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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17750次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8216次

• 呼吸衰竭如何分型
  呼吸衰竭是機(jī)體通氣功能和換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上需要行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查以分出呼吸衰竭類(lèi)型，動(dòng)脈血?dú)馓崾狙醴謮盒∮?0毫米汞柱，二氧化碳正常，提示一型呼吸衰竭；動(dòng)脈血?dú)馓崾狙醴謮盒∮?0毫米汞柱，同時(shí)二氧化碳分壓大于50毫米汞柱時(shí)，提示二型呼吸衰竭。兩類(lèi)呼吸衰竭治療上有所不同，一型呼衰主要予高流量給氧為主，二型呼衰主要予低流量給氧為主。一型呼吸衰竭常見(jiàn)于肺實(shí)質(zhì)性疾病，肺血管性疾病，二型呼吸衰竭常見(jiàn)于呼吸道疾病，呼吸肌肉疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-17 2589次

• 呼吸衰竭分幾個(gè)類(lèi)型
  按動(dòng)脈血?dú)夥治鲇幸韵聝煞N類(lèi)型：一型呼吸衰竭，缺氧無(wú)二氧化碳潴留，伴有二氧化碳的降低，即氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或者是降低。鑒于換氣功能障礙，氧療是其指征。二型呼吸衰竭，缺氧伴二氧化碳的潴留，氧分壓小于60毫米汞柱，伴二氧化碳大于50毫米汞柱，其肺泡通氣不足所致。單純的通氣不足，缺氧和二氧化碳潴留程度是平行的，若伴患?xì)夤δ軗p害者，缺氧更為嚴(yán)重。按病程可分為急性和慢性：急性呼吸衰竭是指呼吸功能原來(lái)正常，由于各種突發(fā)的原因引起的通氣、換氣功能?chē)?yán)重?fù)p害，突然發(fā)生呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。如腦血管意外、藥物中毒、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭是由于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，引起的呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害，發(fā)生了缺氧，伴有二氧化碳潴留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-13 3360次

• 呼吸衰竭怎樣分型分級(jí)
  呼吸衰竭可分為一型和二型，其中一型呼吸衰竭是指患者的氧分壓小于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭是指患者在一型呼吸衰竭的基礎(chǔ)上并伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。一型呼吸衰竭，可見(jiàn)于肺炎，二型呼吸衰竭，可見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病，哮喘等。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-12-14 7802次

• 慢性呼吸衰竭該怎樣護(hù)理
  合理用氧，用藥護(hù)理，密切注意生命體征及神志改變這四個(gè)方面入手。對(duì)二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量、低導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過(guò)快引起呼吸中樞抑制。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次