問蝶鞍空泡垂體瘤能手術嗎
病情描述:
蝶鞍空泡垂體瘤能手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這得看具體的病情,不是說所有的都需要做手術,空泡蝶鞍如果沒有壓迫視神經(jīng)導致視力下降的話是可以不做手術的,平時定期觀察就行了,垂體瘤如果很小,直徑在一厘米以內(nèi),也可以定期的復查,泌乳素增高的可以通過口服溴隱亭治療,而如果是空泡蝶鞍導致了視神經(jīng)的受壓或者是垂體瘤很大的話,那就需要做手術的,也是能做手術的。
意見建議:
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鞍區(qū)垂體瘤和腦膜瘤鞍區(qū)作為垂體瘤和腦膜瘤兩種顱內(nèi)良性腫瘤的好發(fā)部位,患者在臨床表現(xiàn)和影像學表現(xiàn)上還是有明顯區(qū)別的。垂體瘤主要位于鞍內(nèi),也就是我們臨床上所說的垂體窩內(nèi),患者一般以內(nèi)分泌癥狀以及視交叉的受壓,造成雙側(cè)顳葉的偏盲為主要表現(xiàn)。而鞍區(qū)的腦膜瘤一般發(fā)生在鞍結(jié)節(jié),以及蝶骨平臺等部位。對于這些部位的腦膜瘤,患者常出現(xiàn)的癥狀是單眼的視力下降,甚至出現(xiàn)一側(cè)視力的失明。臨床上,這些腦膜瘤基本上都是位于鞍上,無論是鞍結(jié)節(jié)、前床突,還是蝶骨平臺的腦膜瘤,大多數(shù)的腫瘤的基底都是位于鞍上,在進行神經(jīng)影像學檢查時,常可以發(fā)現(xiàn)比較明確的腦膜尾征。01:34
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術,聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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空泡蝶鞍是垂體瘤嗎空泡蝶鞍是屬于內(nèi)分泌的一種疾病,空泡蝶鞍多數(shù)見于垂體功能減退的患者,在產(chǎn)后大出血的女性患者,發(fā)生空泡蝶鞍的幾率較大,主要是垂體的缺血以后導致垂體組織的壞死,逐步出現(xiàn)了空泡蝶鞍的情況??张莸昂痛贵w瘤是兩種概念,垂體瘤是一種實質(zhì)性的腫瘤或者是腺瘤,而空泡碟鞍指的是垂體的明顯的壓縮,組織明顯的變薄,不是一種疾病。空泡蝶鞍會導致患者出現(xiàn)各種的激素水平的減少,比如甲狀腺激素水平降低、腎上腺激素水平的下降以及性險激素水平的下降,發(fā)現(xiàn)空泡蝶鞍就要進行內(nèi)分泌的激素水平的化驗,發(fā)現(xiàn)激素異常就需要進行替代治療。語音時長 1:31”
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蝶鞍垂體瘤嚴重嗎如果患者存在蝶鞍部的垂體瘤,這些患者的病情是否很嚴重,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者出現(xiàn)了比較大的垂體瘤,侵犯了周圍的腦組織并且導致顱底骨折,患者的視神經(jīng)、動眼神經(jīng)也受到了壓迫,這些患者的病情可能就比較嚴重。還有一些患者,假如在垂體的部位出現(xiàn)了出血等情況,患者會出現(xiàn)中樞性的高熱昏迷等情況。如果沒有及時治療,患者的死亡率會非常的高。此外,如果患者只是出現(xiàn)了比較小的垂體瘤并且只是合并輕度的激素分泌異常,這些患者的病情可能不會很嚴重,單純應用藥物就可以治療。語音時長 01:12”
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空泡蝶鞍是垂體瘤嗎病情分析:空泡蝶鞍并不是垂體瘤,空泡蝶鞍是一種特殊的病變形式,是指在蝶鞍部位形成一種空洞類型的存在,沒有任何的組織。這種病目前引起的因素不詳,一般都是要通過內(nèi)科藥物的方式進行治療,及個別的情況下,需要通過手術處理。意見建議:建議完善頭部CT,頭部核磁等相關的檢測,共同明確病情,而且在后續(xù)適當?shù)倪M行體育鍛煉,改善自身的相關狀態(tài),適當?shù)倪M行散步,慢走,太極拳等相應的活動。
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蝶鞍垂體瘤嚴重嗎病情分析:蝶鞍垂體瘤是比較嚴重的,如果患者垂體瘤比較大使得周圍神經(jīng)組織受到壓迫或者垂體部位出血,都是很嚴重的,如果不及時治療可能會有危險。意見建議:一般患者如果只是出現(xiàn)了較小的垂體瘤而且屬于輕度的激素分泌異常,病情就不是很嚴重,只要藥物治療就可以。
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空泡蝶鞍手術風險大嗎空泡蝶鞍手術風險是比較大的,正常情況下,蝶鞍與腦垂體之間緊密相貼,幾乎沒有空隙,所以在該部位的做的手術一般風險比較大。蝶骨在顱中窩中間部分高起,形如馬鞍的骨結(jié)構(gòu)。蝶鞍中央凹陷叫垂體窩,容納腦垂體。當各種病理因素導致蝶鞍變形(鞍隔缺損),擴大或腦垂體萎縮變小,使蝶鞍中央凹陷與腦垂體之間的間隙擴大,形成
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空泡蝶鞍手術風險大嗎空泡蝶鞍手術的風險性是一個復雜的問題,其大小受多種因素影響。手術風險與患者的病情嚴重程度密切相關。輕度病情下,手術操作相對簡單,風險自然降低。然而,在病情較為嚴重的情況下,如蛛網(wǎng)膜囊腫體積巨大,手術難度增加,從而提高了手術風險。手術風險還受