然并不等于腦梗塞,但也需要引起重視,因?yàn)槟X梗塞灶提示患者既往發(fā)生過腦梗塞,說(shuō)明患者存在動(dòng)脈硬化等危險(xiǎn)因素,而這類患者再發(fā)腦梗塞的幾率是非常大的。因此無(wú)論是單純的腦栓塞灶還是急性腦梗塞,都需要進(jìn)行生活行為方式的干預(yù)以及藥物治療。
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腦梗塞軟化灶什么意思腦梗塞發(fā)生以后,血管被栓子堵塞,血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙,那么它所供應(yīng)的大腦的細(xì)胞缺血、缺氧的情況下變性壞死,形成了一個(gè)空腔,這個(gè)空腔可能有纖維組織、腦脊液等充填。在影像學(xué)進(jìn)行檢查的時(shí)候,就可以發(fā)現(xiàn)病灶,這個(gè)病灶在CT上表現(xiàn)可能就是低密度;在核磁片子上的表現(xiàn)可能就是小白點(diǎn)。那么這個(gè)病灶不是新鮮的病灶,很可能很早以前就有了這樣的梗塞。梗塞以后出現(xiàn)了一系列的病理的變化,形成了軟化灶。那么這個(gè)軟化灶是影像學(xué)的發(fā)現(xiàn),它是陳舊性的梗塞發(fā)生以后的壞,被腦脊液、纖維組織充填的這樣病灶,所以我們叫它軟化灶。01:31
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腦梗灶與腦梗塞的區(qū)別腦梗塞以后,由于循環(huán)中斷,腦細(xì)胞變性壞死,形成了一個(gè)缺血的病灶,或者叫軟化灶,那么進(jìn)行影像學(xué)檢查的時(shí)候,比如說(shuō)做CT,就可以發(fā)現(xiàn)低密度的一個(gè)病灶;做核磁就可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)缺血灶,或者是明顯的腔梗灶。所以這個(gè)灶就是一個(gè)病理的表現(xiàn),在影像學(xué)的檢查以后,得出來(lái)的一個(gè)結(jié)論,把它這個(gè)病變部位,細(xì)胞的缺失以后,形成的病理變化叫做灶。所以腦梗塞以后出現(xiàn)一個(gè)缺血灶,或者是出現(xiàn)了軟化灶,是影像學(xué)的診斷,報(bào)告上給你寫了這個(gè)灶,就是缺血性的病變,所以它是影像學(xué)的病理的診斷。那么它的原因,很可能是一個(gè)腦梗塞,或者是腔隙性腦梗塞以后,血管的循環(huán)的中斷,造成了缺血、缺氧、細(xì)胞壞死,形成了這么一個(gè)所謂的病灶,僅僅是病變的區(qū)域的一種表達(dá)。01:48
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腦梗塞灶等于腦梗塞嗎首先說(shuō)腦梗塞病灶并不等同于腦梗塞。腦梗塞病灶指的是在頭顱CT或者是磁共振影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出現(xiàn)了相應(yīng)的病灶,考慮為腦梗塞引起的,這個(gè)是一種影像學(xué)診斷。有些病人可能僅僅有腦梗塞病灶,但是沒有臨床表現(xiàn),只是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)存在于病灶。但是腦梗塞是一種臨床診斷,指的是患者突然出現(xiàn)了肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。比如肢體的無(wú)力,活動(dòng)不利等癥狀,有些出現(xiàn)了肢體的麻木,另外有些病人可能出現(xiàn)了頭暈,意識(shí)障礙,或者出現(xiàn)口角歪斜等臨床表現(xiàn)以后,完善相關(guān)的頭顱CT或者是磁共振檢查以后進(jìn)行了明確診斷為腦梗塞。所以腦梗塞病灶并不等同于腦梗塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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腦梗塞等于中風(fēng)嗎在臨床上,腦梗塞就屬于中風(fēng)的一種類型,因?yàn)樵谂R床上中風(fēng)分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)。而它腦梗塞就屬于缺血性中風(fēng)的一種類型。一個(gè)患者如果患上了腦梗塞,如果能夠行溶栓治療,建議患者盡快的選擇溶栓治療,如果錯(cuò)過了溶栓治療,建議患者可以口服拜阿司匹林,氯吡格雷等藥物抗血小板聚集藥物治療,以及口服他汀類藥物降脂穩(wěn)定斑塊治療。與此同時(shí),還要盡快地完成頭顱磁共振血管成像或者頭頸cta血管成像,評(píng)估一下顱內(nèi)血管的情況。比如有大血管的病變,還需要盡快的行血管內(nèi)治療。當(dāng)然,如果是腦栓塞導(dǎo)致的上述中風(fēng),一般就需要口服華法林等藥物抗凝治療了。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦梗塞灶嚴(yán)重嗎病情分析:頭顱CT或MRI檢查提示有腦梗塞灶,嚴(yán)重與否,主要取決于腦梗塞的部位、面積、是否及時(shí)正確地治療以及有無(wú)其他合并癥等情況。不能簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)腦梗塞灶是否嚴(yán)重。如果是小面積非功能區(qū)的腦梗一般無(wú)癥狀,如果是大面積的腦梗塞或重要功能區(qū)的腦梗塞,如腦干梗塞,可能會(huì)危及生命。再如果患者合并有心衰、腎衰等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,即便是腔隙性腦梗塞,也可能會(huì)危及生命。意見建議:影像學(xué)提示腦梗塞灶者,建議神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步就診,由專業(yè)醫(yī)師對(duì)病情進(jìn)行全面地評(píng)估,積極控制腦梗塞的危險(xiǎn)因素,及早治療腦梗及其后遺癥,有偏癱、失語(yǔ)等后遺癥者,及早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)需立即治療合并癥,如高血壓、冠心病等異常。
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小缺血灶是腦梗塞嗎小缺血灶,并不是腦梗塞。腦缺血灶是腦組織缺血造成的病灶,是慢性腦缺血,不是急性腦梗塞。二者在影像學(xué)的表現(xiàn)也是不一樣的。出現(xiàn)小缺血灶也說(shuō)明腦內(nèi)有缺血的情況,需要查明危險(xiǎn)因素對(duì)癥治療,必要時(shí)加用抗血小板聚集的藥物等。
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腦梗塞灶等于腦梗塞嗎首先說(shuō)腦梗塞病灶并不等同于腦梗塞。腦梗塞病灶指的是在頭顱CT或者是磁共振影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出現(xiàn)了相應(yīng)的病灶,考慮為腦梗塞引起的,這個(gè)是一種影像學(xué)診斷。有些病人可能僅僅有腦梗塞病灶,但是沒有臨床表現(xiàn),只是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)存在于病灶。但是腦梗塞是一種臨床診斷,指的是患者突然出現(xiàn)了肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。比如
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腦梗塞灶與腦梗塞區(qū)別腦梗灶屬于腦梗塞長(zhǎng)時(shí)間存在造成的,屬于慢性的疾病。腦梗塞屬于腦血管堵塞,需要配合疏通血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。近期要注意飲食清淡,忌食辛辣刺激性食物。腦梗塞灶一般是指腦梗塞發(fā)生的病灶部位,腦梗死是指因腦部血液供應(yīng)障礙缺血缺氧,所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。所以腦梗死灶,多是指病變部位,腦梗塞則